Controlul greutății - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

Termeni asociați:

  • Preeclampsie
  • Apnee obstructivă în somn
  • Sindromul alimentației nocturne
  • Metanfetamina
  • Diabetul zaharat
  • Creșterea în greutate corporală
  • Obezitatea

Descărcați în format PDF

greutății

Despre această pagină

Produse pentru slăbit

rezumat

Deși unele dovezi indică faptul că efedra/efedrina, cu sau fără cofeină, poate crește pierderea în greutate față de cea obținută cu un placebo, majoritatea produselor promovate acum ca ajutoare eficiente pentru pierderea în greutate nu oferă ceea ce promit. Sunt necesare mai multe cercetări în domeniul obezității; totuși, ceea ce se știe acum este că o dietă bogată în fructe, legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne slabă și cereale integrale în porțiuni adecvate, însoțită de activitate fizică zilnică, este una dintre cele mai sigure și mai eficiente modalități de gestionare greutate (Caseta 2-2). Intervențiile farmacologice și chirurgicale pot fi adecvate pentru cei care sunt obezi morbid, dar în general nu sunt necesari pentru persoanele supraponderale sau cu obezitate ușoară.

Persoanele obeze sunt adesea descurajate și deprimate după ce mai multe încercări de a pierde în greutate au eșuat sau au avut o durată scurtă. Mulți apelează la terapii și tratamente nedovedite, dintre care cele mai multe sunt ineficiente. Ciclismul pe și în afara regimurilor de slăbire nereușite poate în cele din urmă să îngreuneze pierderea în greutate (denumită popular „sindromul yo-yo”). Obezitatea este o boală cronică, cum ar fi hipertensiunea arterială sau astmul, cu excepția faptului că mulți indivizi obezi au făcut obiectul disprețului datorită vizibilității tulburării lor. Crearea de strategii pentru optimizarea stării de sănătate, nu neapărat atingerea unei greutăți corporale „normale”, este probabil o abordare mai eficientă pentru furnizorii de servicii medicale. Pierderea a doar 10-20 lb poate reduce semnificativ riscul cardiovascular la persoanele obeze.

Activitatea fizică este trecută cu vederea în multe programe de slăbit. Practicanții ar trebui să încurajeze creșterea tuturor activităților vieții de zi cu zi, nu doar să meargă la clubul de sănătate. Studiile au arătat că doar mersul pe jos 3 ore pe săptămână reduce cu aproximativ 40% riscul de atac de cord al unei femei.

MOTIVELE PRINCIPALE DE EXERCITARE PENTRU CONTROLUL GREUTĂȚII ȘI FITNESS

Exercitiile fizice te ajuta sa mentii o greutate sanatoasa si un nivel de fitness. Reducerea a doar 250 de calorii din dieta zilnică vă poate ajuta să pierdeți jumătate de kilogram pe săptămână - adăugați o plimbare rapidă de 30 de minute 4 zile pe săptămână și vă puteți dubla rata pierderii în greutate. Exercițiile fizice regulate ajută la reducerea grăsimii abdominale, tipul asociat cu dezvoltarea diabetului și a hipertensiunii arteriale.

Dincolo de responsabilitatea individuală, comunitățile trebuie să se implice activ în asigurarea faptului că alimentele sănătoase sunt disponibile pentru toată lumea, că mediile sigure sunt disponibile pentru activitatea fizică, că școlile oferă programe regulate de exerciții pentru copii împreună cu mese sănătoase și că locurile de muncă sunt încurajate să promoveze medii sănătoase.

Hipertensiune arterială la copii

TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII LA COPII ȘI ADOLESCENȚI

Schimbările de comportament legate de sănătate în dietă, activitate fizică și controlul greutății îmbunătățesc controlul TA la adulți. Copiii pot beneficia, de asemenea, de aceste schimbări ale stilului de viață. Copiii și adolescenții cu o creștere ușoară a TA și fără afectarea organelor țintă, ar trebui să înceapă tratamentul cu intervenții non-farmacologice care includ reducerea sau controlul greutății, exercițiile fizice și modificarea dietei.

Obezitatea este adesea asociată cu hipertensiune arterială ușoară în copilărie, iar reducerea greutății are beneficii la copiii obezi. Folosind un program atât de modificare a comportamentului, cât și de implicare a părinților, Brownell și colab. 81 a arătat că pierderea în greutate la adolescenții obezi a fost asociată cu o scădere semnificativă a TA. Există, de asemenea, dovezi că antrenamentul la exerciții fizice scade TA atât la copiii, cât și la adolescenți. 82-84 Rocchini și colab. 38 a arătat că un program care a inclus atât restricție calorică, cât și exerciții fizice a produs o scădere a TA și o inversare a modificărilor structurale ale vaselor de rezistență la antebraț. Reducerea în greutate poate fi extrem de dificilă și necesită, în general, multiple strategii care includ aportul unui nutriționist, educație dietetică, sprijin emoțional, informații despre exerciții fizice și implicarea familiei. Creșterea greutății puterii ar trebui descurajată la adolescenții hipertensivi, datorită potențialului său de a induce o creștere marcată a TA. Participarea la alte sporturi ar trebui încurajată atâta timp cât TA este sub un control rezonabil, are loc o monitorizare regulată a TA și a fost efectuată o examinare amănunțită pentru a exclude afecțiunile cardiace. 25

Liniile directoare pentru modificările dietetice la populația pediatrică sunt mai puțin clare decât la adulți. Informațiile despre efectele sării asupra TA la copii nu sunt la fel de definitive ca la adulți. Se pare că există un subgrup de adolescenți, în special cei care sunt obezi, care demonstrează sensibilitatea TA la sare, precum și alți factori de risc pentru hipertensiune. Deoarece aportul alimentar obișnuit de sodiu pentru majoritatea copiilor și adolescenților din Statele Unite depășește cu mult cerințele nutriționale, este rezonabil să se limiteze aportul de sodiu la mai puțin de 4 g/zi prin scăderea consumului de fast-food și abținerea de la adăugarea de sare la alimentele gătite . 85

Informațiile actuale privind efectele aportului de potasiu și calciu asupra TA la copii sunt și mai puțin definitive. Unele rapoarte sugerează că o dietă bogată în potasiu și calciu poate ajuta la scăderea TA, 86 însă niciun studiu nu a arătat definitiv acest efect la copii sau adolescenți. Studiul clinic de intervenție dietetică, Abordarea dietetică pentru a opri hipertensiunea (DASH) a raportat rezultate care ar putea fi relevante pentru beneficiile dietetice la copii. Acest studiu, care a fost realizat la adulți cu TA normală sau hipertensiune arterială în stadiul 1, a demonstrat o reducere semnificativă atât a SBP cât și a DBP atunci când o dietă bogată în fructe, legume și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi a fost consumată comparativ cu TA la aceiași subiecți când consumând dieta obișnuită. Aceste rezultate indică faptul că un beneficiu în TA apare din dietele bogate în potasiu, calciu, magneziu și alte vitamine. 87 O abordare similară poate fi benefică pentru copii și ar fi adecvate investigațiile pentru a examina această problemă.