Efectele uleiului de semințe de rodie asupra stării metabolice a pacienților cu diabet zaharat de tip 2
Zahra Faghihimani
1 Departamentul de Nutriție Clinică și Dietetică, Institutul Național de Cercetare în Nutriție și Tehnologie Alimentară, Universitatea Shahid Beheshti de Științe Medicale, Teheran, Iran
2 Centrul de cercetare endocrină și metabolică Isfahan, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
Parvin Mirmiran
1 Departamentul de Nutriție Clinică și Dietetică, Institutul Național de Cercetare în Nutriție și Tehnologie Alimentară, Universitatea de Științe Medicale Shahid Beheshti, Teheran, Iran
Golbon Sohrab
1 Departamentul de Nutriție Clinică și Dietetică, Institutul Național de Cercetare în Nutriție și Tehnologie Alimentară, Universitatea Shahid Beheshti de Științe Medicale, Teheran, Iran
Bijan Iraj
2 Centrul de cercetare endocrină și metabolică Isfahan, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
Elham Faghihimani
2 Centrul de cercetare endocrină și metabolică Isfahan, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
Abstract
Fundal:
Prevalența rapidă în creștere a diabetului zaharat este o problemă serioasă de sănătate în lume. Noile date au stabilit că patogeneza diabetului zaharat este o inflamație cronică de grad scăzut, rezultând rezistență la insulină. Uleiul de semințe de rodie (PSO) are efecte antiinflamatoare; deși poate reduce rezistența la insulină și poate îmbunătăți glicemia în diabetul zaharat. Prezentul studiu a fost conceput pentru a investiga efectele PSO ca componentă dietetică naturală asupra stării metabolice a pacienților cu diabet zaharat de tip 2.
Metode:
Într-un studiu clinic randomizat dublu-orb, 80 de pacienți (28 de bărbați) cu diabet de tip 2 au fost repartizați aleatoriu în grupurile de intervenție și control. Grupul de intervenție a consumat capsule PSO, conținând 1000 mg PSO de două ori pe zi (2000 mg PSO), în timp ce controalele au loc placebo timp de 8 săptămâni. Participanții au urmat modelele dietetice anterioare și utilizarea medicamentelor. Factorii dietetici și factorii metabolici, inclusiv profilul lipidic, zahărul plasmatic în repaus și insulina și au fost analizați la momentul inițial și după 8 săptămâni.
Rezultate:
Participanții la două grupuri de intervenție și control au fost similari în ceea ce privește factorii antropometrici și dietetici la momentul inițial și după studiu (P> 0,05). Nivelurile medii de colesterol total, trigliceride, lipoproteine cu densitate scăzută-colesterol și lipoproteine cu densitate mare nu au fost semnificativ diferite între grupuri după studiu (P> 0,05). Consumul de PSO nu a afectat în mod semnificativ nivelurile de parametri precum zahărul din sânge în repaus alimentar (FBS), insulina, HbA1c, alanina transferază și evaluarea modelului homeostaziei - rezistența la insulină.
Concluzii:
Consumul de 2000 mg PSO pe zi timp de 8 săptămâni nu a avut niciun efect asupra FBS, rezistenței la insulină și profilul lipidic la pacienții diabetici.
INTRODUCERE
Diabetul zaharat a atins acum un nivel epidemic atât în țările în curs de dezvoltare, cât și în cele dezvoltate. Prevalența diabetului zaharat este estimată la aproximativ 387 de milioane de oameni în întreaga lume. [1,2] Ca urmare a nivelului de pandemie, pot apărea complicații macro și micro-vasculare cauzate de diabetul zaharat, care pot reprezenta o amenințare majoră pentru sănătate publică generală în întreaga lume cu costuri economice și sociale uriașe. [3,4] Dovezi recente au sugerat rolul posibil al inflamației de grad scăzut în patogeneza diabetului zaharat. Rezistența la insulină și diabetul zaharat se caracterizează de obicei printr-o creștere a stresului oxidativ și a citokinelor proinflamatorii. [5,6,7] Ca rezultat, majoritatea terapiilor s-au concentrat în principal pe potențialele efecte antioxidante sau antiinflamatorii. [8,9,10 ] În acest context, componentele dietetice naturale oferă o strategie terapeutică alternativă simplă, dar eficientă.
Dintre diferite componente dietetice naturale, sucul de rodie a primit recent multă atenție ca agent antiinflamator funcțional. [11,12] Conținutul ridicat de polifenoli din sucul de rodie ar putea explica efectul său antiinflamator. De-a lungul anilor, numeroase studii au fost dedicate extractului de rodie și potențialelor sale efecte antiinflamatoare. Cu toate acestea, uleiul de semințe de rodie (PSO) poate oferi, de asemenea, efecte antiinflamatorii și puține studii au examinat potențialele sale. [13,14]
PSO constă dintr-un conținut ridicat de acid linolenic conjugat (9-cis, 11-trans, 13-cis) acid octadecatrienoic sau acid punicic (principal ingredient bioactiv). [15,16]
Rezultatele diferitelor studii in vivo și in vitro privind eficacitatea PSO sunt controversate. Investigațiile actuale sugerează că PSO poate îmbunătăți diabetul de tip 2 prin ameliorarea rezistenței la insulină și a obezității la șobolanii cu o dietă bogată în grăsimi. [17] Într-un studiu in vitro, acidul punicic a îmbunătățit glicemia în plasmă (FPG) și profilurile lipidice în repaus alimentar [18]. Scopul nostru în acest studiu este de a prezenta o investigație aprofundată a PSO și a potențialelor sale ca posibilă componentă dietetică naturală pentru îmbunătățirea rezistenței la insulină, a glucozei plasmatice, a dislipidemiei și a tensiunii arteriale la pacienții diabetici.
METODE
Acest studiu a fost un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Optzeci de pacienți (28 de bărbați și 52 de femei), în vârstă de 52 ± 6,8 ani, cu diabet de tip 2, au fost înscriși prin eșantionarea convențională din dosarele medicale ale pacienților din centrul de cercetare endocrină și metabolică din Isfahan; toți pacienții au primit agenți hipoglicemianți pe cale orală. Criteriile de incluziune au fost după cum urmează: disponibilitatea la intrarea în studiu; Diabetul zaharat de tip 2 (timp de 5-10 ani); vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani; indicele de masă corporală cuprins între 20 și 30. Criteriile de excludere au fost următoarele: Fumatul, sarcina, orice altă boală cronică, administrarea de estrogeni, progesteron și corticosteroizi sau suplimente antioxidante sau insulină ca medicamente pentru diabet, orice dietă de slăbit în ultima lună; pacienți cu hiperglicemie severă (FPG> 250); insuficiență renală; boala de inima; și insuficiență hepatică.
Având în vedere formula sugerată, dată fiind eroarea de tip 1 de 5%, puterea de studiu de 80% și pe baza publicațiilor anterioare, aveam nevoie de 33 de persoane în fiecare grup. Deoarece am putea lipsi, am adăugat numărul fiecărui grup la 40 de persoane. La momentul inițial, participanții au fost stratificați în funcție de sex și repartizați aleator în două: grupuri de intervenție (PSO, n = 40) și control (placebo, n = 40), folosind recipiente numerotate secvențial. Un asistent a efectuat randomizarea. Atât investigatorul, cât și participanții au fost orbiți de randomizare.
Consimțământul informat scris a fost obținut de la fiecare dintre pacienții selectați. Comitetul etic al Institutului Național de Cercetare în Nutriție și Tehnologie Alimentară (Teheran, Iran) a aprobat protocolul acestui studiu. Studiul clinic a fost înregistrat în Registrul iranian de studii clinice (IRCT201409031640N15).