Diagnosticul diferențial al leziunilor anulare - medic de familie american

SYLVIA HSU, M.D., ELAINE H. LE, M.D. și MOHAMAD R. KHOSHEVIS, M.D., Colegiul de Medicină Baylor, Houston, Texas

leziunilor

Sunt medic Fam. 2001 15 iulie; 64 (2): 289-297.

  • Abstract
  • Tinea Corporis
  • Pitiriazis Rosea
  • Granuloma Annulare
  • Sarcoidoză
  • Boala Hansen
  • Urticaria
  • Eritemul Annulare Centrifugum
  • Alte leziuni anulare
  • Referințe

Secțiuni articol

  • Abstract
  • Tinea Corporis
  • Pitiriazis Rosea
  • Granuloma Annulare
  • Sarcoidoză
  • Boala Hansen
  • Urticaria
  • Eritemul Annulare Centrifugum
  • Alte leziuni anulare
  • Referințe

Deși majoritatea leziunilor inelare vor fi tipice unei dermatofitoze, medicii trebuie să ia în considerare alte diagnostice posibile. Tinea corporis poate fi adesea diagnosticată pe baza unui examen pozitiv de hidroxid de potasiu. Antifungicele topice și sistemice sunt de obicei curative. Pitiriazisul roșu se caracterizează prin leziuni mici, de culoare galben distribuite de-a lungul liniilor de decolteare a pielii. Tratamentul este simptomatic. Granuloma annulare se caracterizează prin plăci inelare, inelare, cu margini indurate, de obicei la extremități. O jumătate din cazuri se rezolvă spontan în termen de doi ani. Sarcoidoza se poate prezenta sub formă de plăci inelare, indurate, asemănătoare ca aspect cu leziunile granulomului anular. Diagnosticul se bazează pe histopatologie și implicarea altor sisteme de organe. Boala Hansen poate imita tinea corporis prezentându-se ca una sau mai multe plăci inelare, uneori solzoase. Urticaria poate afecta 10-20% din populație. Plăcile inelare nu au scară și sunt evanescente. Lupusul eritematos cutanat subacut poate fi prezent într-o formă inelară pe suprafețele expuse la soare sau într-o formă papulosquamous. Erythema annulare centrifugum se prezintă de obicei ca pete inelare cu scară de urmărire în interiorul frontierelor eritematoase.

Leziunile inelare sunt extrem de frecvente și izbitoare ca aspect, dar pot fi, de asemenea, înșelătoare. Termenul „inelar” provine din cuvântul latin „annulus”, adică inelat. Leziunile apar ca macule sau pete circulare sau ovoidale cu periferie eritematoasă și claritate centrală. Cea mai frecventă cauză a leziunilor inelare întâlnite la populația adultă este dermatofitoza, care poate fi diagnosticată cu succes fără o biopsie. Cu toate acestea, alte condiții pot fi prezente cu o mare parte din același aspect (Tabelul 1). Clinicianul trebuie să excludă alte diagnostice, mai ales dacă pacientul nu a reușit tratamentul anterior pentru dermatofitoză.

Tinea Corporis

  • Abstract
  • Tinea Corporis
  • Pitiriazis Rosea
  • Granuloma Annulare
  • Sarcoidoză
  • Boala Hansen
  • Urticaria
  • Eritemul Annulare Centrifugum
  • Alte leziuni anulare
  • Referințe