Efectul unei ținte de intervenție pro-alăptare și de hrănire complementară sănătoasă

Program de absolvenți de afiliere în sănătatea copilului și adolescentului, Universitatea Federală din Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilia

intervenție

Departamentul de Afiliere Statistică, Universitatea Federală din Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilia

Departamentul de afiliere pentru nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Sul, Centrul pentru Studii Alimentare și Nutriționale (CESAN), Spitalul Clinicilor din Porto Alegre, HCPA, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilia

Program de absolvenți de afiliere în sănătatea copilului și adolescentului, Universitatea Federală din Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilia

  • Renata Schwartz,
  • Álvaro Vigo,
  • Luciana Dias de Oliveira,
  • Elsa Regina Justo Giugliani

Cifre

Abstract

Introducere

Modelul și durata alăptării (BF) și vârsta la debutul hrănirii complementare, precum și calitatea acesteia, au fost asociate cu prevalența supraponderalității în copilărie.

Obiectiv

Pentru a evalua efectul unei intervenții pro-BF și sănătoase de hrănire complementară, adresată mamelor adolescente și bunicilor materne, asupra creșterii și prevalenței supraponderalității și obezității la copiii de la vârsta preșcolară. Această intervenție a avut un impact pozitiv asupra duratei BF și a momentului de debut al hrănirii complementare.

Metode

Acest studiu clinic randomizat a implicat 323 de mame adolescente, sugarii lor și bunicile materne ale sugarilor, când au conviețuit. Mamele și bunicile din grupul de intervenție au primit sesiuni de consiliere cu privire la BF și hrană complementară sănătoasă la maternitate și acasă (7, 15, 30, 60 și 120 de zile după naștere). Când copiii aveau vârsta cuprinsă între 4 și 7 ani, aceștia au fost supuși evaluării antropometrice și colectării de date privind obiceiurile alimentare. Pentru analiză a fost utilizată regresia Poisson multivariabilă cu estimare robustă.

Rezultate

IMC pentru vârstă și înălțime pentru vârstă au fost similare în grupurile de intervenție și control, la fel ca și prevalența supraponderalității (39%, respectiv 31%; p = 0,318). Nu au existat diferențe semnificative între obiceiurile dietetice între grupuri.

Concluzie

Deși intervenția a prelungit durata BF exclusiv și a întârziat debutul hrănirii complementare, nu a avut niciun impact asupra creșterii sau prevalenței supraponderali la vârsta de 4 până la 7 ani.

Înregistrarea procesului

Citare: Schwartz R, Vigo Á, Dias de Oliveira L, Justo Giugliani ER (2015) Efectul unei intervenții pro-alăptare și de hrănire complementară sănătoasă care vizează mamele și bunicile adolescente asupra creșterii și prevalenței supraponderalității copiilor preșcolari. PLoS ONE 10 (7): e0131884. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0131884

Editor: D William Cameron, Universitatea din Ottawa, CANADA

Primit: 2 februarie 2015; Admis: 8 iunie 2015; Publicat: 10 iulie 2015

Disponibilitatea datelor: Toate datele relevante se află în hârtie și în fișierele sale de informații de suport.

Finanțarea: Sprijinul financiar a fost oferit de FIPE-HCPA (Fondul de sprijin pentru cercetare și evenimente la Spitalul Clínicilor din Porto Alegre) și CNPq (Consiliul Național pentru Dezvoltare Științifică și Tehnologică). Finanțatorii nu au avut niciun rol în proiectarea studiului, colectarea și analiza datelor, decizia de publicare sau pregătirea manuscrisului.

Interese concurente: Autorii au declarat că nu există interese concurente.

Introducere

Obiceiurile alimentare umane suferă modificări semnificative, cu un aport crescut de produse industrializate, o reducere a consumului de fructe și legume proaspete și mese mai frecvente în afara casei. Aceste schimbări au condus la o inversare a tiparului nutrițional al populației, adică la tranziția nutrițională. În prezent, prevalența crescândă a excesului de greutate în multe părți ale lumii, inclusiv la copii și adolescenți, este o mare preocupare [1-3]. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), prevalența obezității la persoanele sub cinci ani a crescut de la 4,2% în 1990 la 6,7% în 2010. Dacă tendința continuă, această prevalență este de așteptat să crească la 9,1% până în 2020 - o relativă creștere de 36% față de nivelurile din 2010 [4].

În Brazilia, prevalența obezității la persoanele sub cinci ani este de 7,3% [5]. În intervalul de vârstă 5-9 ani, prevalența supraponderalității și a obezității este de 33,5% și respectiv 14,3%. Prevalența excesului de greutate la băieți s-a dublat între 1989 și 2009, de la 15% la 34,8%, iar cea a obezității a crescut și mai accentuat în aceeași perioadă, de la 4,1% în 1989 la 16,6% în 2008-2009. La rândul său, prevalența supraponderalității și a obezității a crescut de la 11,9% la 32% și de la 2,4% la 11,8%, în aceeași perioadă [6].

Excesul de greutate în copilărie este rezultatul mai multor factori [7-9], inclusiv absența sau durata scurtă a alăptării (BF) și exclusiv BF (EBF) [10-16], introducerea timpurie a alimentelor complementare și practicile alimentare inadecvate [17- 21].

Metode

Acest studiu clinic randomizat a înscris 323 de mame adolescente, sugarii lor și, atunci când locuiau în aceeași gospodărie, propriile mame (adică bunicile materne ale sugarilor) din mai 2006 până în ianuarie 2008.