Azoospermia Simptome, cauze, diagnostic și tratamente

În ultimele decenii, am văzut o creștere bruscă a infertilității. Nu este doar o problemă feminină. În unele cazuri, ambii parteneri suferă de un anumit grad de infertilitate. Există multe motive pentru infertilitatea masculină. Aceste probleme de infertilitate masculină împiedică cuplul să poată rămâne însărcinată în mod natural. Aproape 50% din cazurile de infertilitate aparțin partenerului de sex masculin sau ambilor parteneri. Una dintre cauzele posibile ale infertilității masculine este numărul de spermatozoizi zero.

Ce este Azoospermia?

Azoospermia este absența spermei în ejaculat. Înainte de ejaculare, materialul seminal este amestecat cu sperma. Sperma este contribuția masculină pentru concepție și este crucială pentru fertilitate. Când ejaculatul masculin se află în pasajul vaginal, sperma se deplasează către trompele uterine în căutarea oului feminin. Odată ce ovulul feminin a fost localizat, un spermă sănătos și robust intră apoi în ovul și îl fertilizează pentru a forma un embrion.

Definiția azoospermiei poate fi rezumată ca un număr de spermatozoizi zero. Este o afecțiune care face un mic infertil. Partenerul masculin trebuie să aibă un anumit număr minim de spermatozoizi, ceea ce îl consideră fertil. Fără numărul de spermatozoizi necesar prezent în material seminal, un bărbat nu este capabil să-și impregneze partenerul de sex natural. Un bărbat ar trebui să aibă un număr minim de spermă de cel puțin 20 de milioane pe mililitru de material seminal.

Simptome Azoospermia

Cum ajunge un om să știe că are un număr de spermatozoizi zero? Nu este o boală sau o boală. Este o afecțiune care nu permite o anumită funcție a corpului. Acest lucru se datorează defecțiunii unui organ sau s-ar putea datora și blocării conductelor. În acest caz, este producția de spermă sănătoasă, care este afectată. Nu există simptome externe specifice ale azoospermiei. Deci, un bărbat nu va suferi simptome externe sau vizibile cu această afecțiune și poate părea absolut sănătos și robust. Simptomele azoospermiei nu sunt vizibile și, prin urmare, de obicei, un bărbat nici măcar nu știe că are o problemă de fertilitate.

STUDIU DE CAZ

Seema și Nikhil au început să încerce un copil când au împlinit 30 de ani. După 6 luni, Seema a constatat că perioadele ei erau regulate și nu concepe. A decis să viziteze un ginecolog pentru a vedea dacă totul este în regulă cu ea. După mai multe teste, s-a constatat că nu are probleme medicale care să o împiedice să rămână însărcinată. După ce au trecut alte 8 luni, ea nu era încă însărcinată. Seema s-a întâlnit întâmplător cu un prieten care tocmai a născut un copil după tratamentul cu FIV la Medicover Fertility. Ea a lăudat serviciile lor și a sugerat ca Seema și Nikhil să se întâlnească cel puțin cu consultantul pentru fertilitate la Medicover Fertility.

Au rezervat o întâlnire și l-au întâlnit pe dr. Sweta Gupta. După mai multe teste, s-a constatat că Nikhil are azoospermie din cauza unei afecțiuni genetice. Medicul i-a informat că azoospermia nu este neobișnuită în rândul bărbaților și că există o bună posibilitate de a rămâne însărcinată cu tratament FIV. Rata de succes a tratamentului azoospermiei în India este destul de ridicată. Cuplul a durat o săptămână să se gândească la asta și, în cele din urmă, s-a înscris pentru tratamentul FIV la Medicover Fertility, una dintre cele mai bune clinici FIV din India.

Diagnosticul și testele azoospermiei

Un istoric medical detaliat, inclusiv recenzii ale oricăror documente medicale anterioare care definesc infertilitatea masculină a pacientului.
Examinare fizică
Testarea hormonilor
Screening genetic
Imagistica tractului genetic folosind ultrasunete, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată).
Biopsie testiculară - Un instrument important în diagnosticarea infertilității masculine.

Cauzele Azoospermiei

La un bărbat care are azoospermie, înainte de inițierea tratamentului, este important să se cunoască cauza lipsei de spermă în ejaculat, indiferent dacă provine dintr-un proces obstructiv sau neobstructiv. Azoospermia poate fi astfel împărțită în două mari categorii.

Azoospermia obstructivă - Înseamnă că spermatozoizii sunt produși în mod normal în interiorul testiculului, dar există un blocaj sau obstrucție în tubul de reproducere, care nu permite spermatozoizilor să iasă în ejaculat.

Azoospermia non-obstructivă - Înseamnă că spermatozoizii sunt produși în mod normal în interiorul testiculului, dar există un blocaj sau obstrucție în tubul de reproducere, care nu permite spermatozoizilor să iasă în ejaculat.

Cauzele Azoospermiei obstructive

Cauzele obstructive ale Azoospermiei pot fi genetice, congenitale sau dobândite.

Vasectomie - Cea mai frecventă cauză a azoospermiei obstructive este vasectomia. Vasectomia întrerupe conductele spermatozoizilor pentru a opri fluxul spermei. Prin urmare, nu se găsesc spermatozoizi în material seminal.

Infecție - Azoospermia obstructivă poate fi cauzată și de infecții ale testiculelor, ale prostatei sau ale tractului reproductiv, precum epididimita, prostatita și alte boli venerice. Acestea pot provoca blocarea tubulilor mici ai epididimului sau a canalului ejaculator.

Condiții congenitale - Unele condiții sunt genetice. Unii bărbați se nasc cu o porțiune lipsă a canalului deferent. Alții se pot naște cu un chist în prostată care blochează conductele ejaculatoare.

Complicații chirurgicale - Unele proceduri chirurgicale efectuate pe organele urogenitale sau operația de hernie pot duce la cicatrici care duc la un blocaj. Majoritatea copiilor sunt expuși riscului, deoarece tractul lor reproductiv este foarte mic, iar intervenția chirurgicală poate provoca complicații.

Cauzele Azoospermiei Non-Obstructive

Azoospermia non-obstructivă poate fi cauzată din cauza anomaliilor din testicule sau a cauzelor hormonale. Cauzele pot fi genetice, congenitale sau dobândite.

Cauza genetică - Acestea includ anomalii cromozomiale. Cea mai frecventă problemă cromozomială care provoacă azoospermia la bărbați este o situație în care există un cromozom X suplimentar, iar sindromul se numește sindrom Klinefelter. O altă cauză genetică a azoospermiei este ștergerea unora dintre genele de pe cromozomul Y. Aceste cauze genetice ale azoospermiei nu sunt reversibile, dar totuși, majoritatea bărbaților cu probleme genetice pot produce cantități mici de spermă în testicule care pot fi utilizate pentru a genera un copil.

Varicocele - Acestea se caracterizează prin prezența varicelor în jurul testiculelor. Această afecțiune este reversibilă și este cea mai frecventă cauză a infertilității masculine.

Hipospermatogeneza - Aceasta înseamnă că există o producție de spermă în testicule, dar mai mică decât numărul normal de spermatozoizi, care poate să nu fie suficientă pentru a impregna o femelă.

Arest de maturare - Unii bărbați suferă de o problemă în care sperma produsă în testicule nu se maturizează. Câțiva spermatozoizi se pot matura, dar majoritatea spermei rămân în stadiul precursor. Pentru sarcină, sunt necesare spermatozoizi maturi.

Sindromul celulelor Sertoli sau Aplazia celulelor germinale - Cu sindromul numai cu celule Sertoli sau cu aplazia celulelor germinale, celulele germinale care se divid și devin spermatozoizi lipsesc din testicule. Cu toate acestea, 15-20% dintre bărbați vor avea un nivel scăzut de producție de spermă undeva în testicule.

Cancer testicular - Uneori, primul semn al cancerului testicular este azoospermia sau un număr foarte scăzut de spermatozoizi. Deci, bărbații cu număr anormal de spermă trebuie examinați cu atenție.