Dezvoltarea aplicațiilor pentru smartphone-uri pentru nutriție și schimbarea comportamentului activității fizice
Lana Hebden
1 School of Molecular Bioscience, Universitatea din Sydney, Sydney, Australia
Amelia Cook
1 School of Molecular Bioscience, Universitatea din Sydney, Sydney, Australia
Hidde P van der Ploeg
2 Școala de sănătate publică din Sydney, Universitatea din Sydney, Sydney, Australia
Margaret Allman-Farinelli
1 School of Molecular Bioscience, Universitatea din Sydney, Sydney, Australia
Abstract
fundal
Adulții tineri (cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani) sunt un grup de populație cu risc crescut de creștere în greutate, dar știm puțin despre cum să intervenim în acest grup. Accesul ușor la tratament și sprijinul cu auto-monitorizarea comportamentelor lor pot fi importante. Smartphone-urile câștigă popularitate cu acest grup de populație, iar aplicațiile software („aplicații”) folosite pe aceste dispozitive mobile sunt o tehnologie nouă care poate fi utilizată pentru a oferi intervenții scurte de schimbare a comportamentului de sănătate direct persoanelor în masă, cu o rentabilitate potențial favorabilă. Cu toate acestea, aplicațiile existente pentru modificarea comportamentelor nutriționale sau de activitate fizică pot să nu reflecte întotdeauna liniile directoare privind cele mai bune practici pentru gestionarea greutății.
Obiectiv
Această lucrare descrie procesul de dezvoltare a patru aplicații menite să modifice comportamentele cheie ale stilului de viață asociate cu creșterea în greutate în timpul vârstei tinere, inclusiv activitatea fizică și consumul de alimente pentru a lua (fast food), fructe și legume și băuturi îndulcite cu zahăr.
Metode
Procesul de dezvoltare a implicat: (1) luarea de decizii cu privire la strategiile de schimbare a comportamentului, orientările relevante, designul grafic și colectarea potențială a datelor; (2) selectarea platformei (bazată pe web versus nativă); (3) crearea proiectului, care a necesitat decizii cu privire la interfața cu utilizatorul, arhitectura bazei de date relaționale și codul de programare; și (4) testarea versiunilor prototip cu publicul țintă (adulți tineri cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani).
Rezultate
Cele patru aplicații au durat 18 luni pentru a se dezvolta, implicând domeniile de marketing, nutriție și dietetică, activitate fizică și tehnologia informației. Zece subiecți au oferit feedback calitativ despre utilizarea aplicațiilor. Viteza lentă de funcționare a aplicațiilor (datorită dependenței de o conexiune activă la Internet) a fost problema principală identificată de acest grup, precum și cerința de conectare la aplicații.
Concluzii
Aplicațiile pentru smartphone-uri pot fi un mediu inovator pentru a oferi o intervenție individuală în schimbarea comportamentului sănătății în masă, dar cercetătorii trebuie să ia în considerare populația țintă, tehnologiile disponibile, aplicațiile comerciale existente și posibilitatea ca utilizarea lor să fie neregulată și de scurtă durată.
Introducere
În toate țările dezvoltate, o persoană medie deține 1,18 telefoane mobile, acest număr continuând să crească [1]. O mare parte din această creștere a fost în proprietatea smartphone-urilor (telefoane mobile cu capacități de computer și Internet); au existat peste 490 de milioane de transporturi de smartphone-uri la nivel global în 2011, comparativ cu aproximativ 300 de milioane în 2010 [2]. Creșterea pe piața smartphone-urilor a fost concentrată la adulții tineri, în special în Statele Unite, 62% dintre utilizatorii de telefoane mobile cu vârste cuprinse între 25 și 34 de ani deținând un smartphone în 2011, o creștere de la 41% în 2010 [3].
Dezvoltarea smartphone-urilor a dus la o proliferare a aplicațiilor software pentru smartphone-uri („aplicații”), care sunt programe capabile să ruleze pe aceste dispozitive mobile. Dintr-o perspectivă de sănătate publică, aplicațiile pentru smartphone-uri pot spori potențial furnizarea de intervenții de schimbare a comportamentului de sănătate către indivizi în masă și pot avea ca rezultat o rentabilitate favorabilă. În ciuda acestui fapt, cercetătorii au dezvoltat până în prezent aplicații în mare măsură pentru a interveni în cadrul îngrijirii clinice pentru auto-managementul pacientului, prin care un pacient se monitorizează și primește feedback terapeutic [4,5] sau pentru terapie în timp real în care nu există date auto-raportate este necesară de la pacient [6,7]. Sectorul comercial a dezvoltat numeroase aplicații pentru pierderea în greutate, care includ informații despre nutriție și activitate fizică, deși majoritatea se bazează pe abordări de numărare a caloriilor și este posibil să nu reflecte întotdeauna recomandările celor mai bune practici pentru gestionarea greutății [8].
În majoritatea țărilor occidentale, adulții tineri (cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani) reprezintă un grup de populație cu risc crescut de a deveni supraponderali sau obezi [9,10]. De exemplu, în cohorta SUA Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA), sa raportat că femelele au câștigat în medie 0,7 kg, iar bărbații au câștigat în medie 0,8 kg, în fiecare an [11]. Există patru comportamente cheie ale stilului de viață care par să joace un rol important în etiologia creșterii în greutate în acest grup de populație. Aceste comportamente includ o scădere a activității fizice [12,13], aportul excesiv de mese cu conținut ridicat de grăsimi (fast-food) [14], consumul excesiv de băuturi îndulcite cu zahăr [15,16] și un consum inadecvat de fructe și legume [17]. Cu toate acestea, există dovezi limitate pentru a informa ce metodă de intervenție ar putea fi eficientă pentru prevenirea creșterii în greutate în acest grup [18], deși accesul ușor la tratament și oferirea de sprijin pentru planificarea și comportamentul de auto-monitorizare poate fi important [19,20]. Prin urmare, am început să construim o serie de aplicații pentru smartphone-uri pentru a ajuta adulții tineri să își formeze obiceiuri de viață mai sănătoase. Acest referat descrie procesul de dezvoltare a patru aplicații separate pentru smartphone și discută ideile noastre din acest proces.
Metode
Procesul de dezvoltare a constat în patru etape: (1) deciderea specificațiilor, (2) selectarea platformei, (3) crearea designului și (4) testarea prototipurilor.
Etapa 1: Decizia asupra specificațiilor
Prima etapă a acestui proces a presupus definirea scopului fiecărei aplicații. Acest lucru a necesitat specificarea liniilor directoare relevante de sănătate publică pentru a informa obiectivele pentru schimbarea comportamentului, strategiile specifice pentru schimbarea comportamentului, imagini sau design grafic și datele potențiale care trebuie colectate.
Capturi de ecran realizate pe un dispozitiv iPhone care ilustrează interfața utilizatorului: ecranul de pornire oferă o prezentare generală a fructelor și legumelor înregistrate în eVIP (A) sau a activității fizice înregistrate în ePASS (B), în lumina ghidurilor de referință privind sănătatea populației.
A fost luată în considerare și designul grafic și modul în care acest lucru ar putea influența comportamentul. Modelul comportament-imagine sugerează că, prin procese de comparare socială și de sine, indivizii se vor compara cu imagini umane similare și vor crea proiecții ale lor care posedă caracteristicile dorite ale oamenilor în acele imagini [30]. Acest proces este denumit „autoevaluare” în Modelul transteoretic, care folosește modele și imagini sănătoase pentru a le ajuta să progreseze de la contemplarea schimbării comportamentului la pregătirea pentru schimbarea comportamentului [31]. Prin urmare, în aplicații am folosit imagini cu adulți tineri care îndeplineau comportamentele țintă (de exemplu, mergând cu bicicleta sau cu apă potabilă) și care posedă caracteristicile dorite ale unui aspect normal și stil de viață sănătos, pentru a motiva utilizatorii spre schimbarea comportamentelor țintă. În mod similar, am afișat alimente și băuturi mai sănătoase, mai degrabă decât alimente „nedorite”, pentru a modela aceste alimente ca fiind ideale pentru consum. Toate imaginile au fost achiziționate de la o companie comercială de grafică pentru a evita potențialele încălcări ale drepturilor de autor.