Efectele dietei asupra lungimii telomerilor Revizuire sistematică și meta-analiză - FullText - Sănătate publică
Dr. Rita Mattiello
Universitatea Pontifică Catolică din Rio Grande do Sul, Facultatea de Medicină
Av. Ipiranga, 6681, Prédio 60 (HSL), 3 ° andar
Porto Alegre, RS 90619-900 (Brazilia)
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Fundal: Scopul acestei revizuiri sistematice și meta-analize este de a determina efectul dietei asupra lungimii telomerilor. Metode: Am căutat următoarele baze de date: MEDLINE, Embase, LILACS, CINAHL, ISI Web of Science și Scopus, precum și în Cochrane Central Register of Controlled Trials and the National Institutes of Health, de la începuturi până în decembrie 2016. Articole care au evaluat efectele au fost incluse diete pe lungimea telomerilor. Rezultate: Au fost identificate 2.128 de studii, 30 au fost citite în totalitate și 7 au fost revizuite în mod sistematic. Cinci ECA au fost incluse în meta-analiză, acoperind 9 diete; au fost incluși în total 533 de participanți. Studii de eterogenitate (Eu 2) a fost de 89%, iar diferențele nu au fost identificate în ceea ce privește lungimile medii ale telomerilor (diferență medie 1,06; IC 95% –1,53 până la 3,65). Concluzie: Dovezile disponibile sugerează că nu există niciun efect al dietei asupra lungimii telomerilor, dar eterogenitatea puternică în tipul și durata intervențiilor dietetice nu permite nicio afirmație finală cu privire la absența unui efect al dietei asupra lungimii telomerilor.
Introducere
Acumularea de leziuni celulare dependente de timp este considerată în prezent principala cauză a îmbătrânirii [1]. Senescența celulară sau starea de stopare ireversibilă a ciclului celular [2] induce schimbări dramatice ale fenotipului celular, rezultând modificări ale structurii nucleare, exprimării genelor, procesării și metabolismului proteinelor și rezistență la apoptoză [3]. Celulele senescente eliberează molecule bioactive ca mediatori inflamatori (citokine și chemokine), proteaze și specii reactive [3]. În acest mediu, mediul proinflamator asociat cu speciile reactive induce frecare în ADN-ul care apare aleatoriu în cromozomi și afectează în cea mai mare parte regiunile lor mai sensibile, numite telomeri [4].
Scurtarea telomerilor este un proces fiziologic care are loc cu fiecare diviziune celulară în celulele somatice și variază în funcție de vârstă, progresând cu procesul de îmbătrânire [5]. Cu toate acestea, mai multe studii au legat lungimea telomerilor și scurtarea prematură sau accelerată a telomerilor, cu îmbătrânirea prematură [6]. În ultimii ani, s-au stabilit relații pozitive între diferite condiții patologice clinic diferite, modulate de stres oxidativ, inflamație și variabile ale stilului de viață [7] și scurtarea accelerată a telomerilor. Dintre acestea, putem evidenția cancerul [8], consumul de tutun [9], stresul oxidativ, condițiile psihologice [10], condițiile de trai precare, diabetul, bolile cardiovasculare [11], expunerea la radiații și, în cele din urmă, dieta [12].
Asocierea dintre dietă și scurtarea telomerilor este în prezent sub control. O serie de studii au raportat atât o scădere, cât și o creștere a procesului de lungime a telomerilor ca urmare a dietei la care este expus un individ. Mai mulți factori pot influența această relație [13]. În prezent, există un număr semnificativ de diete, cum ar fi cele cu restricție calorică; diete bogate în grăsimi, carbohidrați, proteine sau fibre modificate; suplimentarea cu micronutrienți; diete lichide; și diete hipocalorice [14].
Factorii care pot explica asocierea dintre dietă și lungimea telomerilor includ stresul oxidativ crescut și inflamația [15]. Stresul oxidativ favorizează eroziunea telomerilor în timpul replicării celulare, precum și sinteza citokinelor proinflamatorii. Așa-numitele diete cardioprotectoare (mediteraneene, suplimente nesaturate de acizi grași, hipocolesterolemiante și antihipertensive) [16] au constituenți care pot interfera prin blocarea sau împiedicarea principalelor etape ale dezvoltării cancerului și a bolilor cardiovasculare, inclusiv repararea deteriorării ADN-ului și blocarea activității telomerazei. Este probabil ca nivelurile de acizi grași polinesaturați din sânge să fie implicați în prevenirea scurtării telomerilor în timp [17].
Scurtarea accelerată a telomerilor poate induce un fenotip prematur al îmbătrânirii celulare și sistemice cu eșecul concomitent al corpului. Prin urmare, lungimea telomerilor și scurtarea acestuia pot fi asociate cu o speranță de viață mai mică [18]. Expunerea la dietă este considerată un proces complex inerent condiției umane, în care timpul este un factor relevant. Se crede că dieta este fie un factor de protecție, fie un factor dăunător pentru lungimea telomerilor, în funcție de compoziția sa. Astfel, acest studiu va analiza în mod sistematic efectul dietei asupra lungimii telomerilor.
Metode
Această revizuire a urmat liniile directoare PRISMA [19]; protocolul său se baza pe baza de date PROSPERO (http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.php?ID=CRD42015019193).
Această revizuire a inclus ECA care au evaluat efectele asupra lungimii telomerilor următoarelor diete: restricție de calorii, dietă bogată în grăsimi, dietă mediteraneană, suplimentarea cu micronutrienți sau combinații de intervenții diferite. Am inclus toate studiile publicate fără restricții de timp, limbă și rasă sau vârstă a participanților.
Au fost excluse (a) studii care nu au evaluat tipul dietei în raport cu telomerii, (b) studii duplicate sau diete nespecifice, (c) analize sistemice și meta-analize, (d) studii care nu au avut o dietă ca grup de control și (e) studii cu animale. Inițial, doi recenzori, care lucrau independent, au verificat toate titlurile și rezumatele pentru a identifica studii care îndeplineau criteriile de eligibilitate. După acest pas, aceiași recenzori i-au citit pe cei care îndeplinesc criteriile de eligibilitate în totalitate; un al treilea recenzor a rezolvat divergențele. Toate lucrările eligibile au fost extrase folosind un formular standardizat de colectare a datelor.
Strategie de căutare
Pentru această revizuire, a fost efectuată o căutare electronică pe următoarele baze de date: MEDLINE, Embase, LILACS, CINAHL, ISI Web of Science, Scopus și LILACS. Au fost utilizate, de asemenea, următoarele site-uri web pentru înregistrarea online a studiilor clinice: Cochrane Central Register of Controlled Trials (http://www.cochrane.org) și National Institutes of Health (http://www.clinicaltrials.gov), de la începuturi până la Decembrie 2016. Strategia de căutare MEDLINE a fost următoarea: (Telomere (SAU Telomere)) ȘI (((((((((((((((((((((((((((Dieta)) SAU Diete) SAU Restricție calorică) SAU Restricție, Calorică) SAU Dietă cu conținut caloric scăzut) SAU Dietă, cu conținut scăzut de calorii) SAU Diete cu conținut scăzut de calorii) SAU Dietă cu conținut scăzut de calorii) SAU Diete cu conținut scăzut de calorii) SAU Nutriție), și nutriție)) SAU sfaturi dietetice) SAU intervenție dietetică) SAU terapie dietetică) SAU terapie, dietă) SAU terapii dietetice) SAU terapii, dietă) SAU modificări dietetice) SAU modificări dietetice) SAU modificări dietetice) SAU modificări dietetice) SAU Modificare dietă) SAU Modificări dietetice) SAU Modificare dietă) SAU Modificări dietetice) SAU Dietă lichidă) SAU Alimente) SAU Alimente) SAU Nutrienți). Titlurile tuturor referințelor enumerate în studiile incluse au fost, de asemenea, revizuite pentru a identifica materialele suplimentare relevante care ar putea fi incluse. De asemenea, am efectuat căutări în jurnale tipărite și în literatura gri.