Asocierea stilului de viață și a structurii corpului la lungimea axială oculară în școala elementară japoneză

Abstract

fundal

Scopul acestui studiu este de a determina dacă stilul de viață și statura corporală sunt semnificativ asociate cu lungimea axială (AL) a ochilor elevilor japonezi de clasa a III-a.

Metode

Un studiu prospectiv, transversal, observațional a fost efectuat pe 122 de elevi din clasa a treia, format din 61 de băieți și 61 de fete cu vârste cuprinse între 8 și 9 ani. Au fost măsurate AL, înălțimea corpului, greutatea corporală și indicele de masă corporală (IMC). Stilul de viață a fost determinat de activități precum durata zilnică de studiu în interior, vizionarea la televizor, utilizarea computerelor și telefoanelor inteligente, timpul activității în aer liber, ora de culcare, obiceiurile alimentare japoneze sau occidentale și miopia părintească au fost investigate printr-un chestionar cu trei sau cinci. niveluri de clasă. Relația dintre AL și variabilele chestionarului au fost analizate prin analizele de corelație ale lui Spearman.

Rezultate

Obiceiuri alimentare occidentalizate (r = −0,24, = 0,01), durata utilizării computerului și a telefonului inteligentr = 0,24, = 0,008), miopie parentalăr = 0,39,

fundal

Miopia este una dintre cele mai răspândite tulburări ale ochiului, iar miopia foarte mare este o cauză frecventă a orbirii [1]. Prevalența miopiei a crescut la nivel mondial, iar povara socio-economică a miopiei asupra individului și societății este considerabilă [2, 3]. Devine o problemă serioasă în țările asiatice, deoarece incidența este în creștere, iar vârsta debutului devine mai tânără [4,5,6,7].

Mecanismul exact responsabil pentru dezvoltarea miopiei nu a fost determinat. În timp ce genetica joacă un rol semnificativ [8], studiile epidemiologice au arătat că gradul de miopie poate fi afectat de stilul de viață și de factorii de mediu, cum ar fi realizarea educațională, timpul de lucru mai aproape de timp și timpul de activitate în aer liber mai scurt [2, 3]. Dificultatea investigării acestor probleme se datorează faptului că acestea sunt cofondatoare și interacționează. Astfel, identificarea factorilor cauzali adevărați pentru miopie este dificilă și este necesar să colectăm mai multe informații și să le analizăm mai cuprinzător.

Rezultatele multor studii transversale au arătat că există o variație considerabilă a prevalenței miopiei în rândul copiilor cu medii etnice diferite, locații geografice diferite și vârste diferite [3, 9]. Kagoshima se află în partea de sud-est a Japoniei, iar prevalența miopiei la copiii din școală din Kagoshima a fost stabilită acum mai bine de 15 ani de către departamentul nostru. Am constatat că prevalența miopiei era scăzută, deoarece copiii trăiau într-o comunitate rurală cu urbanizare mai mică [10]. Această zonă a fost acum urbanizată, dar stilul de viață tradițional japonez rămâne în continuare decât în zona metropolitană Tokyo. Astfel, este o zonă ideală pentru a examina efectele diferitelor stiluri de viață asupra stării oculare a școlilor japonezi.

Este bine stabilit că o lungime axială mai mare (AL) este semnificativ asociată cu miopia [11, 12]. Mai precis, AL reprezintă o eroare de refracție miopică la aproximativ 70% dintre copiii din Asia de Est [11,12,13]. Astfel, ar fi interesant să investigăm relația dintre AL și stilul de viață al copiilor de vârstă școlară elementară.

Scopul acestui studiu a fost de a determina relația dintre lungimea axială a ochiului și diferitele structuri corporale și stilurile de viață ale elevilor de clasa a III-a.

Metode

Declarație de etică

Toate procedurile utilizate în acest studiu au fost conforme cu principiile Declarației de la Helsinki și au fost aprobate de Comitetul de Etică al Spitalului Universitar Kagoshima. S-a obținut un consimțământ scris în scris de la toți subiecții și părinții lor. Acest studiu a fost înregistrat la Registrul de studii clinice al rețelei medicale a spitalului universitar (nr. UMIN000015239).

Subiecte

Acesta este studiul inițial al unui studiu prospectiv, longitudinal, observațional pe termen lung efectuat pe elevii din clasa a III-a într-o școală elementară a Facultății de Educație a Universității Kagoshima. Rezultatele actuale au inclus analiza staturii corpului, parametrii oculari și datele chestionarului la momentul inițial. Astfel, rezultatele actuale sunt rezultatele secțiunii transversale.

S-a obținut un consimțământ informat în scris de la toți subiecții și de la părinții lor. Au existat 144 de elevi în clasa a treia, inclusiv 122 (87,4%) elevi de la care s-a obținut acordul părinților. Copiii erau compuși din 61 de băieți și 61 de fete a căror vârstă era de 8 sau 9 ani. Studenții au fost examinați între 17 noiembrie 2014 și 18 decembrie 2014. Fotografii de fundal color și imagini tomografice de coerență optică realizate de 3D OCT-1 Maestro (Topcon, Tokyo, Japonia) și AL măsurate cu Biometrul Optic OA-2000 (Tomey, Nagoya, Japonia) la studenții fără boli oculare cunoscute au fost studiați. Doar datele ochiului drept au fost analizate statistic pentru a evita intervalele de încredere false și fals mici valori [14].

Un chestionar a fost răspuns de către părinți. Chestionarul a inclus întrebări despre timpul mediu de studiu zilnic în interior, vizionarea la televizor, timpul de utilizare a computerului și a telefoanelor inteligente, durata activității în aer liber, timpul de culcare, obiceiurile dietetice în stil japonez sau occidental și miopia părintească. Obiceiul alimentar a fost clasificat în 5 niveluri: clasa 1, stil tradițional japonez tradițional cu orez, supă miso și pește; și clasa 5, stil total occidentalizat cu pâine, lapte, brânză și carne. Conținutul acestor note este rezumat în Tabelul 1. Înălțimea și greutatea corpului au fost obținute din înregistrările anuale ale examenelor efectuate în școala primară.

Analize statistice

Toate analizele statistice au fost efectuate cu statistica SPSS 21 pentru Windows (SPSS Inc., IBM, Somers, New York, SUA). Semnificația diferențelor biometrice între sexe a fost calculată de două eșantioane t teste. Diferențele în răspunsurile la chestionar între sexe au fost calculate prin testele U Mann-Whitney. Relația dintre AL și rezultatele chestionarului au fost analizate prin analizele de corelație ale lui Spearman. Factorii asociați independenți pentru AL au fost determinați prin regresie logistică multiplă cu o abordare treptată.

Rezultate

Biometria participanților

Am studiat 122 de ochi drepți a 122 de elevi din clasa a treia. Valoarea medie a AL a fost de 23,39 ± 0,90 mm cu un interval de la 20,52 la 25,80 mm. Înălțimea medie a corpului a fost de 132,4 ± 5,5 cm cu un interval de la 115,9 la 146,7 cm. Greutatea corporală medie a fost de 28,8 ± 4,8 kg, cu un interval cuprins între 18,8 și 41,6 kg. Indicele mediu de masă corporală (IMC) a fost de 16,3 ± 1,9, variind de la 12,5 la 21,4 (Tabelul 2).