Pacienții cu coronavirus pronunțat pot ajuta la ameliorarea simptomelor elementare
Cum îi „ajută” pacienții cu Covid-19 să îi ajute să respire
Jesse Smith
4 mai · 5 min de citire
O mulțime de pacienți care suferă de cazuri severe de Covid-19 se confruntă cu un tratament simplu în spitale din întreaga lume: sunt așezați cu fața în jos pe patul lor de spital într-o practică cunoscută sub numele de proning. Această schimbare de poziție este adesea suficientă pentru a îmbunătăți funcționalitatea pulmonară și pentru a reduce impactul suferinței respiratorii cauzate de Covid-19.
Plămânii au o funcționalitate remarcabil de complexă. Ca interfață principală pentru schimbul de gaze în organism, plămânii sunt un organ dinamic care răspunde la modificările minuscule din mediile interne și externe pentru a maximiza transferul de oxigen și eliminarea dioxidului de carbon.
Când o persoană respiră, aerul este tras prin căile respiratorii într-o rețea de saci microscopici numiți alveole. În așteptarea de cealaltă parte a unei bariere subțiri în interiorul a milioane de capilare sunt celule roșii din sânge aliniate gata să primească oxigenul primit.
Pe baza cererii, poziției și sănătății plămânilor, această rețea de vase de sânge se dilată și se restrânge pentru a maximiza transferul de gaze - totul sub orchestrarea semnalelor hormonale și nervoase. Într-o singură respirație, plămânii saturează sângele din sistemul pulmonar cu oxigen pentru a fi transferat pe tot corpul pentru a satisface cererea metabolică.
Cu toată eleganța și delicatețea lor, plămânii sunt, de asemenea, supuși unor forțe brute.
Plămânii sunt poziționați în cușca toracică, dar nu sunt atașați tehnic de altceva decât de căile respiratorii și vasele de sânge care le alimentează. Când inspirați (inspirați), mușchii care extind cavitatea toracică - diafragma și mușchii accesori care înconjoară coastele - trag peretele toracic departe de plămâni.
Între țesutul pulmonar în sine și peretele interior al pieptului este un spațiu închis numit cavitate pleurală. Când peretele toracic se îndepărtează de plămâni, presiunea din cavitatea pleurală (presiunea intrapleurală) scade până la punctul în care este mai mică decât presiunea din interiorul alveolelor (presiunea intra-alveolară), ceea ce forțează țesutul pulmonar să se extindă ca și cum ar fi fiind aspirat spre peretele toracic. Pe măsură ce țesutul pulmonar se extinde, alveolele se deschid și atrag aer în ele.
Cu toată eleganța și delicatețea lor, plămânii sunt, de asemenea, supuși unor forțe brute. Ca organ, plămânii sunt relativ grei, cântăriți mai ales de sângele care circulă prin ei. La o persoană verticală, gravitația trage plămânii în jos, apăsând țesutul pe diafragmă.
Sângele din circulația pulmonară răspunde, de asemenea, la forța gravitațională, adunându-se în vasele inferioare ale țesutului pulmonar. Ca urmare, anumite zone ale plămânilor sunt mai bine perfuzate - ceea ce înseamnă că au un aport de sânge mai adecvat. În mod similar, alveolele fine care conțin aer sunt sub forțe de compresie mai mari în plămânii inferiori decât în partea superioară.