Cum să faci mișcare cu complicațiile diabetului Diabetul prognozat
Cu modificări, vă puteți exercita în condiții de siguranță cu complicații ale diabetului
Exercitiile fizice sunt ca medicina. Acel nivel de inimă pe care îl simți după un antrenament excelent este o dovadă că îți poate stimula starea de spirit, dar beneficiile merg mult mai adânc. Activitatea fizică regulată îmbunătățește glicemia, sănătatea inimii, tensiunea arterială și nivelul colesterolului. De asemenea, ajută la scăderea și gestionarea greutății, diminuează depresia și menține adulții mai în vârstă care funcționează bine cu activitățile din viața de zi cu zi, spune Matthew Corcoran, MD, fondatorul și președintele Fundației Diabetes Training Camp Foundation.
Dar dacă aveți complicații legate de diabet? Cu modificări adecvate și un nivel adecvat de intensitate, puteți totuși să treceți în siguranță. „Va trebui să începi foarte încet și să urci încet”, spune Corcoran.
Primul pas către orice program de antrenament este să discutați cu echipa dvs. de îngrijire a sănătății, inclusiv cu specialiștii pe care îi vedeți, despre modul în care exercițiile fizice vă pot afecta problemele de sănătate specifice. Apoi, în funcție de gravitatea complicațiilor dvs., poate fi necesar să căutați un profesionist certificat în exerciții fizice, care are experiență în lucrul cu persoanele cu diabet. „Vă pot oferi sfaturi despre cum să vă exercitați în condiții de siguranță”, spune Jackie Shahar, MEd, RCEP, CDE, fiziolog al exercițiilor fizice și manager al Departamentului de Fiziologie a Exercițiului de la Joslin Diabetes Center din Boston. Căutați un fiziolog sau un kinetoterapeut pentru a vă ajuta să începeți.
Rețineți aceste linii directoare generale privind exercițiile fizice dacă aveți una (sau mai multe) dintre aceste complicații:
Neuropatie periferica
Dacă leziunile nervilor (neuropatia) au dus la pierderea senzației la picioare, mersul pe jos poate fi dificil și este posibil să aveți un risc mai mare de cădere. Neuropatia periferică poate apărea, de asemenea, ca durere la nivelul mâinilor și picioarelor, ceea ce vă poate face să ezitați să faceți orice - inclusiv exerciții fizice - dacă există șanse să crească durerea. Dar, spune Patricia Kluding, PT, dr., Catedră și profesor la Departamentul de terapie fizică și științe de reabilitare de la Universitatea din Kansas Medical Center, nu este întotdeauna cazul. „Nu crește neapărat durerea și uneori [activitatea] te ajută să trăiești cu durerea sau îți scade durerea”, spune ea.
Dacă aveți amorțeală sau furnicături în mâini, un alt semn de deteriorare a nervilor, este posibil să aveți probleme la prinderea obiectelor, cum ar fi gantere. „[Ei] ar putea aluneca și cădea pe picior”, spune Kluding.
În timp ce majoritatea persoanelor cu neuropatie pot merge în continuare, aveți grijă dacă aveți amorțeală, deoarece puteți dezvolta, fără să știți, vezicule sau abraziuni pe picioare. Fără ieșirea unei plăgi deschise, aceasta poate rămâne netratată și infectată, spune Kluding. Și dacă mersul tău s-a schimbat, mersul pe jos sau alergarea te pot pune în pericol de căderi.
Alege: Mașinile de antrenament care vă permit să stați pe spate în timp ce vă cuplați brațele și picioarele (cum ar fi bicicleta culcată sau pas cu pas) vă reduc riscul de căderi. Înotul sau aerobicul pe apă (cu încălțăminte adecvată pentru apă) vă permit să fiți activ fără a adăuga presiune picioarelor. Tai Chi și yoga funcționează atunci când doriți să vă deplasați prin ipostaze cu impact redus și creșteți flexibilitatea, spune Kluding. Pentru antrenamentul de rezistență, utilizați aparatele de greutate de la sală, care au mecanisme de siguranță încorporate, astfel încât greutățile să nu vă poată lăsa pe picioare dacă vă alunecă mâinile. Pentru toate exercițiile, asigurați-vă că purtați încălțăminte adecvată și verificați zilnic picioarele.
Neuropatie autonomă
Acest tip de neuropatie dăunează nervilor care controlează funcțiile corpului, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială, reglarea temperaturii și digestia. Deoarece această afecțiune afectează modul în care inima dvs. răspunde la activitate, va trebui să ștergeți orice program de exerciții cu medicul dumneavoastră. „Neuropatia autonomă vă poate determina să aveți un răspuns de ritm cardiac bont la exerciții”, spune Shahar. Ce înseamnă asta: în timpul activității, corpul tău lucrează mai mult decât indică ritmul cardiac. Din acest motiv, trebuie să măsurați intensitatea exercițiului pe baza modului în care vă simțiți - mai degrabă decât a ritmului cardiac - și să încercați să faceți mișcare la un nivel scăzut până la moderat.
De asemenea, este posibil să aveți tensiune arterială neregulată în timpul exercițiului, ceea ce vă poate face să vă simțiți amețit sau să leșinați. Pentru a preveni acest lucru, Shahar recomandă persoanelor cu această afecțiune „să evite orice schimbări rapide ale posturii, cum ar fi schimbarea rapidă a pozițiilor în yoga sau trecerea de la a sta în picioare la a sta prea repede”. În cele din urmă, aveți grijă de mediile extrem de calde sau reci în timpul activității fizice. „Este posibil să nu puteți regla transpirația suficient și s-ar putea să vă deshidratați”, spune ea.
Alege: De obicei, este sigur să folosiți o bicicletă staționară sau să faceți aerobic cu apă pentru exerciții cardio. Pentru antrenamentul de forță, încercați greutăți ușoare sau benzi de rezistență.
Picior Charcot
Uneori neuropatia poate duce la deteriorarea structurală a piciorului. Oasele se pot slăbi și se pot fractura fără a vă simți durerea. Ristiți să vă răniți în continuare, continuând să vă plimbați, spune Shahar. În timp ce sunteți tratat, veți purta probabil o distribuție și veți folosi cârje, un scaun cu rotile sau un dispozitiv special pentru a menține presiunea de pe picior și pentru a ajuta la procesul de vindecare. În consecință, va trebui să renunțați la orice activități de greutate, cum ar fi jogging, lunges sau ghemuit. Chiar și mersul spre și de la mașină pune presiune prea mare asupra picioarelor. Unele exerciții așezate, cum ar fi presa pentru picioare, pot, de asemenea, să facă rău potențial.
Alege: Credeți sau nu, puteți obține un antrenament bun chiar dacă nu puteți pune presiune pe picioare. În schimb, concentrează-te pe activitățile pe care le poți face în timp ce stai așezat. Pentru antrenamentele cardio, încercați bicicleta verticală sau culcată sau stepper - ambele vă pun într-o poziție înclinată în timp ce vă lucrați picioarele. Înotul este, de asemenea, o opțiune bună. Pentru antrenament de forță, alegeți exerciții care angrenează mușchii părții superioare a corpului, inclusiv bucle bicepiene, apăsări pentru umeri și extensii pentru triceps.
Retinopatie
Glicemia ridicată poate afecta vasele de sânge din ochi, determinându-le să slăbească și să sângereze mai ușor, ceea ce duce la acumularea de lichide și la probleme de vedere. Majoritatea persoanelor cu retinopatie ușoară până la moderată pot face exerciții fizice fără restricții, spune Emily Chew, MD, director al Diviziei de epidemiologie și aplicații clinice de la Institutul Național al Ochilor al Institutelor Naționale de Sănătate. Dar dacă aveți retinopatie mai severă, cu vasele de sânge slăbite care cresc pe retină, anumite exerciții care cresc presiunea ochilor ar putea determina sângerarea acestor vase și pot duce la alte complicații, cum ar fi o retină detașată. Acestea includ activități care vă încurcă capul, cum ar fi sărituri sau alergare, și posturi de yoga care implică punerea capului sub talie sau aplecarea. Aveți grijă și la antrenamentul de forță: evitați greutățile grele (de obicei peste 10 kilograme) și nu ridicați greutățile deasupra umerilor. Aceste activități vă pot determina să vă strângeți sau să vă țineți respirația, spune Chew, ceea ce crește, de asemenea, presiunea ochilor și riscul de sângerare.