Dezintoxicare în timpul sarcinii Experții spun că poate fi sigur - CNN
(CNN) Datorită crizei opioide în curs de desfășurare care afectează țara, Congresul American al Obstetricienilor și Ginecologilor a declarat miercuri că acum ar trebui luată în considerare o abordare a tratamentului copiilor născuți cu dependență, care se credea cândva dăunătoare.
În 2012, se estimează că 21.732 de copii s-au născut cu sindrom de abstinență neonatală sau NAS. Acesta este un copil născut dependent de opioide la fiecare 25 de minute, potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Droguri. Și imediat ce sugarul a ieșit din uter, acesta începe să se detoxifice de medicamentele care au fost trecute prin placenta mamei. Potrivit lui March of Dimes, cel mai adesea aceste medicamente sunt opioide. Între 2000 și 2009, numărul de mame născătoare care utilizează sau sunt dependente de opioide a crescut de aproape cinci ori. Este o realitate dură care face parte din epidemia de opioide care a făcut ravagii în întreaga națiune.
Înțelepciunea convențională a fost că oprirea opioidelor sau detoxifierea mamelor în timpul sarcinii era prea riscantă atât pentru făt, cât și pentru mamă, dar ACOG a aruncat o altă privire asupra acestei practici în lumina crizei de supradozaj. Aceste riscuri includ nașterea mortală și stresul fetal.
Tratamentul asistat medical sau MAT așa cum se face referire la acesta, înțelege încet pe cineva care este dependent de opioide de pe drogurile pe care le utilizează cu ajutorul altor medicamente, cum ar fi buprenorfină sau metadonă, împreună cu terapia comportamentală. Și acest lucru nu este lipsit de riscuri pentru mamă sau bebelușul nenăscut, care se poate naște în cele din urmă cu NAS. Cu toate acestea, MAT a fost asociată cu îngrijirea prenatală îmbunătățită, rate mai mici de complicații în timpul sarcinii și rate mai mari de conformitate cu tratamentul dependenței. Spre deosebire de MAT, retragerea supravegheată din punct de vedere medical este reducerea unui opioid fără ajutorul unui medicament, dar cuplat în continuare cu celelalte servicii de asistență.
Dr. Maria Mascola, care conduce comitetul ACOG pentru practica obstetrică, a spus că, deși MAT rămâne standardul de aur pentru a ajuta o mamă să reducă consumul de opioide, a existat o oarecare recunoaștere a faptului că retragerea cu ajutorul unui medic și alte servicii de sprijin ar putea fi eficientă. "Există un corp în creștere [de studii] care spune că poate fi sigur, dar datele sunt încă limitate", a spus Mascola.
„Pentru ca acest lucru să aibă succes, este nevoie deseori de îngrijire prelungită internată și de monitorizare intensivă a sănătății comportamentale în ambulatoriu”, a spus dr. Mark Turrentine, OB/GYN la Texas Children's Pavilion for Women. Turrentine nu a fost implicat în decizia comitetului.