Asociere între IMC, tensiune arterială și studiu de vârstă la bărbații tribali Tangkhul Naga din

1 Departamentul de antropologie, Universitatea din Delhi, New Delhi 110007, India

2 Facultatea de Antropologie, Școala de Scinces Social, IGNOU, Maidan Garhi, New Delhi 110068, India

Abstract

Scop. Pentru a găsi prevalența supraponderalității/obezității și a hipertensiunii și pentru a studia asocierea dintre IMC, tensiunea arterială și vârstă. Metode. Studiul transversal a fost efectuat la 257 de bărbați Tangkhul Naga din nord-estul Indiei, cu vârste cuprinse între 20 și 70 de ani. Subiecții au fost împărțiți în cinci grupe de vârstă diferite pentru a studia tendința de vârstă. Rezultate. TA sistolică și diastolică medie a fost mai mare la subiecții cu IMC crescut și la subiecții mai în vârstă. TA minimă s-a găsit la subponderalitate și maximă la obezi. TA a fost găsit cel mai scăzut în rândul grupului de vârstă cel mai tânăr și mai mare în rândul subiecților vârstnici. Sa constatat, de asemenea, că IMC este asociat cu vârsta independent. Deși magnitudinea corelației a diferit, a existat o corelație pozitivă semnificativă în rândul IMC, vârstă, TA sistolică și diastolică. Rapoartele impare au arătat că subiecții supraponderali/obezi au mai multe șanse de a avea hipertensiune decât cei cu IMC normal. Schimbarea mediului socio-economic intensifică prevalența excesului de greutate/obezității și a hipertensiunii în rândul Tangkhul Nagas.

1. Introducere

Indicele de masă corporală este asociat pozitiv și independent cu morbiditatea și mortalitatea prin hipertensiune, boli cardiovasculare, diabet zaharat de tip II și alte boli cronice [1]. În populațiile caucaziene, a fost descrisă o asociere puternică între IMC și mortalitate [2, 3]. O asociere similară a fost demonstrată și în rândul populațiilor asiatice [4, 5].

La nivel global, tensiunea arterială crescută este estimată să provoace 7,1 milioane de decese, aproximativ 13% din total. Aproximativ 62% din bolile cerebrovasculare și 49% din bolile cardiace ischemice sunt atribuite TA suboptimală (sistolică> 115 mm Hg). Supraponderalitatea și obezitatea cresc riscurile de TA crescută, boli coronariene, accident vascular cerebral ischemic, diabet zaharat de tip II și anumite tipuri de cancer. La nivel mondial, aproximativ 58% din diabetul zaharat și 21% din bolile cardiace ischemice sunt atribuite IMC peste 21 kg/m 2 [6].

În țările în curs de dezvoltare, hipertensiunea arterială este unul dintre factorii de risc pentru bolile cardiovasculare, iar estimarea a 7,1 milioane de decese, în special în rândul adulților de vârstă mijlocie și în vârstă, se datorează TA mare [6]. Țările în curs de dezvoltare se confruntă din ce în ce mai mult cu dubla povară a hipertensiunii și a altor boli cardiovasculare, alături de infecții și malnutriție [7]. Relația dintre IMC și TA a fost mult timp subiectul cercetărilor epidemiologice. Asocierea pozitivă a IMC și TA a fost, de asemenea, raportată în rândul populațiilor asiatice [8-10].

Povara bolilor cardiovasculare este ridicată în țările din Asia de Sud, în procesul lor de dezvoltare economică [11]. Mai multe studii indică faptul că TA ridicată este asociată cu vârsta și se datorează și procesului de modernizare [12, 13]. India, într-un proces de dezvoltare economică rapidă și modernizare, cu factori de stil de viață în schimbare, are o tendință crescândă de hipertensiune, în special în rândul populației urbane [14].

Hipertensiunea sa dovedit a fi mai răspândită în rândul bărbaților decât în cazul femeilor într-un studiu realizat în rândul persoanelor în vârstă din Delhi, India [15]. În Etiopia și Vietnam, hipertensiunea arterială a fost semnificativ mai răspândită în rândul bărbaților decât în cazul femeilor. Rezidența urbană este factorul comun în studiile menționate mai sus. O prevalență urbană mai mare a hipertensiunii arteriale a fost, de asemenea, raportată într-un studiu multicentric în rândul persoanelor în vârstă din Bangladesh și India [16]. La populațiile vârstnice din nordul Indiei a fost raportată o tensiune arterială medie sistolică și diastolică semnificativ mai mare în rândul bărbaților din mediul rural decât la bărbații din mediul rural [17].

În întreaga lume, populațiile tradiționale au adesea tensiune arterială scăzută (

-testul a fost făcut. Au fost făcute analize de corelație pentru a determina asocierea dintre IMC, vârstă, TA sistolică și diastolică. Regresia logistică multinomială a fost efectuată pentru a explica impactul variabilelor predictive în termeni de raporturi de probabilitate. Valoarea IMC a fost calculată și rezumată în funcție de grupul de vârstă și, pentru a evalua starea nutrițională bazată pe IMC, s-au folosit punctele limită recomandate pentru asiatici [23]. Tensiunea arterială a fost clasificată pe baza JNC 7 [24].

Greutatea corporală a crescut odată cu vârsta până la vârsta de 49 de ani și a scăzut după aceea, dar diferențele au fost semnificative statistic numai între grupurile de vârstă de 20-29 ani și 30-39 ani și între grupurile de vârstă între 50-59 ani și 60-70 ani. Greutatea sa dovedit a fi cea mai mare în rândul grupului de vârstă 40-49 ani și cea mai mică în rândul grupului de vârstă 60-70 ani. Valoarea medie globală a tuturor grupelor de vârstă pentru înălțime și greutate a fost de 162,0 cm și respectiv 54,9 kg.

Tabelul 1 arată, de asemenea, IMC la diferite grupe de vârstă. Valoarea maximă pentru IMC mediu a fost de 22,3 kg/m2, găsită în grupul de vârstă 40-49 ani. IMC sa dovedit a fi cel mai scăzut în rândul grupei de vârstă 20-29 de ani și a scăzut după aceea. Diferențele IMC medii au fost semnificative statistic între toate grupele de vârstă, cu excepția grupelor de vârstă 40-49 ani și 50-59 ani. Valoarea medie a tuturor grupelor de vârstă pentru IMC sa dovedit a fi de 20,9 kg/m2.

Tabelul 2 prezintă tensiunea arterială sistolică și diastolică în diferite grupe de vârstă. Atât TA sistolică, cât și cea diastolică medie s-au dovedit a fi cele mai scăzute dintre cele mai tinere grupe de vârstă. TA sistolică a crescut constant odată cu vârsta, iar cea mai mare s-a găsit în rândul grupului de vârstă cel mai în vârstă. Diferențele de TA sistolică medie între diferitele grupe de vârstă au fost statistic nesemnificative. TA diastolică a crescut odată cu vârsta până la 40-49 ani și a scăzut după aceea, dar diferențele de TA medie între grupurile de vârstă au fost statistic nesemnificative, cu excepția grupelor de vârstă 20-29 ani și 30-39 ani.

Tabelul 3 afișează distribuția subiecților în diferite categorii de IMC și TA. Numărul maxim de subiecți a fost în categoria IMC normal (68%), urmat de cei din categoria supraponderală/obeză (17,6%). Cel mai mic număr de subiecți s-a găsit în categoria subponderală (14,4%). După cum sa evaluat din tensiunea arterială sistolică, numărul maxim de subiecți a fost în stadiul de prehipertensiune (47%), urmat de cei cu TA sistolică normală (30,7%). TA diastolică a arătat că subiecții maximi au o TA normală (42,8%), urmată de cei cu prehipertensiune (23,3%). Au existat un număr considerabil de subiecți hipertensivi în stadiul I, evaluați atât din tensiunea arterială sistolică (16%), cât și din cea diastolică (27,6%) la bărbații Tangkhul Naga. Au existat, de asemenea, 5,8% și 6,2% subiecți hipertensivi în stadiul II, evaluați din tensiunea arterială sistolică și respectiv diastolică.