Diagnosticul, tratamentul și speranța de viață a mezoteliomului pleural

Mezoteliomul este un cancer care afectează membrana subțire care protejează mai multe dintre cele mai importante organe ale corpului, inclusiv plămânii, abdomenul și inima. Tratamentul pentru această boală poate include intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie și imunoterapie.

Răspundeți la câteva întrebări și vă vom trimite un ghid gratuit

Mezoteliomul pleural este un tip de cancer cauzat de inhalarea fibrelor de azbest. Aceste fibre sunt depuse în căptușeala de protecție a plămânilor (pleura), provocând mutații genetice în celulele din jur. În unele cazuri, acest lucru duce la mezoteliom pleural.

Aproximativ 75 la sută din toate cazurile de mezoteliom diagnosticate în fiecare an sunt mezoteliom pleural. Fiind unul dintre cele mai frecvente tipuri de mezoteliom, specialiștii au mai multe oportunități de a dezvolta noi tratamente - și, sperăm, într-o zi - un remediu pentru boală. Există multe noi tratamente promițătoare pentru mezoteliom pleural testate în fiecare zi. Implicarea într-un studiu clinic vă poate deschide opțiunile de tratament și șansele de supraviețuire.

De ce contează diagnosticul dvs.? În afară de a spune pacienților ce le cauzează simptomele, un diagnostic precis este important atunci când se iau în considerare opțiunile de tratament. Mezoteliomul pleural poate varia în funcție de etapă și de tipul celular, ambele afectând opțiunile de tratament.

Ce tratamente sunt disponibile? Majorității pacienților cu mezoteliom pleural li se prescrie chimioterapie și/sau radiații. Aceste terapii ajută la încetinirea răspândirii celulelor mezoteliomului agresiv. Dar opțiunile chirurgicale, cum ar fi pleurectomia, oferă cele mai bune șanse pentru un timp de supraviețuire mai lung.

Care este prognosticul pentru această boală? Prognosticul mezoteliomului pleural depinde în mare măsură de factori precum stadiul bolii a fost diagnosticat și starea generală de sănătate a pacientului. Majoritatea pacienților trăiesc la puțin peste un an după ce au fost diagnosticați, dar există pacienți care trăiesc ani de zile cu boala datorită tratamentelor noi.

Tratarea mezoteliomului pleural

Opțiunile standard de tratament pentru mezoteliom includ chirurgia, chimioterapia și radioterapia. Medicii combină adesea două sau mai multe dintre aceste tratamente într-o terapie multimodală, care a îmbunătățit semnificativ speranța de viață la pacienții cu mezoteliom pleural.

Pneumonectomie extrapleurală (EPP)

Pneumonectomia extrapleurală (EPP) este una dintre cele mai eficiente intervenții chirurgicale disponibile pacienților cu mezoteliom pleural. A fost dezvoltat de către chirurgul de mezoteliom de renume mondial Dr. David Sugarbaker.

În timpul unui PPE, un chirurg elimină:

Întregul plămân afectat de mezoteliom
Părți ale căptușelii protectoare a pieptului, plămânului și inimii
Ganglionii limfatici din apropiere
Parțială sau totală a diafragmei

Mulți specialiști consideră că PPE oferă cea mai bună șansă de a elimina mezoteliomul din corp. Dar este o procedură majoră, invazivă - medicul dumneavoastră vă va sugera un EPP numai dacă aveți o stare generală bună de sănătate și vă puteți recupera. În ciuda riscului său, cercetătorii din mai multe studii au demonstrat eficiența PPE. Un studiu a raportat că rata medie de supraviețuire pentru pacienții care au primit EPP a fost de până la 27 de luni, de peste două ori rata medie de supraviețuire a mezoteliomului.

Pleurectomie cu decorticare (P/D)

Pleurectomia/decorticarea (P/D) este o alternativă mai puțin invazivă, care economisește plămânii la EPP. Specialist în mezoteliom Dr. Robert Cameron a dezvoltat procedura, considerând că PPE era inutil de radical.

P/D constă din două tehnici chirurgicale:

Pleurectomie - chirurgii îndepărtează mucoasa protectoare a plămânului pe care crește tumora
Decorticarea - chirurgii elimină tumorile vizibile în jurul și pe plămânul bolnav

Cercetătorii au arătat că P/D poate produce rate de supraviețuire egale și uneori mai bune decât cele ale PPE.

Pleurodeză

Pleurodeza este o intervenție chirurgicală paliativă pe care medicii o folosesc pentru a ușura durerea și presiunea cauzate de acumularea de lichide în piept. Această acumulare de lichid este cunoscută sub numele de revărsat pleural. Revărsările pleurale se acumulează între căptușelile pleurale interne și externe, ceea ce inhibă expansiunea pulmonară și toracică.

Medicii efectuează o pleurodeză prin introducerea unui tub gol în peretele toracic. Scurg excesul de lichid prin tub, ameliorând presiunea din plămâni și piept. Acest lucru permite pacienților să respire mai ușor și reduce durerea toracică generală.