Creșterea înălțimii finale a adulților prin agonistul hormonului care eliberează gonadotropina la fetele cu idiopatie

Roluri Curarea datelor, Analiza formală, Achiziționarea de fonduri, Investigație, Metodologie, Validare, Scriere - proiect original

înălțimii

Departamentul de afiliere pentru pediatrie, Facultatea de Medicină a Universității Ajou, Spitalul Universitar Ajou, Suwon, Coreea

Roluri Curarea datelor, metodologie

Departamentul de afiliere pentru pediatrie, Facultatea de Medicină a Universității Ajou, Spitalul Universitar Ajou, Suwon, Coreea

Roluri Curarea datelor

Departamentul de afiliere pentru pediatrie, Facultatea de Medicină a Universității Ajou, Spitalul Universitar Ajou, Suwon, Coreea

Roluri Conceptualizare, supraveghere, validare

Departamentul de afiliere pentru pediatrie, Facultatea de Medicină a Universității Ajou, Spitalul Universitar Ajou, Suwon, Coreea

  • Hae Sang Lee,
  • Jong Seo Yoon,
  • Parcul Kyu Jung,
  • Jin Soon Hwang

Cifre

Abstract

Obiectiv

Agoniștii hormonilor care eliberează gonadotropina (GnRHa) sunt tratamentul de elecție pentru pubertatea precoce centrală (CPP) și au fost folosiți pe scară largă de câteva decenii. Am determinat efectul tratamentului cu GnRHa asupra rezultatelor auxologice ale fetelor cu CPP idiopatic.

Metode

Acest studiu a inclus 84 de fete tratate lunar cu acetat de leuprolidă de depozit care ajunseseră la înălțimea adulților. Am comparat înălțimea finală a adultului (FAH) cu înălțimea inițială a adultului (PAH). Am efectuat o analiză multivariată a factorilor asociați cu FAH la toate fetele diagnosticate cu CPP.

Rezultate

Am efectuat evaluările finale la o vârstă medie de 14,1 ± 0,8 ani după o durată medie a tratamentului de 2,98 ± 0,73 ani (variind de la 1,5-4,8 ani). Menarșa a apărut la vârsta de 12,6 ± 0,6 ani, care a fost de 16,5 ± 6,1 luni după întreruperea tratamentului cu GnRHa. FAH medie a fost de 160,1 ± 5,0 cm, care a fost semnificativ mai mare decât PAH inițială (156,1 ± 5,7 cm; P 2), iar scorul de deviație standard al IMC și înălțime (SDS) pentru ajustare în funcție de vârstă și sex au fost calculate folosind metode LMS dintr-o populația de referință a copiilor coreeni [13]. Metoda Bayley și Pinneau a fost utilizată pentru a determina înălțimea prezisă a adultului (PAH) [14]. Înălțimea țintă a fost calculată scăzând 6,5 cm din înălțimea mijlocie parentală.

Protocolul a fost aprobat de comisia de revizuire instituțională a Spitalului Universitar Ajou (AJIRB-MED-OBS-16-372), iar consimțământul informat scris a fost obținut de la toți subiecții sau părinții lor înainte de evaluarea FAH.

Măsurători de laborator.

Valorile serice ale LH și FSH au fost măsurate printr-un test imunoradiometric (BioSource, Nivelles, Belgia). Limitele de detecție ale testelor LH și FSH au fost de 0,1 și 0,2 UI/L, coeficienții de variație intra-test (CV) au fost de 1,4-3,9% și 1,1-2,0%, iar CV-urile inter-test au fost de 3,4-8,0% și 2,4–4,4%, respectiv. E2 a fost măsurată prin radioimunotest cu o limită de detecție de 5 pg/ml, CV intra-test de 4,0% -7,0% și CV inter-test de 4,2% -8,1% (Coat-A-Coung, Diagnostic Products, Los Angeles, CA, SUA).

analize statistice.

Toate analizele au fost efectuate folosind SPSS ver. Software 23.0 (IBM Corp., Armonk, NY, SUA). Datele au fost prezentate ca mijloace și abateri standard. Modificările în cadrul pacientului au fost efectuate folosind testul t asociat. Pentru a determina rezultatul în funcție de vârsta la debutul tratamentului, am împărțit toți pacienții în două grupuri, în funcție de dacă au primit tratament înainte sau după 8 ani. Am folosit testul t independent pentru a identifica diferențele dintre pacienți în funcție de vârstă la inițierea tratamentului. Am efectuat multiple regresii liniare cu o selecție variabilă în trepte pentru a detecta asocieri semnificative cu FAH. Am luat în considerare P Expand Tabelul 1. Caracteristicile clinice și auxologice ale 84 de fete cu pubertate precoce centrală la momentul inițial, la sfârșitul tratamentului cu GnRHa și la înălțimea finală a adultului.