Cetone în urină (cetonurie) - Importanță clinică, Cum se efectuează testul (valori normale) și
Glucoza este esențială, deoarece corpul uman rulează pe ea. Fără glucoză adecvată, corpul începe să descompună grăsimile pentru energie. Produsul secundar al descompunerii grăsimilor este cetona (corpuri cetonice).
Este un proces normal, dar unii oameni riscă să aibă un nivel ridicat de cetonă în sânge, cum ar fi cei care suferă de diabet.
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sunt predispuse la dezvoltarea cetoacidozei diabetice. Într-o circumstanță foarte rară, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 pot prezenta și ele aceeași afecțiune.

Imaginea 1: O bandă de testare a urinei poate fi utilizată pentru a verifica nivelul de cetone din urină acasă.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com
Simptomele acumulării de cetonă în sânge
- Gură uscată excesivă
- O citire a glucozei mai mare de 240 mg/dL
- Setea excesivă
- Urinare frecventa
- Pielea spălată
- Greață cu/fără vărsături
- Confuzie
- Oboseală extremă
- Respirație fructată
- Probleme de respirație
Imaginea 2: Măsurarea nivelului de cetone în urină.Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com
Ce se întâmplă în organism dacă nivelul cetonelor scapă de sub control?
Un nivel excesiv de cetone din organism vă face sângele acid, ceea ce ar putea duce la cetoacidoză diabetică dacă nu este gestionată imediat. Este o situație de urgență, deoarece vă poate face să vă umflați creierul, să vă pierdeți cunoștința, să vă aflați în comă diabetică sau, cel mai rău, să vă. (1, 2 și 3)
Care este implicația clinică de a avea cetone în urină?
Urina trebuie să fie liberă de orice corp cetonic. Dacă există cetone în urină, acesta este un indicator că organismul tău se îndreaptă spre grăsimi pentru energie, mai degrabă decât să folosești carbohidrați. Este de obicei frecvent la persoanele care urmează o dietă săracă în carbohidrați. Un nivel ridicat de cetonă în urină este frecvent întâlnit la persoanele cu diabet necontrolat din cauza incapacității organismului de a metaboliza carbohidrații.
Verificarea nivelului de cetone în urină este utilă în gestionarea și monitorizarea stării persoanelor cu diabet zaharat. Dacă există prea multe cetone în urină, aceasta indică faptul că doza de insulină trebuie ajustată.
Există, de asemenea, o mare posibilitate de dezechilibru electrolitic și deshidratare. Dacă nu este manipulat corespunzător, poate duce la cetoacidoză diabetică și comă diabetică. (2, 3 și 4)
Imaginea 3: Femeile gravide sunt expuse riscului de a dezvolta cetone excesive în urină.Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com
Imaginea 4: Exercițiile fizice excesive și dieta pot contribui la acumularea de cetone în sânge.Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com
Care ar putea fi motivele pentru nivelurile ridicate de cetone în urină?
Există multe motive pentru care persoanele cu diabet zaharat au un nivel ridicat de cetone în urină. S-ar putea datora:
- Boala actuală
- Pompa de insulină ineficientă
- Lipsește o injecție cu insulină
- Nu primești suficientă insulină
- Am pierdut o masă/nu am mâncat suficient
- A primit insulină stricată (4, 5)
Pentru persoanele fără diabet, un nivel ridicat de cetone în urină se datorează probabil următoarelor:
- Tulburări legate de alimentație
- Sarcina
- Exercițiu intens
- Diaree/vărsături excesive
- Aport redus de carbohidrați
- Infecție subiacentă
- Consumul excesiv de alcool
- Pneumonie
- Post
- Febră mare
- Arsuri
- Hipertiroidism
- Infarct
- Septicemie
- Accident vascular cerebral (6)
Testarea prezenței cetonelor în urină
Nivelul cetonelor din urină poate fi verificat în laborator sau chiar chiar în confortul casei. În mod ideal, persoana nu ar trebui să bea sau să mănânce ceva cu câteva ore înainte de test.
Pentru a obține un rezultat precis, pacientul trebuie mai întâi să se spele bine pe mâini și să curețe organele genitale folosind un tampon steril de curățare. Urina trebuie colectată și introdusă într-un recipient curat (cel puțin două uncii), iar proba de urină trebuie administrată imediat furnizorului de servicii medicale.
La verificarea nivelului de cetone în urină acasă, se efectuează un test spot folosind o bandă de testare a urinei. Captează urina și plasează-o într-un recipient curat. Scufundați banda de testare în recipientul care are urină. Trebuie să așteptați câteva minute înainte de a citi culoarea benzii. Puteți compara cu ușurință culoarea benzii cu graficul de culori. (5, 6 și 7)
Ce trebuie avut în vedere?
Rezultatul testului de urină cetonică variază în funcție de vârstă, antecedente medicale, sex, obicei alimentar și exerciții fizice.
Când este cel mai bun moment pentru a efectua un test de urină cetonică?
Este mai bine să vă testați nivelurile de cetonă la începutul sau la sfârșitul zilei și un studiu sugerează că acestea sunt mai bine detectate în prima probă de urină a zilei și seara la câteva ore după cină.
Dar dacă suferiți de diabet și/sau alte afecțiuni de sănătate care ar putea declanșa creșterea nivelului de cetone din sânge, atunci medicul ar putea comanda un test de urină cetonică pentru a verifica nivelul cetonelor. Testul se efectuează la fiecare patru până la șase ore, mai ales dacă prezentați următoarele simptome:
- Un nivel de zahăr din sânge mai mare de 240 mg/dl
- Greață cu sau fără vărsături
- Stomac
- O senzație de oboseală
- Răceală
- Gură uscată urmată de sete excesivă
- Pielea spălată
- Confuzie
- Respirație cu miros de fructe
Anomalii în testul de urină cetonică - ce înseamnă?
Cetone mici în urină - 20 mg/dl
Este normal să aveți un număr mic de cetone în urină, în special la persoanele care încearcă să piardă în greutate și depun eforturi pentru a menține nivelul zahărului din sânge la un nivel sănătos.
Cetone moderate în urină - 30 până la 40 mg/dl
Număr excesiv de cetonă păcată urină - mai mare de 80 mg/dl
Dacă există o cantitate moderată până la excesivă de cetone în urină, s-ar putea să vă puneți în pericol viața. Este obligatoriu să consultați un furnizor de asistență medicală cât mai curând posibil. Un lucru pe care nu ar trebui să-l faceți - nu faceți exerciții fizice atunci când nivelul cetonelor este ridicat, deoarece acest lucru poate agrava starea. Medicul va comanda următorul test:
- Testul glicemiei
- Testul proteinelor
- nivelul pH-ului