Dieta bogată în sare și hrană pentru cofeină
Alexander Staruschenko
1 Departamentul de fiziologie, Colegiul Medical din Wisconsin, Milwaukee, WI 53226, SUA;
Daria V. Ilatovskaya
1 Departamentul de fiziologie, Colegiul Medical din Wisconsin, Milwaukee, WI 53226, SUA;
Tengis S. Pavlov
2 Divizia de Hipertensiune și Cercetare Vasculară, Spitalul Henry Ford, Detroit, MI 48202, SUA
În acest studiu a fost utilizat un model bine stabilit de hipertensiune, șobolanul Dahl SS; autorii au folosit un panou de abordări experimentale moderne pentru a caracteriza funcțiile cardiorenale cheie în această tulpină. Radiotelemetria a arătat că șobolanii de control SS când au trecut la o dietă de NaCl cu 8% timp de 15 zile prezintă o creștere a tensiunii arteriale (TA, sistolică: de la
120 la 145 mmHg; diastolic din
82 până la 105 mmHg). Administrarea cronică a cofeinei [0,1% în apă potabilă; o cantitate destul de mare pentru un șobolan (2,5 g/zi) luând în considerare faptul că oamenii consumă în medie 200 mg/zi, până la 400 mg/zi în cazuri extreme (5)] a împiedicat creșterea indusă de sare a TA sistolică, întrucât TA diastolică a rămas neschimbată. Un studiu clinic recent a arătat, pe de altă parte, că consumul obișnuit de cafea este asociat cu atât presiunile sistolice, cât și cele diastolice fiind mai mari într-o cohortă de consum de cafea a populației hipertensive comparativ cu subiecții hipertensivi care nu includ cafeaua în dieta lor .
Interesant este faptul că autorii au demonstrat că efectul cofeinei nu a fost asociat cu activitatea nervului simpatic și cu componenta vasculară a controlului TA și s-a concentrat asupra funcției renale. Lipsa modificărilor mediate de vasculatură este o observație destul de interesantă, deoarece se știe de multă vreme că cofeina antagonizează vasoconstricția prin acțiunea asupra receptorilor de adenozină, printre alte efecte asupra vaselor. Fără îndoială, aceste afirmații necesită o investigație atentă și este necesar să se facă întotdeauna distincția între răspunsul pe termen lung (consumul obișnuit de cafea, de exemplu) și răspunsurile acute la cofeină, care pot avea efecte diferențiale asupra diferiților parametri fiziologici.
Mai mult, manuscrisul raportează că cofeina a crescut natriureza (dar nu diureza) fără a afecta concentrația plasmatică de sodiu, iar acest lucru ar fi putut provoca un volum total de lichid corporal mai mic și tensiunea arterială. Autorii înșiși analizează în introducerea manuscrisului discutat că cofeina are proprietăți diuretice proeminente, iar diureza afectată este într-adevăr un factor important al hipertensiunii cronice. Rămâne pentru viitorii cercetători să dezvăluie dacă această absență observată a diurezei indusă de cofeină este relevantă doar pentru tulpina de șobolan Dahl SS sau dacă există mecanisme mai complicate implicate.