Clearance creatinină

Clearance creatinină, Rata de filtrare glomerulară, GFR, CrCl, Cockcroft-Gault, Modificarea dietei în bolile renale, MDRD, Colaborarea epidemiologiei bolii cronice renale, CKD-EPI

creatinina serică

  1. Clearance-ul creatininei estimează rata de filtrare glomerulară (GFR)
  • Interpretare
  • Clearance normal de creatinină
  1. Bărbați
    1. Media: 120 ml/min/1,73 m2 (+/- 25) sau 175 litri/zi
    2. Interval: 97-137 ml/min/1,73 m2 (0,93-1,32 ml/sec/m2 IU)
  2. femei
    1. Medie: 95 ml/min/1,73 m2 (+/- 20) sau 135 Litri/zi
    2. Interval: 88-128 ml/min/1,73 m2 (0,85-1,23 ml/sec/m2 IU)
  • Calcul
  • Colaborarea cu epidemiologie a bolilor renale cronice (CKD-EPI)
  1. Calcul
    1. Bărbați: 141 * min (sCr/0,9 sau 1) ^ -0,411 * max (sCr/0,9 sau 1) ^ - 1,209 * 0,993 ^ vârstă Y
    2. Femele: 141 * min (sCr/0,7 sau 1) ^ -0,329 * max (sCr/0,7 sau 1) ^ - 1,209 * 0,993 ^ ageY * 1,018
    3. Negru: Înmulțiți ecuația de mai sus (bazată pe sex) cu 1,159
  2. Adnotare
    1. Unde sCr este creatinina serică
    2. Min este valoarea minimă (fie cea calculată, fie 1)
    3. Max este valoarea maximă (fie cea calculată, fie 1)
    4. Unde ^ reprezintă puterea lui.
  3. Eficacitate
    1. Mai precis decât CKD sau MDRD
  4. Alternative
    1. GFR poate fi, de asemenea, estimat din serul cistatinei C în locul creatininei serice
      1. Luați în considerare dacă GFR anormal bazat pe clearance-ul creatininei este suspectat a fi fals pozitiv
  5. Resurse
    1. Fundația Națională a Rinichilor
      1. https://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator
  6. Referințe
    1. Levey (2009) Ann Intern Med 150 (9): 604-12 [PubMed]
  • Calcul
  • Formula Cockcroft-Gault pentru estimarea GFR
  1. Indicații: Funcția renală stabilă
    1. Începând cu 2017, utilizat în principal numai pentru medicamente Dozare renală (sunt preferate alte calcule)
    2. Pacienți mai în vârstă
    3. Screening general
  2. GFR masculin = (140 - vârsta) x (greutate)/(sCr x 72)
  3. GFR feminin = (140 - vârstă) x (greutate) x 0,85/(sCr x 72)
  4. Adnotare
    1. Unde GFR este rata de filtrare glomerulară în ml/min
    2. Unde este vârsta în ani
    3. Unde greutatea este masa corporală slabă în kilograme
    4. Unde sCr este creatinina serică în mg/dl
  5. Eficacitate
    1. La fel de precisă ca urina de 24 de ore în majoritatea cazurilor
    2. Excepții: a se vedea indicațiile CrCl 24 de ore de mai jos
  6. Resurse: Calculator GFR
    1. http://www.kidney.org/kls/professionals/