Diagnostic - Enterita cronică
Simptomele abenterice sunt mai variate. Apariția acestora este legată de deficiența substanțelor plastice într-un organism datorită absorbției rupte. Scăderea în greutate, scăderea capacității de lucru, iritabilitatea, insomnia și alte semne de astenie care sunt observate deja într-un stadiu incipient al unei boli sunt deosebit de caracteristice. Modificări trofice ale pielii, mucoaselor, unghiilor, părului sunt observate la aproximativ 50% dintre pacienți. Se constată spasme ale mușchilor mici, parestezii, simptom pozitiv al „rolei musculare” datorită excitabilității neuromusculare crescute din cauza deficitului de calciu 1/3 de pacienți, Acest simptom este dezvăluit prin lovirea ușoară a marginii palmei pe bicepsul umărului.
La perturbări mai considerabile ale absorbției concentrației serice de potasiu din sânge și scade calciul. Tulburările de absorbție a potasiului duc uneori la apariția tahicardiei, a extrasistolei, la scăderea ECG într-un segment S - T, se observă aplatizarea și două stadializări ale unui dinte de T caracteristic unei hipopotasemii.
La diagnosticul enteritei cronice este important să se definească severitatea unui sindrom de absorbție ruptă. Distingeți trei severitatea acestui sindrom.
Gradul de I: perturbarea absorbției este prezentată în general prin scăderea greutății corporale (nu mai mult de 5-10 kg), scăderea capacității de lucru, care sunt exprimate inexplicabil prin tulburări de înaltă calitate ale alimentelor (simptome ale unui deficit de vitamine, tulburări trofice, un simptom pozitiv al „rolei musculare”). La inspecția cu raze X, se relevă numai simptome de diskinezie.
Gradul II: deficit de greutate corporală la 50% dintre pacienții peste 10 kg. Mai numeroase și considerabile tulburări de înaltă calitate ale alimentelor (tulburări trofice, hipovitaminoză, deficit de potasiu și calciu), unii pacienți au o anemie hipocromică cauzată de deficit de fier, hipofuncție a glandelor sexuale și a altor glande închise. La inspecția cu raze X nu există modificări ale intestinului subțire sau se observă simptome de diskinezie.
Gradul III: deficit de greutate corporală peste 10 kg la majoritatea pacienților. La toți pacienții sunt exprimate tulburări de înaltă calitate ale alimentelor, simptome ale deficitului de vitamine, tulburări trofice, frustrarea apei și schimb electrolitic, anemie, la un număr de pacienți se exprimă hipoproteinemie, hipostaze hipoproteinemice, insuficiență multiglandulară. La inspecția cu raze X - modificări ale ameliorării membranei mucoase a intestinului subțire, tulburări exprimate ale funcției motorii și tonusul intestinelor cu dominarea pasajului de bariu încetinit pe intestinul subțire, distonie și hipersecreție intestinală.
La 86% dintre pacienții cu enterită cronică se observă severitatea I a unui sindrom de absorbție ruptă. Cu severitatea III și la 26,8% dintre pacienții cu severitatea II la o inspecție atentă diagnosticează alte boli ale intestinului subțire pentru toți pacienții (o boală Gee, o imunodeficiență variabilă, un limfom etc.).
Astfel, diagnosticul enteritei cronice se bazează pe identificarea simptomelor clinice de absorbție ruptă la pacienții cu diaree cronică.
Caracteristicile unui curent de jejunită cronică. Dacă numai procesul inițial al unui jejun a rămas bine în oportunitățile compensatorii ale intestinului ileal este implicat în procesul patologic, atunci boala poate continua cu simptomele intestinale minime. Recunoașterea unei jejunite cronice poate fi ajutată de simptomele de intoleranță la un număr de alimente, care se împarte în buclele proximale ale intestinului subțire. Cel mai adesea este vorba despre o portabilitate proastă a dizaharidelor conținute în zahăr, lapte, ciuperci, amidon, care sunt urmate de o durere abdominală, umflături, diaree, uneori vărsături. Uneori, aceste simptome duc în mod eronat la manifestări de pancreatită, colecistită, gastrită. Patogenia sindromului durerii la o jejunită nu a fost încă studiată. Poate fi legat de perturbarea formării unui chim în secțiunea inițială a intestinelor, dischinezia sa datorită emisiilor inadecvate în sânge a hormonilor intestinali, cauzând disfuncționalitatea organelor digestive.
În cazuri rare, jejunita cronică poate fi prezentată clinic numai de o anemie cu deficit de fier, deoarece absorbția fierului este întreruptă.