Boala cronică Lyme; cu Parazitic Coinfection Babesiosis Envita Medical Center
Parazitul intraeritrocitar Babesia microiti provoacă Babezioza, o infecție care locuiește în interiorul globulelor roșii. Prin înmugurire asexuată, parazitul se reproduce în interiorul celulelor sanguine. Se transmite prin aceeași căpușă care transmite B. burgdorferi, agentul cauzal al bolii Lyme.
Primul caz de babezioză umană a fost raportat în Europa în 1957 și, de atunci, au fost raportate încă 28 de cazuri umane în toată Europa. 83 la suta din infectii au aparut la indivizi asplenic si 76 la suta dintre ei au fost infectati de babesia divergens, un parazit bovine. Parsitemiile au variat de la 1 la 80 la sută din celulele roșii din sânge și manifestările clinice ale b severă. infecția cu divergeni a fost hemoliză intravasculară cu hemoglobinurie. Cel mai eficient tratament a fost inițiat cu o transfuzie masivă de sânge și apoi imediat urmat de chimioterapie cu clindamicină.
Paraziți în Statele Unite
Spre deosebire de Europa, sute de cazuri de babesia spp. au fost raportate în S.U.A. Majoritatea infecțiilor au fost rezultatul mușcăturilor de căpușe care transportă parazitul rozătoarelor b. microti. Acestea fiind spuse, se pare că apar alte infecții legate de babesia spp. (cunoscut și sub denumirea de WA1, CA1 și MO1). Incredibil, unele dintre infecții au fost rezultatul transfuziilor de sânge contaminate. Manifestările clinice au evoluat de la asimptomatice la rapide fatale.
Similar rapoartelor europene, parazitemia a variat între 1 și 85 la sută din celulele sanguine. Pacienții splenectomizați, vârstnici, imunocompromiși și infectați cu HIV au fost predispuși la infecții severe. Considerăm, de asemenea, că acei pacienți care suferă de boala cronică Lyme sunt, de asemenea, imunizați. Infecțiile cu B. microti au rămas adesea subclinice sau asimptomatice și au fost detectate numai prin sondaje serologice.
Simptomele de babezioză sunt similare cu Lyme
Babesioza este rareori testată și, ca rezultat, mulți suferinzi sunt diagnosticați greșit cu o boală autoimună sau cronică cu pesomologie similară. Cei care sunt diagnosticați greșit continuă să suporte boala lor, deoarece nu li se administrează tratamentul adecvat.
De ce și ce trebuie făcut atunci când antibioticele cedează
Boala se poate manifesta mai sever cu vârsta înaintată, splenectomia și stările imunodeficiente. Simptomele includ, dar nu se limitează la febră mare, frisoane, diaforeză, slăbiciune, anorexie și cefalee. Pe măsură ce evoluția bolii se prelungește, pacientul poate dezvolta icter pe lângă insuficiența cardiacă congestivă, sindromul de detresă respiratorie acută și insuficiența renală.
Parazit Babesia cu căpușă - Un alt contribuitor infecțios la complexul bolii Lyme
Transmiși de căpușe, paraziții babesia sunt o boală zoonotică emergentă și se numără printre cei mai răspândiți paraziți sanguini din lume. Drept urmare, impactul lor economic, medical și veterinar pe scară largă este considerabil pe tot globul. Aceste "piroplasme" în formă de pere intraeritrocitare sunt transmise de-a lungul căpușelor ixodide și pot infecta zeci de gazde vertebrate adecvate pentru menținerea ciclului de transmisie.
Studiind animalele neumane și experiențele lor cu parazitul, am câștigat multă înțelegere a procesului bolii, a mecanismelor patogene ale parazitului, precum și a modului în care gazdele răspund la infecția sa.
Babesia microti este cea mai răspândită tulpină care locuiește oamenii din SUA, în timp ce B. microti este mult mai frecventă în toată Europa. Spectrul de manifestare a bolii (simptome asociate frecvente) poate parcurge gama de la o infecție complet silențioasă la o boală asemănătoare malariei și, în unele cazuri, chiar moartea. Cel puțin acum există mai multe diagnostice extrem de sensibile pentru a facilita diagnosticul corect - un pas neprețuit pentru îngrijirea pacientului și tratament eficient.
Babesia netratată poate duce la probleme cardiovasculare
41% dintre pacienții care se ocupă de Babesia dezvoltă complicații grave, inclusiv insuficiență respiratorie acută, coagulare intravasculară diseminată, insuficiență cardiacă sau renală congestivă. Babezioza complexă este asociată în mod regulat cu prezența anemiei severe și a nivelurilor ridicate de parazitemie. Se știe că babesia cronică declanșează probleme cardiovasculare, renale și hepatice la pacienți.
Importanța sistemului imunitar și a citokinei în etiologia Babesia
Infecțiile cu Babesia microti la șoareci au fost investigate în ceea ce privește citokina cu celule Helper T, precum și răspunsurile la anticorpi. Se pare că citokinele Th1 au dominat răspunsul inflamator timpuriu și probabil au servit la controlul parazitemiei acute. Răspunsurile Th-2 ar putea fi un mijloc prin care s-ar putea produce reducerea sau eliminarea paraziților din corp. Expresiile IL-4 și IL-10 ar putea fi critice pentru sistemul imunitar pentru revenirea completă a sănătății pacienților. Pacienții ale căror sistem imunitar rămân compromis pot continua la nesfârșit în faza inflamatorie/inflamatorie cronică, punându-i într-un risc crescut de probleme cardiovasculare și cancer.