ChondralOsteochondral Defect Stanford Health Care
Defect condral/osteocondral
Un defect condral se referă la o zonă focală de deteriorare a cartilajului articular (cartilajul care acoperă capătul oaselor). Un defect osteocondral se referă la o zonă focală de afectare care implică atât cartilajul, cât și o bucată de os subiacent. Acestea pot apărea de la o leziune traumatică acută a genunchiului sau o tulburare de bază a osului.
Acest lucru este distinct diferit de artrită și ar trebui gândit diferit, deoarece tratamentele sunt semnificativ diferite, de asemenea. Din păcate, un defect de cartilaj izolat, fără niciun os subiacent atașat la fragment, nu este de obicei reparabil. Cartilajul nu este adesea viabil atunci când este separat de os și, prin urmare, trebuie îndepărtat, ceea ce se poate face printr-o procedură artroscopică. Cu toate acestea, osul acum expus ar trebui tratat, dacă este posibil, pentru a încerca să stimuleze creșterea noului cartilaj. Unele clape sănătoase de cartilaj pot fi reparate prin tehnici speciale. Acest lucru ar trebui discutat în detaliu cu chirurgul dumneavoastră.
O tehnică pentru tratarea defectelor izolate ale cartilajului se numește „microfractură”. Această tehnică este potrivită pentru pacienții de vârstă mică până la vârsta mijlocie cu zone foarte focale de pierdere a cartilajului (de obicei mai puțin de 2 centimetri pătrați) și în care cartilajul rămas este sănătos. În timpul unei microfracturi (care se face de obicei artroscopic), se fac găuri mici în os pentru a crea tuneluri către măduva osoasă subiacentă și celulele stem naturale. Prin aceste mici canale, celulele stem curg în această zonă a osului și acoperă zona în care se pierde cartilajul. În timp, aceste celule se pot transforma într-o nouă formă de cartilaj. Acest proces este delicat și necesită condiții optime pentru a avea succes de rutină. Prin urmare, anumite protocoale vor trebui respectate după operație pentru a proteja această zonă, precum și pentru a contura cartilajul nou format.