Cântărirea opțiunilor interfeței PAP pentru pacienții care au pierdut lire de somn Review
În urma unei pierderi semnificative în greutate, utilizatorii de terapie PAP ar putea fi nevoiți să își adapteze masca sau pălăria.
De Cassandra Perez
Împreună cu terapia cu presiune pozitivă a căilor respiratorii (PAP), pacienții pot fi sfătuiți de furnizorii lor de asistență medicală să piardă în greutate pentru a ajuta la gestionarea apneei obstructive de somn (OSA). Cu toate acestea, o consecință neașteptată a acestei pierderi în greutate sănătoase pot fi schimbările în interfață și în potrivirea coifurilor. Pe măsură ce greutatea pacientului se schimbă, masca PAP și acoperirea capului poate necesita atenția pacientului și a clinicianului.
Ajustările pentru acoperirea capului pot fi tot ceea ce este necesar
În primul rând, vestea bună: În unele cazuri, ajustările simple ale interfeței existente sunt tot ceea ce este necesar pentru a-și recâștiga potrivirea după pierderea în greutate.
Kevin Coldren, director de management al produselor, interfață pacient, la Philips Respironics, spune că dimensionarea măștii se bazează în principal pe caracteristici faciale care nu sunt afectate de greutatea pacientului. „Aceste măsurători faciale depind de structura scheletică subiacentă și nu se vor schimba din cauza pierderii în greutate”, spune el. "Este posibil ca o mască să se potrivească diferit în cazul în care un pacient pierde o cantitate semnificativă de greutate, dar simpla ajustare a măștii ar trebui să corecteze orice disconfort sau probleme de scurgere."
Lisa Bond, RST, RPSGT, director de operații clinice și servicii de notare la Advanced Sleep Management, LLC, spune că multe interfețe se potrivesc la distanța de la podul nasului în jos, care poate să nu varieze semnificativ cu pierderea în greutate. În plus, cu stiluri mai noi de interfețe care sunt chiar peste capătul nasului, Bond spune că scăderea în greutate ar putea să nu afecteze dimensionarea; cu toate acestea, spune ea, ar putea fi necesare ajustări pentru acoperirea capului.
Daniel Lane, RPSGT, CCSH, președinte al consiliului de administrație al consiliilor de administrație a tehnologilor polisomnografici înregistrați (BRPT), spune: „Potrivirea coifurilor este, de asemenea, importantă, deoarece un pacient pierde în greutate. Dacă o mască nu se potrivește corect, scurgerile excesive vor reduce presiunea setată, iar purtătorul nu va beneficia pe deplin de terapia PAP. ” Lane adaugă că, dacă curelele sunt prea strânse, purtătorul poate prezenta disconfort și posibile alergii cutanate.
Remedii la domiciliu
Reglarea mascăi existente pe cont propriu poate fi una dintre cele mai simple modalități prin care pacienții se asigură că se potrivesc corect cu masca după pierderea în greutate. „În cele mai multe cazuri, ar fi indicat să strângeți ușor curelele pentru acoperirea capului pentru a prelua orice slăbire a măștii”, spune Coldren. "Ca regulă generală, măștile ar trebui să fie ajustate în fiecare noapte, după cum este necesar, pentru a asigura o potrivire adecvată, iar aceste ajustări frecvente ar trebui să fie mai mult decât suficiente pentru a se potrivi pierderii treptate în greutate." Dacă pacientul nu poate obține o potrivire adecvată, Coldren spune că repararea de la un clinician poate fi cea mai bună soluție.
Pentru a asigura o potrivire adecvată a măștii și pentru a preveni scurgerea, Nancy Brewer, RPSGT, specialist clinic la ResMed, recomandă pacienților să se întindă în pat, să-și aprindă dispozitivul la presiunea maximă prescrisă, să slăbească curelele până la punctul de scurgere și apoi să aducă încet în curele până se oprește scurgerea. „Dacă cureaua este strânsă în exces pentru a opri scurgerea, atunci atât sigiliul, cât și confortul pacientului ar putea fi periclitate și ar putea fi adecvat să se ia în considerare o dimensiune diferită”, spune Brewer. „Dacă un pacient încearcă acești pași și încă mai are o mască slabă, s-ar putea să fie timpul să încercați o altă mască sau dimensiune de mască.”