6 simptome atipice ale bolii celiace - Canadian Celiac Association
Cele mai cunoscute simptome ale bolii celiace sunt de natură digestivă - diaree cronică, dureri abdominale și scădere neintenționată în greutate. Cu toate acestea, boala celiacă este mult mai mult decât o problemă digestivă. Unele dintre simptomele atipice de top sunt anemia, boli osoase, enzime hepatice crescute, probleme neurologice precum migrene, statură scurtă și probleme de reproducere. Aflați mai multe despre fiecare de mai jos.
Dermatita Herpetiformă
Termenul este o gură. Derm înseamnă piele și este inflamație. Herpesul se referă la herpes, care este un virus comun care provoacă răni, de obicei pe buze. Deoarece erupția cutanată din dermatita herpetiformă (DH) constă din vezicule mici umplute cu lichid care seamănă cu infecția cu herpes, este denumită herpetiformis sau asemănătoare herpesului. Cu toate acestea, DH nu este cauzat de virusul herpes. Se mai numește boala Duhring, numită după un dermatolog din Statele Unite Dr. Louis Duhring, care a descris prima dată această afecțiune.
Dermatita herpetiformă este o „boală celiacă a pielii”. Este o afecțiune cronică a pielii, cu o erupție cutanată caracteristică, cu mâncărimi intense și senzații de arsură. Cele mai frecvente zone afectate sunt genunchii, coatele, pielea capului, partea din spate a gâtului și fesele. Erupția are adesea o distribuție simetrică.
Aproximativ 10% dintre pacienții cu boală celiacă prezintă DH. Este mai puțin frecventă la copii. Diagnosticul de DH poate fi confirmat printr-o biopsie a pielii. Marea majoritate a pacienților cu DH vor avea afectarea intestinului subțire, la fel ca în boala celiacă. Prin urmare, o biopsie a intestinului subțire nu este adesea necesară. Tratamentul include o dietă strictă fără gluten pe tot parcursul vieții și, în unele cazuri, medicamente.
Tulburările cutanate nu sunt mai puțin frecvente la populația generală. Deci, cum se suspectează DH și se diferențiază de alte cauze ale erupției cutanate. Două caracteristici sunt importante de luat în considerare. În primul rând, erupția are o natură cronică și, în al doilea rând, este extrem de mâncărime. Intensitatea mâncărimii și a arsurilor ajută adesea la diferențierea DH de alte boli de piele care provoacă erupții cutanate.
Boala celiacă și tulburările autoimune
Corpul uman are un sistem imunitar care ajută la combaterea infecțiilor. Este un sistem sofisticat care cuprinde mai multe tipuri de celule care joacă o varietate de roluri importante în uciderea unui organism atunci când invadează corpul. Sistemul imunitar se activează atunci când un organism, cum ar fi un virus sau o bacterie, intră în corp, dar revine la faza de odihnă odată ce organismul este ucis. Este suficient de inteligent pentru a recunoaște ceea ce face parte din propriul corp și ceea ce este străin care vine din exterior. Cu toate acestea, în unele cazuri, sistemul imunitar devine anormal și începe să recunoască o parte a corpului ca fiind străină. Apoi merge și atacă acele părți ale corpului provocând daune cu consecințe grave asupra sănătății. Acestea sunt numite tulburări „autoimune”.
Există numeroase tulburări autoimune cunoscute. Un exemplu este diabetul de tip 1, în care sistemul imunitar atacă și distruge permanent celulele din corp care produc hormonul numit insulină. Odată ce acest lucru se întâmplă, pacientul trebuie să ia insulină prin injecții pentru tot restul vieții. Un alt exemplu comun este boala tiroidiană, în care sistemul imunitar distruge tiroida (o glandă prezentă în gât). Acest lucru duce la funcția tiroidiană scăzută și acum trebuie să luați hormonul tiroidian sub formă de pilulă în fiecare zi. Alte exemple de tulburări autoimune includ lupusul, scleroza multiplă, artrita reumatoidă etc.
Boala celiacă este, de asemenea, o tulburare autoimună, în care sistemul imunitar atacă mucoasa intestinului subțire și dăunează vilozităților (degetul mic ca proiecțiile de pe mucoasa intestinului care absorb substanțele nutritive). Acest lucru poate duce la o varietate de simptome și incapacitatea de a absorbi corect nutrienții. Cu toate acestea, boala celiacă este unică printre toate celelalte boli autoimune, deoarece este cunoscut factorul declanșator al activității sistemului imunitar de a ataca intestinul, adică gluten. Odată ce glutenul este eliminat din dietă, procesul autoimun care cauzează leziunile este oprit și intestinul se recuperează.
La un pacient cu o tulburare autoimună, există riscul de a dezvolta o altă tulburare autoimună. Acesta este motivul pentru care unii pacienți cu boală celiacă pot dezvolta o a doua (și a treia) tulburare autoimună în timpul vieții. Cea mai frecventă este boala tiroidiană autoimună. Alternativ, pacienții cu o tulburare autoimună sunt expuși riscului de a dezvolta boala celiacă. Aproximativ 5-8% dintre pacienții cu diabet de tip 1 și 2-5% dintre pacienții cu boală tiroidiană dezvoltă boală celiacă. Acest lucru se poate întâmpla atât la copii, cât și la adulți.
Este important să examinați pacienții cu boală autoimună pentru boala celiacă și, de asemenea, să urmăriți pacienții cu boală celiacă îndeaproape pentru dezvoltarea unei alte tulburări autoimune. O dietă strictă fără gluten de către pacienții cu boală celiacă poate reduce riscul de a dezvolta o altă tulburare autoimună, dar nu o elimină complet.
Boala celiacă nu economisește nicio parte a corpului uman. O zonă care poate fi afectată este gura. În boala celiacă pot apărea defecte ale smalțului dentar și ulcere orale frecvente (afte).
Smalțul este căptușeala exterioară a dinților. Defectele smalțului dentar care se dezvoltă în boala celiacă și numărul de dinți afectați sunt puternic asociate cu momentul apariției simptomelor. Defectele apar cel mai frecvent la dinții permanenți, care se dezvoltă de obicei înainte de vârsta de 7 ani, când dinții permanenți sunt în dezvoltare. Defectele smalțului tind să apară simetric în toate cele patru secțiuni ale dinților din gură. Pot fi observate diferite grade de defecte ale smalțului, inclusiv scofitarea, canelarea sau pierderea completă a smalțului.
Unii pacienți cu boală celiacă pot avea întârzierea erupției dinților. Ulcerele aftoase recurente (afte) în gură sunt o altă manifestare a bolii celiace. La unii pacienți, acesta ar putea fi singurul simptom al bolii celiace. Uneori, acest lucru se datorează unui fenomen autoimun. Ei tind să se îmbunătățească cu o dietă fără gluten.
Boala celiacă este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar al corpului atacă mucoasa intestinului subțire. Acest lucru poate duce la o varietate de simptome și incapacitatea de a absorbi corect nutrienții. Dacă un pacient are o tulburare autoimună, există riscul de a dezvolta o altă tulburare autoimună.
Artrita se referă la inflamația articulațiilor. Artrita reumatoidă este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar atacă articulațiile corpului provocând durere, umflături și deteriorarea articulațiilor. Unii pacienți cu boală celiacă pot dezvolta artrită. Durerea articulară și osoasă în boala celiacă poate apărea și din osteoporoză ca urmare a deficitului de calciu și vitamina D din cauza malabsorbției. Uneori artrita poate fi o prezentare a bolii celiace.
Anemie
Anemia înseamnă scăderea sângelui în organism. Termenul se referă la o cantitate scăzută de hemoglobină, o proteină importantă prezentă în celulele roșii din sânge, care este responsabilă de transportarea oxigenului în țesuturi. Fierul mineral și vitaminele folat și B12 sunt substanțe nutritive importante în formarea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge. O deficiență în oricare dintre acestea poate duce la anemie. Simptomele anemiei sunt variate și includ piele palidă, oboseală, dificultăți de respirație, amețeli și dureri de cap.