Articolul de referință privind radiologia diabetului zaharat

Diabetul zaharat (DM) deseori denumit simplu Diabet, este un grup de afecțiuni metabolice caracterizat prin hiperglicemie.

referință

Aceste condiții nu trebuie confundate cu diabetul insipid, care este clinic distinct și nu are legătură cu hiperglicemia.

Pe aceasta pagina:

Terminologie

Dacă un pacient cu diabet zaharat necesită insulină, atunci acesta poate fi descris drept diabet zaharat insulino-dependent (IDDM), dimpotrivă, dacă insulina nu este necesară, atunci diabetul zaharat non-insulino-dependent (NIDDM).

Prezentare clinică

Simptomele/semnele hiperglicemiei includ în mod clasic 1.2:

  • poliurie: urinare frecventă
  • polidipsie: sete crescută
  • foame
  • oboseală
  • scădere în greutate (adesea mascată de supraponderalitate)

Alte manifestări includ:

  • dermopatie diabetică: de ex. granulom anular, necrobioză lipoidică diabeticorum, xantomă eruptivă și acantoză nigricans 3
  • mastopatie diabetică (mase benigne de sân asemănătoare unei tumori)
  • manifestări de complicații (vezi mai jos)

Patologie

Există multe forme de diabet zaharat:

În plus, pacienții pot fi descriși ca având „prediabet”: un termen folosit pentru a descrie situația în care o persoană poate avea niveluri crescute de glucoză, dar nu atinge criteriile de diagnostic diabetic. Aceasta include conceptele de glucoză la repaus alimentar și de toleranță la glucoză.

Diagnostic

Diagnosticul diabetului zaharat necesită, în general, 1,2:

  • 2 ore glucoză (test de toleranță la glucoză) ≥11,1 mmol/L
  • glucoză de post ≥7,0 mmol/L
  • HbA1c ≥6,5% sau ≥48 mmol/mol

În diabetul zaharat de tip 1, de exemplu, există teste suplimentare utilizate pentru a confirma diagnosticul, cum ar fi detectarea autoanticorpilor (de exemplu, anticorpi anti-GAD, anticorpi anti-tirozin fosfatază IA2, anticorpi anti-insulină) și C-peptida 1 .

Caracteristici radiografice

Hiperglicemia care caracterizează diabetul zaharat nu este în mod clar vizibilă din punct de vedere radiografic, dar complicațiile diabetului zaharat pot fi adesea detectate radiologic, incluzând (dar fără a se limita la) 10,11:

  • calcificarea vasculaturii
  • ductus deferență calcificarea
  • dovezi de accident vascular cerebral
  • dovezi ale bolii cardiace ischemice
  • ulcerații ale țesuturilor moi, în special la nivelul membrelor inferioare și picioare.
  • Articulația Charcot
  • dovezi ale bolii renale cronice, inclusiv atrofie renală

Mai mult, având în vedere riscul mai mare de infecție observat în diabetul zaharat, acestea sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi observate radiografic la pacienții diabetici (de exemplu, osteomielită, pielonefrita emfizematoasă) 10 .