Diabet - sub bisturiu - ScienceBuzz
Diabet - Sub bisturiu
Estimările recente ale Federației Internaționale a Diabetului și Organizației Mondiale a Sănătății sugerează că există în prezent 415 persoane în întreaga lume cu această boală. Acest lucru poate urca la 650 de milioane până în 2040.
Adaptare de la Francesco Rubino, King’s College London; Scientific American, iulie 2017
Până acum, tratamentul a fost în primul rând dietă, medicamente orale și injecții cu insulină. Studiile clinice care au implicat sute de oameni și mai multe centre de cercetare au explorat acum intervenția chirurgicală dezvoltată inițial pentru pierderea în greutate ca tratament pentru diabetul de tip 2. Reducerea suprafeței tractului gastro-intestinal are un efect foarte puternic asupra diabetului. Nivelul zahărului din sânge revine la normal în câteva săptămâni de la operație, cu mult înainte de pierderea în greutate și reducerea nivelului de grăsime. 50% dintre pacienți sunt liberi de boală după intervenția chirurgicală și majoritatea celor rămași au o îmbunătățire semnificativă a zahărului din sânge. Rezultatele sunt atât de uimitoare încât 45 de societăți medicale au aprobat operația de bypass gastrointestinal ca o opțiune standard pentru tratamentul diabetului de tip 2. Într-un alt studiu realizat de autor cu alții de la Universitatea din Roma, mai mult de 80% dintre pacienți erau în remisie completă pentru boală sau păstrau un control bun al nivelului de zahăr din sânge. Un studiu realizat la Cleveland Clinic a arătat că 89% dintre pacienții care au avut bypass-ul duodenal-jejunal nu luau insulină cinci ani după operație.
Rolul intestinului
Tractul GI își exercită influența asupra glucozei prin hormoni, acizi biliari, transportul glucozei, microbi intestinali și circuite neuronale. Căptușeala tractului gastrointestinal are celule speciale care răspund la nutrienții alimentelor prin eliberarea hormonilor în sânge atunci când sunt stimulați. Acești hormoni pot declanșa activitate în ficat, pancreas și alte organe care afectează nivelul zahărului din sânge. Bypassul gastric scurtează intestinele, schimbând astfel cantitatea de hormoni eliberați. Un studiu realizat la Universitatea din Washington a arătat că operațiunile de by-pass gastric suprimă nivelurile circulante de grelină, un hormon care induce foamea care pare să regleze modul în care anumite celule absorb glucoza. Un alt studiu din Dublin a arătat că bypass-ul GI a crescut nivelurile de incretine care au crescut producția de insulină.