Efectul gumelor de mestecat fără zahăr și zahăr asupra depunerii plăcii
Pradeep Tangade
1 Departamentul de Medicină Dentară în Sănătate Publică, Colegiul și Centrul de Cercetare Kothiwal Dental, Kanth Road, Moradabad, Uttar Pradesh, India
Anmol Mathur
1 Departamentul de Medicină Dentară în Sănătate Publică, Colegiul și Centrul de Cercetare Kothiwal Dental, Kanth Road, Moradabad, Uttar Pradesh, India
Shikha Chaudhary
1 Departamentul de Medicină Dentară în Sănătate Publică, Colegiul și Centrul de Cercetare Kothiwal Dental, Kanth Road, Moradabad, Uttar Pradesh, India
Rahul Gupta
1 Departamentul de Medicină Dentară în Sănătate Publică, Colegiul și Centrul de Cercetare Kothiwal Dental, Kanth Road, Moradabad, Uttar Pradesh, India
Abstract
Fundal:
Guma de mestecat este un obicei practicat în mod regulat de o proporție relativ mare de indivizi din multe țări, inclusiv India, iar utilizarea sa a crescut în ultimul deceniu. Scopul acestui studiu a fost de a determina efectele gumelor de mestecat fără zahăr și zahăr asupra depunerii plăcii.
Materiale și metode:
Studiul este un studiu clinic dublu orb care a implicat 16 voluntari sănătoși (împărțiți în 2 grupuri) într-un model de creștere a plăcii de 4 zile. În prima zi, subiecții au primit profilaxie profesională, au suspendat măsurile de igienă orală și au început să mestece produsul alocat. Guma de mestecat a fost o bucată mestecată timp de 30 de minute de 3 ori pe zi. În ziua 5, subiecții au fost evaluați pentru placa cu ajutorul Silness și Loe Index.
Rezultate:
Rezultatele arată că grupul fără zahăr are un scor mediu mai mic al plăcii de 0,98 comparativ cu grupul de zahăr (1,23), deși această diferență nu a fost semnificativă statistic.
Concluzie:
Gingiile fără zahăr pot fi utilizate ca adjuvant la măsurile mecanice de igienă orală.
INTRODUCERE
Guma de mestecat este un obicei practicat în mod regulat de o proporție relativ mare de indivizi din multe țări, inclusiv India, iar utilizarea sa a crescut în ultimul deceniu. În 1999, datele disponibile sugerează că aproximativ 374 miliarde de bucăți de gumă de mestecat au fost vândute în întreaga lume, reprezentând aproximativ S.U.A. 5 miliarde de dolari. [1] Pe lângă gustul evident plăcut conferit de aromele și agenții de îndulcire din guma de mestecat, practica are potențialul de a aduce beneficii sănătății bucale și dentare. [2]
Introducerea gumelor de mestecat fără zahăr sau conținând sorbitol a reînnoit interesul pentru acest aspect al dietei, iar reducerea cariilor cu produse fără zahăr și fosfat de zahăr a fost raportată de Finn și Gimision. [3] Pe de altă parte, studiile pe termen scurt ale plăcii au demonstrat că gingiile fără zahăr nu au modificat acumularea plăcii și nici nu au eliminat placa stabilită. [4,5]
Controlul mecanic supragingival al plăcii este cea mai rațională și eficientă metodă de prevenire a bolilor parodontale. [6] Îndepărtarea zilnică a plăcii de către pacient este, de asemenea, îngrijorătoare pentru un rezultat benefic al tratamentului pe termen lung. [7,8] Majoritatea persoanelor consideră că este dificil sau imposibil să se conformeze unui regim adecvat de igienă orală. Mai mult, chiar și la acei pacienți care ating niveluri ridicate de curățenie orală, controlul plăcii se deteriorează în timp. [9,10]
De fapt, utilizarea eficientă a dispozitivelor mecanice pentru reducerea plăcii dentare depinde în mare măsură de respectarea instrucțiunilor de igienă orală date de profesioniștii din domeniul stomatologiei. Motivele pentru neconformitate sunt multe și pot include nivelul de educație, circumstanțele domestice, venitul disponibil, credințele și atitudinile referitoare la îngrijirea personală și orală, evenimente de viață stresante, abilități psihomotorii, frecvența vizitelor dentare și vârsta. [11,12], există o nevoie de metode adjuvante de îndepărtare a plăcii mecanice, care să fie simple, ieftine și convenabile pentru utilizare de către pacienți.
În ultimul deceniu, sa afirmat că guma de mestecat fără zahăr oferă beneficii pentru sănătatea bucală, inclusiv reducerea cariilor și controlul plăcii. [1] Efectele preventive ale cariilor acestor produse au fost bine documentate în numeroase investigații experimentale și clinice. [13] Efectele de curățare mecanică ale gumei de mestecat au fost, de asemenea, studiate, dar rezultatele privind eficacitatea antiplaquei, în special pe suprafețele netede (bucale și linguale) ale dinților, au fost echivoce. [1,2]
Efectul indirect al gingiilor de mestecat asupra sănătății bucale ar putea fi prin stimularea fluxului salivar și curățarea mecanică a dinților. [2] Placa supragingivală este expusă salivei și mecanismelor naturale de auto-curățare existente în cavitatea bucală. Menținerea unui control eficient al plăcii este piatra de temelie a oricărei încercări de prevenire și control al bolii parodontale. [10]
Scopul acestui studiu a fost investigarea efectelor gingiilor fără zahăr și care conțin zahăr asupra formării plăcii și a plăcii stabilite pe întreaga suprafață a dinților.
MATERIALE ȘI METODE
A fost conceput un studiu de control randomizat, dublu orb, paralel, care a implicat 16 subiecți (11 femei și 5 studenți de sex masculin) dintr-un colegiu stomatologic, cu vârste cuprinse între 20 și 25 de ani, care s-au oferit voluntar să participe la acest studiu de 4 zile de creștere a plăcii. Subiecții au fost selectați pe baza unor criterii de includere definite de a avea 20 de dinți naturali sănătoși, fără restaurări conservatoare. Criteriile de excludere incluse fără semne de parodontită, tulburare articulară temporomandibulară, malocluzie sau xerostomie și fără antecedente medicale sau farmacoterapice care ar putea afecta rezultatul studiului. Subiecții care nu au putut îndeplini criteriile de includere stabilite au fost excluși din eșantionul final.
Mărimea totală a eșantionului de 16 a fost luată în mod deliberat cu ajutorul unor studii similare efectuate în întreaga lume luând în considerare un total de 11 eșantioane de Hanham și Addy, [2] 12 eșantioane de Pizzo și colab., [14] 10 eșantioane de Addy și colab. ., [15] și 12 probe de Pizzo și colab. [16] Odată cu aceasta, a fost realizat un studiu pilot pe șase probe (fiecare n = 3); pe baza studiului pilot, s-a calculat dimensiunea eșantionului. Nivelul alfa a fost stabilit la 0,05 convențional. Studiul a fost alimentat (85%) pentru a detecta o diferență în medie de 2 unități pe variabila rezultatului primar, utilizând un test t nivel de semnificație față-verso; prin urmare, un total de 16 subiecți au fost recrutați pentru prezentul studiu. Subiecții care și-au dat consimțământul și au îndeplinit criteriile studiului au primit o profilaxie, lustruire și folosirea aței dentare pentru a obține placa de bază zero și au fost alocați aleatoriu în grupa A (conținând zahăr) și grupa B (fără zahăr) din câte opt.