Bezoar de Persimmon tratat cu succes prin administrarea orală de Coca-Cola un raport de caz Cazuri Jurnal complet
Abstract
fundal
Un bărbat de 82 de ani a prezentat o plângere principală de durere abdominală superioară. Ulterior, un bezoar și un ulcer gastric au fost detectate prin endoscopie gastro-intestinală superioară.
Prezentarea cazului
Bezoarul era de culoare verde închis și extrem de dur, având o axă majoră de 7 cm. După spitalizare, 500-1000 ml/zi de Coca-Cola au fost administrați oral în mod continuu timp de 3 săptămâni.
Concluzie
Ulterior, bezoarul a scăzut în dimensiune la o axă majoră de 4 cm și a arătat o tendință de înmuiere. Prin urmare, litotrizia a fost efectuată acolo sub endoscopie utilizând o pensă.
Prezentarea cazului
Bezoarul era de culoare verde închis și extrem de dur. O cantitate mare de reziduuri era prezentă în stomac.
Axa principală a bezoarului s-a dovedit a fi de 7 cm prin examinarea cu raze X.
Bezoarul a scăzut în dimensiune la o axă majoră de 4 cm și a arătat o tendință de înmuiere. Prin urmare, litotrizia a fost efectuată folosind o pensă.
Discuţie
Se crede că un bezoar se dezvoltă atunci când substanțele ingerate ca alimente și cele cum ar fi părul care au fost ingerate accidental devin o masă insolubilă ca un calcul în stomac. Acest fenomen a fost raportat pentru prima dată în 1779 de Baudamant. În Japonia, fitobezoarul unui bezoar de kaki este frecvent întâlnit. Un tip de lecoanthrocyanis, care este o componentă a cachiului, devine insolubil și, ulterior, formează un calcul. În plus, s-a raportat că bezoarele sunt adesea observate în cazurile cu diabet zaharat și o afectare a excreției gastrice după o intervenție chirurgicală gastrică. Prezentul caz a implicat, de asemenea, un bezoar de kaki. Se pare că stomacul a fost probabil subactiv din cauza diabetului și a paraliziei unilaterale, care ar fi putut duce la o excreție gastrică afectată.
Au fost raportate metodele de tratare a bezoarelor, inclusiv tratamentul chirurgical, litotrizia endoscopică, litotrizia electrohidraulică, terapia cu laser și chiar utilizarea litotrizia cu unde de șoc extracorporale (ESWL). În 2002, Ladas [1] a raportat o metodă de dizolvare cu Coca-Cola. Raportul descrie că, în 5 cazuri de bezoare, s-a constatat că bezoarele au dispărut după irigarea a aproximativ 3 litri de Coca-Cola într-o perioadă de 12 ore printr-un tub gastric în stomac. Chung [2] a raportat apoi despre injectarea de Coca-Cola direct în bezoar printr-un ac de puncție. Referindu-ne la rapoartele anterioare [1-9], perioada de la administrarea Coca-Cola până la dispariția bezoarelor a fost de minimum 1 zi și maxim 2 luni. În cazul de față, pacientul a refuzat un tub gastric intern și, prin urmare, 500-1.000 ml de Coca-Cola au fost administrate pe cale orală. Acesta poate fi motivul pentru care a necesitat o perioadă relativ lungă pentru ca bezoarul să scadă în dimensiune.