Endometrioză - Fiziopedie

Cuprins

  • 1 Definiție/Descriere
  • 2 Prevalență
  • 3 Caracteristici/Prezentare clinică
    • 3.1 Semne și simptome comune [2] [1]
    • 3.2 Semne și simptome mai puțin frecvente [4]
  • 4 Comorbidități asociate
  • 5 Medicamente
  • 6 Teste de diagnostic/Teste de laborator/Valori de laborator
  • 7 Cauze
    • 7.1 Factori de risc asociați
  • 8 Implicare sistemică
  • 9 Diagnostic diferențial
  • 10 Management medical
    • 10.1 Opțiuni de tratament
    • 10.2 Management chirurgical
  • 11 Managementul terapiei fizice
    • 11.1 Modele de practică preferată
    • 11.2 Afectiuni musculo-scheletice secundare cauzate de endometrioza [6]
    • 11.3 Opțiuni eficiente de tratament pentru kinetoterapie [6]
  • 12 Resurse
  • 13 Referințe

Definiție/Descriere

Endometrioza este o tulburare de reproducere feminină care afectează mucoasa uterului, cunoscută și sub denumirea de endometru. [1] Această tulburare dependentă de estrogen este definită de prezența țesutului endometrial în afara uterului și devine evidentă după începerea menstruației. [2]

funcționează prin

Într-un ciclu menstrual tipic lunar, celulele endometriale care acoperă pereții uterului sunt stimulate printr-o eliberare de hormoni și se înmulțesc pentru a oferi un mediu ideal pentru fertilizarea ouălor. [3] Dacă nu are loc fertilizarea oului, uterul se îndepărtează de mucoasa sângelui (țesut endometrial) și fluxul menstrual are loc timp de 3 până la 5 zile. [2]

Când este afectat de endometrioză, țesutul endometrial este deplasat în afara uterului în diferite locuri. În ciuda localizării țesutului, are loc același ciclu menstrual lunar. [1] Țesutul neplăcut se blochează cu sânge, așa cum s-ar întâmpla în mucoasa uterină. Deoarece acest sânge nu are un curs de scurgere din vagin, acesta rămâne acolo unde rezultă „chisturi de ciocolată” oriunde se află celulele endometriale. [2] În plus față de chisturi, sângele prins poate duce la țesut cicatricial, aderențe și iritarea țesutului din jur, care provoacă dureri pelvine și probleme de fertilitate. [1]

Depozitele de sânge sau implantarea ectopică pot apărea oriunde în corp, dar afectează cel mai frecvent ovarele, trompele uterine, ligamentele largi, vezica urinară, musculatura pelviană, perineul, vulva, vaginul sau intestinele. [2] [1] S-a descoperit că țesutul endometrial are capacitatea de a migra prin corp și, în cazuri mai puțin frecvente, a fost găsit în cavitatea abdominală, rinichii, intestinul subțire, apendicele, diafragma, pleura, osul și chiar și creierul. [2]

Prevalenta

Incidența endometriozei a crescut în țările occidentale în ultimii 40-50 de ani. [2] Deși există statistici în literatura de specialitate, adevărata prevalență a endometriozei este necunoscută deoarece multe femei rămân asimptomatice. [4] S-a raportat că endometrioza apare într-o gamă largă de 7% - 60% din toate femeile. [2] Rapoarte suplimentare din 2008 au arătat că endometrioza apare la 7% -10% dintre femeile din populația generală, 2% -50% dintre femeile care suferă de infertilitate și 71% -87% dintre femeile cu dureri menstruale cronice. Spre deosebire de multe tulburări frecvente, nu au existat corelații între endometrioză și populații specifice. S-a demonstrat că endometrioza afectează femeile de toate rasele, culturile, originile etnice, statutul socio-economic și mediile geografice. [2]

Caracteristici/Prezentare clinică

În general, endometrioza devine evidentă imediat după începerea menstruației la începutul adolescenței și simptomele continuă până la menopauză. Deși orice femeie în vârstă fertilă este expusă riscului de a dezvolta endometrioză, este mai frecventă la cei care au amânat sarcina. [2]