Coronavirus și diabet Ce trebuie să știți Sănătatea zilnică

COVID-19 are potențialul de a crește complicațiile de sănătate la persoanele cu diabet, fie de tip 1, fie de tip 2. Iată ce trebuie să știe aceste persoane.

Dacă ați ținut pasul cu îndrumările federale cu privire la cine prezintă un risc mai mare de complicații de la COVID-19, știți că persoanele cu diabet sunt printre grupurile afectate.

Persoanele mai în vârstă de 60 de ani, împreună cu cei care au condiții de sănătate subiacente, cum ar fi probleme respiratorii, hipertensiune arterială, boli de inimă, obezitate și cancer, sunt, de asemenea, la un risc mai mare de boli grave din noul coronavirus, notează Centers for Disease Control și Prevenire (CDC). Mai mult decât atât, americanii negri, hispanici și asiatici americani ne-hispanici, toți care au rate mai mari de diabet atât diagnosticat, cât și nediagnosticat decât americanii albi, conform Raportului Național al Statisticilor Diabetului, prezintă, de asemenea, un risc mai mare de boală COVID-19 gravă, inclusiv complicații și deces, așa cum sa raportat pe scară largă.

Cu toate acestea, nu este încă clar dacă diabetul poate lăsa o persoană cu un risc crescut de infectare, în primul rând, notează Asociația Americană a Diabetului (ADA). Acest lucru se pare că este adevărat, chiar dacă cercetările, inclusiv o recenzie publicată în Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, au arătat că sistemul imunitar al persoanelor cu hiperglicemie persistentă (mai mare decât glicemia normală sau zahărul) sunt afectate.

Cercetări științifice care leagă diabetul și complicațiile COVID-19

Un mic studiu preliminar publicat în numărul din martie 2020 al Diabetes Metabolism Research and Reviews a examinat 174 de persoane din Wuhan, China și a concluzionat că persoanele cu COVID-19 și diabet, dar fără alte comorbidități, prezintă un risc mai mare de pneumonie severă și inflamație care contribuie la o progresie accelerată a COVID-19 și la un prognostic mai prost.

Un alt studiu, care a fost publicat în aprilie 2020, Journal of Diabetes Science and Technology, a analizat 1.122 de persoane în 88 de spitale din 11 S.U.A. și a trasat o legătură între diabet și un risc crescut de patru ori mai mare de a muri din cauza COVID-19. Glytec, un furnizor de management al software-ului pentru insulină, a finanțat cercetarea.

Alte cercetări mai recente, publicate online în mai 2020 în Cell Metabolism, susțin aceste descoperiri. Pentru acest studiu de cohortă, cercetătorii au analizat datele de sănătate a 7.337 de persoane din Wuhan cu și fără diabet de tip 2. Ei au observat o asociere între diabetul zaharat și un risc crescut de a muri din cauza COVID-19. Cei cu niveluri stabile de zahăr din sânge au avut un prognostic mai bun decât cei cu diabet zaharat al căror control al glicemiei a fost slab. De fapt, rata de supraviețuire pentru cei cu un control bun al zahărului din sânge a fost de aproape 99%, comparativ cu o rată a mortalității de 11% dintre cei al căror control a fost considerat slab. Nivelurile de zahăr din sânge ale participanților au fost măsurate folosind teste de glicemie postprandiale și de post. Autorii au definit un control slab al zahărului din sânge ca având tendința de a depăși 180 de miligrame pe decilitru (mg/dL) și zahărul din sânge bine controlat variind de la 70 la 180 mg/dL.

Complicațiile diabetului pot crește riscul de boli severe de la COVID-19

Cu toate acestea, complicațiile legate de diabet, alături de creșterea vârstei, pot conta mai mult decât controlul glicemiei, a sugerat un studiu publicat în aprilie 2020 în Diabetologia, care a analizat 1.317 persoane admise în 53 de spitale franceze pe o perioadă de trei săptămâni în martie 2020. Autorii studiului au ajuns la concluzia că 10% dintre persoanele cu diabet internate într-un spital au murit în decurs de 10 zile și că bărbații au mai multe șanse să moară decât femeile. Principalii factori care au contribuit la deces au avut complicații, inclusiv neuropatie și boli de inimă, având un indice de masă corporală ridicat (IMC) - indicând obezitatea - și fiind mai în vârstă. Pacienții cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani au fost de trei ori mai predispuși să moară decât persoanele mai mici de 55 de ani.

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 prezintă cu siguranță un risc mai mare de complicații COVID-19 și deces, dar persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau gestațional pot prezenta, de asemenea, un risc mai mare, conform recomandărilor recente ale CDC. În studiul francez, 3% dintre pacienții internați aveau diabet de tip 1, în timp ce 89% aveau diabet de tip 2. Restul pacienților cu diabet zaharat au avut alte tipuri de boală.

Înțelegerea COVID-19 și simptomele sale

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), coronavirusurile sunt o familie numeroasă de viruși care provoacă boli, inclusiv răceala obișnuită, dar și boli mai severe, cum ar fi sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS); sindrom respirator acut sever (SARS); și COVID-19, care a devenit cunoscut pentru prima dată la sfârșitul anului 2019 în timpul unui focar în orașul Wuhan din provincia Hubei din China și de atunci a devenit o pandemie globală.

Potrivit OMS, simptomele comune ale COVID-19 includ:

Febră
Oboseală
Tuse seacă
Dureri
Congestie nazala
Curgerea nasului
Durere de gât
Pierderea gustului sau a mirosului
Iritatii ale pielii
Degete sau degete decolorate
Diaree

Unele persoane infectate nu au deloc simptome, dar pot totuși răspândi virusul.

CDC descrie semnele de avertizare de urgență pentru COVID-19 la adulți ca:

Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
Durere persistentă sau presiune în piept
Nouă confuzie sau incapacitate de a te trezi sau de a rămâne treaz
Buze sau față albăstrui

Dacă aveți aceste simptome, sunați la 911 sau sunați înainte la spital și anunțați-i că sunteți în căutarea îngrijirii pentru COVID-19 sau că o puteți avea, CDC recomandă.

Dacă sunteți interesat să obțineți un test și doriți să știți cum să procedați, contactați departamentul de sănătate local sau de stat. CDC listează departamentele de stat și teritoriale, iar Asociația Națională a funcționarilor din domeniul sănătății din județ și oraș are un director pe care îl puteți utiliza pentru a găsi departamentul dvs. local.

Pentru majoritatea oamenilor, boala este ușoară și aproximativ 80% dintre cei infectați se recuperează de la COVID-19 fără a fi nevoie de spitalizare sau tratament special, potrivit unui studiu publicat de Centrul chinez pentru controlul bolilor. Cu toate acestea, aproximativ 1 din 5 persoane infectate se îmbolnăvesc grav, prezintă dificultăți de respirație și necesită îngrijire spitalicească. Estimările mortalității variază, dar riscul de deces prin COVID-19 este mult mai mare decât gripa (gripa), o comparație frecvent făcută. Peste 187.000 de persoane au murit de COVID-19 în Statele Unite în primele nouă luni ale anului 2020, potrivit trackerului întreținut de Johns Hopkins Medicine. În comparație, națiunea pierde între 12.000 și 61.000 de oameni pe an din cauza gripei, raportează CDC.

Având în vedere toate acestea, dacă aveți diabet și doriți să rămâneți în cea mai bună stare de sănătate posibilă în timpul acestei pandemii, experți, inclusiv Katherine Araque, MD, directorul de endocrinologie de la Pacific Neuroscience Institute de la Providence Saint John's Health Center din Santa Monica, California, au niste sfaturi.

1. Urmați liniile directoare CDC - Sunt pentru toată lumea

„Știm că ar trebui să respectăm orientările CDC cu privire la simptome și când să testăm, indiferent de diagnosticul care stă la baza diabetului”, spune dr. Araque.

Curățați-vă mâinile deseori cu săpun și apă fierbinte timp de cel puțin 20 de secunde sau folosiți un dezinfectant care conține cel puțin 60% alcool.
Evitați să vă atingeți ochii, nasul și gura cu mâinile nespălate.
Evitați contactul strâns și practicați distanțarea socială (rămâneți la cel puțin 6 metri distanță).
Acoperiți tuse și strănut cu un țesut. (Apoi curățați-vă mâinile!)
Curățați și dezinfectați zilnic suprafețele atinse frecvent și pe cele murdare imediat.
Stai acasă dacă ești bolnav.
Separați-vă de ceilalți dacă ați fost diagnosticat cu COVID-19 sau credeți că îl aveți.
Purtați o mască de față care vă acoperă gura și nasul în afara casei dvs. și când sunteți în preajma persoanelor care nu locuiesc în gospodăria dvs., în special în medii în care distanța socială este greu de întreținut.
Apelați înainte pentru a primi asistență medicală, cu excepția cazului în care aveți o urgență medicală.