Ce trebuie făcut pentru osteoartrita timpurie, ușoară a mâinilor
Osteoartrita este un tip de artrită care este cauzată de o deteriorare a cartilajului, cu eventuala pierdere a cartilajului articulațiilor. Cartilajul este o substanță proteică care servește drept „pernă” între oasele articulațiilor. Când cartilajul se deteriorează (degenerează), osul de lângă el se inflamează și poate fi stimulat să producă os nou sub forma unei proeminențe osoase locale, numite „pinteni”.
Un semn precoce foarte frecvent al osteoartritei este o deformare osoasă nodulară la cea mai mică articulație a capătului degetelor. Acesta este denumit nodul lui Heberden, numit după un doctor britanic foarte faimos. Deformitatea osoasă este rezultatul pintenilor osoși din osteoartrita din acea articulație. Un alt buton osos comun (nodul) apare la articulația mijlocie a degetelor la mulți pacienți cu osteoartrita și se numește nodul lui Bouchard. Dr. Bouchard a fost un renumit medic francez care a studiat și pacienții cu artrită la începutul secolului trecut. Ganglionii Heberden și Bouchard pot să nu fie dureroși, dar sunt adesea asociați cu limitarea mișcării articulației. Aspectele caracteristice ale acestor noduri ale degetelor pot fi utile în diagnosticarea osteoartritei.
Osteoartrita este, de asemenea, cunoscută sub numele de artrită degenerativă din cauza degenerării cartilajului care o provoacă. Dintre cele peste 100 de tipuri diferite de afecțiuni ale artritei, osteoartrita este cea mai frecventă și afectează peste 20 de milioane de persoane numai în Statele Unite. Osteoartrita apare mai frecvent pe măsură ce îmbătrânim. Înainte de 45 de ani, osteoartrita apare mai frecvent la bărbați. După vârsta de 55 de ani, afectează femeile mai frecvent. Osteoartrita nu provoacă simptome la mulți pacienți. Simptomele osteoartritei includ durere locală, rigiditate, sensibilitate și ocazional umflături la nivelul articulațiilor afectate.
„Dacă am simptome minime sau nu am simptome cu semne precoce de osteoartrita, ce ar trebui să fac?”
Pașii ideali de urmat ar trebui să ducă la un diagnostic adecvat și la un plan optim de tratament pe termen lung. Deși aici sunt discutați mulți pași, planul trebuie personalizat pentru fiecare persoană afectată de osteoartrita, în funcție de articulațiile afectate și de severitatea simptomelor.
O opinie cu privire la cauza sau tipul artritei poate fi obținută în mod adecvat consultând un medic de familie general. Este adesea inutil să văd un specialist în artrită (reumatolog), ca mine, în acest scop. Cu toate acestea, dacă diagnosticul sau planul de tratament sunt neclare, ar putea fi consultat un reumatolog.
Când stabilesc că un pacient are o formare clasică a nodului din osteoartrita (nodul lui Heberden), pot pune diagnosticul numai pe baza examinării, fără a fi nevoie de teste suplimentare, cum ar fi testarea sângelui sau a razelor X. Uneori, testarea poate fi utilă pentru a înțelege mai bine gradul și caracterul osteoartritei care afectează o anumită articulație. De asemenea, poate fi util pentru monitorizare și pentru a exclude alte condiții.
Este posibil ca tratamentul să nu fie necesar pentru osteoartrita mâinilor cu simptome minime sau fără simptome. Cu toate acestea, atunci când simptomele sunt tulburătoare și persistă, tratamentul poate include durere și medicamente antiinflamatoare, cu sau fără suplimente alimentare, cum ar fi glucozamina și/sau condroitina. În plus, aplicațiile de căldură/frig și cremele topice de durere pot fi utile.
Ca prim pas, recomand pacienților să meargă înainte și să încerce suplimentele alimentare fără prescripție glucozamină și condroitină. S-a demonstrat în mod independent că fiecare dintre aceste suplimente ameliorează durerea și rigiditatea unora (dar nu a tuturor) pacienților cu osteoartrita. Aceste suplimente sunt disponibile în farmacii și magazine de produse naturiste fără prescripție medicală. Dacă pacienții nu beneficiază după un studiu de două luni, le spun că pot întrerupe aceste suplimente. Producătorii susțin uneori că aceste suplimente „reconstruiesc” cartilajul. Această afirmație nu a fost verificată în mod adecvat de studii științifice până în prezent.