Dupuytren; s Contractura

Sănătatea bărbaților, general, mușchii | 29 ianuarie 2020 | Autor: Naturopath

bărbat, general, Muschii

aici pentru

Contractura lui Dupuytren, cunoscută și sub denumirea de fibromatoză palmară, este o afecțiune progresivă care are ca rezultat o îndoire a unuia sau mai multor degete într-o poziție flexată.Acest lucru se datorează unei scurtări a benzilor fasciale palmar, provocând deformări ale flexiei degetelor. Benzile fasciale sunt realizate din țesut conjunctiv, în principal colagen, situat sub piele. Atacă, stabilizează și închid structurile interne din tot corpul - ținându-ne împreună. Benzile fasciale sunt de obicei dure, dar flexibile.

Contractura lui Dupuytren se întâmplă în timp și de obicei începe cu o îngroșare și întărire treptată a țesutului fashial situat chiar sub pielea palmei. Acest lucru se poate simți ca mici noduli duri sau noduri de țesut. În cele din urmă, se formează într-un cordon gros care își pierde pliabilitatea și trage degetele asociate pentru a se îndoi spre palmă. Contractura fibrelor, agravându-se în timp până când degetele nu mai pot fi îndreptate. Cel de-al patrulea deget sau cel inelar și cel de-al cincilea deget mic sunt cele mai afectate.

Dezvoltarea contracturii lui Dupuytren

Dezvoltarea contracturii Dupuytren implică proliferarea fibroblastelor și depunerea de colagen care duce la contracturi ale fasciei palmare (țesutul palmei mâinii).

Fibroblastele sunt un tip de celulă biologică care sintetizează matricea extracelulară și colagenul, producând cadrul structural al țesutului. Cu alte cuvinte - o creștere a celulelor care formează țesutul de colagen al palmei.

Matricea extracelulară (ECM) este unul dintre cei mai importanți regulatori ai funcției celulare și tisulare, atunci când se pierde homeostazia, rezultatul poate fi formarea excesului de țesut conjunctiv fibros.

Fibroblastul funcționează și ca celule accesorii în multe răspunsuri imune și inflamatorii.

Nodulii sau nodurile găsite în tulburarea Dupuytren sunt pline de celule contractante, numite miofibroblaste și bogate în celule fibroblastice imune și proliferante. Acesta este considerat a fi un reprezentant al bolii active.

Fascia palmei este fabricată din colagen de tip I, dar cu contractura lui Dupuytren, aceasta se schimbă de la tipul 1 la colagenul de tip III, un tip de colagen mai gros.

Patogenia bolii Dupuytren

Deși patogeneza exactă a bolii Dupuytren este încă de explicat, interacțiunile imunologice, genetice și celulare sunt considerate factori probabili.

Factori de risc

  • Bărbați
  • Peste 50 de ani
  • Cei de origine est-europeană (tulburarea este cunoscută și sub numele de vikingi datorită apariției comune a persoanelor din regiunea norvegiană)
  • Istoria familiei (genetică)
  • Fumat
  • Consumul de alcool
  • Diabetici
  • Epileptice - posibil datorită medicației anti-convulsive
  • Munca grea
  • Medicație - cum ar fi medicamente anti-epileptice sau anti-convulsive

Conexiunea genetică este adesea lipsită de o generație. Riscul de a dezvolta tulburarea este mai mare și parafat de obicei prin unul sau mai mulți factori de stres. Acestea ar putea include îmbătrânirea generală, consumul intens de alcool, fumatul, unele medicamente, diabetul și munca fizică. Uneori este posibil ca stresorul să nu fie identificat.