Dieta mediteraneană - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Dieta mediteraneană compusă din ulei de măsline, fructe, legume, cereale integrale, nuci, leguminoase, cantități mici de jurnal (brânză și iaurt) și pește are un efect dovedit în prevenirea diabetului (Sofer și colab., 2015).
Termeni asociați:
- Grăsime saturată
- Tipar dietetic
- Pierderea în greutate corporală
- Leguminoase
- Legume cu fructe
- Ulei de masline
- Cereale
- Cereale integrale
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Dieta mediteraneana
Elena Azzini, Giuseppe Maiani, în The Mediterranean Diet, 2015
Introducere
Oamenii de știință și-au concentrat atenția asupra dietei tradiționale mediteraneene (MD), desemnată patrimoniu cultural imaterial de UNESCO, pentru beneficiile sale dovedite pentru sănătate. Obiectivul general al acestui capitol este de a reexamina rolul MD în nutriția umană, în special efectul acesteia asupra stării nutriționale antioxidante umane. Subliniem atenția asupra alimentelor de origine vegetală, bogate în vitamine, minerale, fibre dietetice și fitonutrienți, care contribuie la bunăstarea generală, la sațietate și la menținerea unei diete echilibrate. Un fundal științific solid pare să susțină MD ca model dietetic optim pentru o alimentație sănătoasă și prevenirea unui spectru larg de boli, inclusiv a bolilor cardiovasculare [1, 2]. boli neurodegenerative [3-5] și inflamatorii [6], tulburări metabolice [7, 8] și cancer [9].
Determinanți genomici ai succesului dietei mediteraneene
Dr. Keith Grimaldi, Antonio Paoli MD, BSc, în The Mediterranean Diet, 2015
Abstract
Dieta mediteraneană este recunoscută ca una dintre cele mai sănătoase din lume, iar variațiile acesteia par a fi cele mai reușite regimuri nutriționale pentru reducerea factorilor de risc cardiovascular. Dar ce este dieta mediteraneană? Este la fel pentru toată lumea? Răspunsul la prima întrebare este tratat în mod exhaustiv de către alți colaboratori la această carte. Pentru a răspunde la a doua întrebare, acest capitol analizează cercetările nutrigenomice recente aplicate dietei mediteraneene. Este împărțit în trei secțiuni: (1) nutrigenetică, utilizarea dietei mediteraneene pentru a neutraliza efectele potențial negative ale unor variante genetice comune; (2) nutrigenetică, diferențe individuale în răspunsul la dieta mediteraneană; și (3) nutrigenomica, efectele dietei mediteraneene asupra expresiei genelor.
Manipulări dietetice pentru boli hepatice grase nealcoolice (NAFLD)
8 Dieta mediteraneană
MD se caracterizează printr-un consum redus de carne roșie și jurnale cu conținut ridicat de grăsimi, cu un consum crescut de păsări de curte din pește, fructe, legume, leguminoase de cereale nefinate și cartofi. 87 Dieta este săracă în SFA și bogată în omega-3 PUFA, MUFA, cu uleiul de măsline ca principal contribuitor al MUFA. Uleiul de măsline este de obicei utilizat în prepararea alimentelor și, de asemenea, pentru consum. Cantitățile de vin mai mici până la moderate pot fi luate la mese. MD nu are însă o definiție clară, universal acceptată. Deși reflectă obiceiurile alimentare tradiționale practicate de populațiile indigene în zonele care se învecinează cu Marea Mediterană, compoziția exactă a MD este eterogenă cu un grad ridicat de variabilitate geografică. 88 În studiile epidemiologice, Scorul MD, propus de Tricopoulou și colab. 87, 89 este utilizat în mod obișnuit pentru a defini aderența la MD tradițional. Scorul alocă o valoare de 0 sau 1 în fiecare dintre cele nouă componente: [(i) legume, (ii) leguminoase, (iii) fructe și nuci, (iv) cereale, (v) pește, (vi) raportul benefic al MUFA la SFA, (vii) toate carnea, (viii) produsele lactate și (ix) alcoolul] în funcție de limitele medii specifice sexului.
La pacienții cu NAFLD, aderența la MD a fost asociată cu un conținut mai mic de TG intrahepatic, probabilitatea steatozei/NASH de grad înalt și gradul de IR. 90-94 Mai multe studii au evaluat MD ca o posibilă intervenție dietetică la pacienții cu NAFLD/NASH (Tabelul 3). Explorarea diferitelor diete la pacienții obezi cu DM, Fraser și colab. 29 au demonstrat că MD a fost asociat independent cu cele mai scăzute niveluri de ALT atât la 6, cât și la 12 luni, în comparație cu alte diete. Bozzetto și colab. 95 într-un studiu randomizat de 8 săptămâni cuprinzând 45 de pacienți cu DM de tip 2 au studiat efectele unei diete bogate în CHO/bogate în fibre/GI scăzute comparativ cu o dietă bogată în MUFA cu și fără un program de activitate fizică; Reducerea cu 29% a grăsimilor hepatice a fost observată în dieta bogată în MUFA, comparativ cu reducerea cu doar 4% a dietei cu IG scăzută. Rezultatele consecvente ale efectelor benefice ale MD asupra grăsimii hepatice, greutății, sensibilității la insulină și alți parametri metabolici au fost, de asemenea, raportate de Ryan și colab. 96 și Abenavoli și colab. 97
Tabelul 3. Studii care evaluează efectele dietei mediteraneene și ale sindromului NAFLD/metabolic
| Studiu multi disciplinar | • |
82 de pacienți cu NAFLD/NASH
Asocieri între aderența la MD și caracteristicile histologice ale ficatului
Aderența la MD a fost asociată cu o probabilitate mai mică de a avea steatohepatită 0,43 (IC: 95%: 0,29-0,64) și steatoză 0,42 (IC: 95%: 0,26-0,70)
73 de pacienți cu NAFLD
Asocieri între aderența la MD și profilul biochimic al pacientului, histologie
Pacienții cu steatohepatită nealcoolică (NASH) au prezentat o aderență mai mică la MD (29,3 ± 3,2 față de 34,1 ± 4,4, P = 0,004)
Aderența la MD a fost asociată cu o probabilitate mai mică de a avea steatohepatită (cota de raport: 0,64, interval de încredere de 95%: 0,45-0,92)
797 voluntari sănătoși în screening-ul sănătății populației
N = 220 cu NAFLD
Asocieri între DQ-I și MDS cu prevalență NAFLD (determinată de MRS)
DQ-I, dar nu MDS a fost asociat cu prevalența NAFLD
Neaderarea, evaluată prin DQ-I, a fost asociată cu probabilitatea de a avea NAFLD (SAU: 1,24 (IÎ 95%: 1,06-1,45), P = 0,009)
584 de pacienți cu factori de risc metabolici
Asocierea între aderența la MD și NAFLD (diagnosticat cu ultrasunete)
Aderența la MD (aderență ridicată vs aderență scăzută) a fost asociată negativ cu NAFLD (OR: 0,093 (IÎ 95%: 0,011-0,792), P = 0,030)
259 Pacienți obezi cu diabet
Randomizat la trei diete izocalorice: 1.
American Diabetes Association (2003) (n = 64) (
50% –55% CHO, 30% grăsimi, 20% proteine
50% –55% GI scăzut CHO, 30% grăsimi, 20% proteine
Mediterana modificată (n = 64) (
35% GI CHO scăzut, 45% grăsimi (MUFA ridicat), 15% –20% proteine
Punct final: reducerea nivelurilor ALT
Cele mai scăzute niveluri medii de ALT în MD modificat, urmate de dieta scăzută GI
Efectul a persistat în ciuda corecției raportului talie-șold, IMC, homeostazie sau TG
45 de pacienți cu DM de tip 2