Articolul complet Noi abordări pentru îndepărtarea toxinelor proteice legate de plasma sanguină a uremiei
Original
- Articol complet
- Cifre și date
- Referințe
- Citații
- Valori
- Reimprimări și permisiuni
Abstract
Articolul este dedicat aspectelor teoretice ale dezvoltării metodei eficiente pentru îndepărtarea toxinelor uremice legate de proteine. Se arată că metodele de flux și microcalorimetrie de scanare diferențială sunt suficiente pentru evaluarea gradului de încărcare a ligandului de albumina serică umană cu toxine uremice legate de proteine.
Moleculele de albumină izolate din plasma sanguină a pacienților aflați în dializă cronică demonstrează modificări semnificative ale conformației și ale proprietăților de formare a complexelor, a căror corecție prin metode convenționale de detoxifiere extracorporală (dializă exhaustivă, tratament pe carboni SCN sintetici) sunt practic ineficiente . Deligandarea albuminei uremice poate fi efectuată cu succes pe haemosorbenții de carbon convenționali după separarea preliminară a plasmei sanguine și diluarea acesteia cu tampon acetat 1: 1 la pH = 5,08. Tratamentul sângelui integral al pacienților pe un nou carbon de deligandare masfractal, adică hemosorbenți ai mărcii comerciale HSGD. Acești haemosorbenți HSGD ar putea fi utilizați destul de eficient pentru refacerea parametrilor principali ai conformării moleculelor uremice HAS și activității de legare a ligandului simultan cu hemodializa la protecția prin anticoagulare citrată efectuată local ca metodă mai ușoară și mai ieftină pentru îndepărtarea toxinelor uremice legate de proteine.
Nu există nicio îndoială că problema eliminării extracorporale a toxinelor uremice legate de proteine este una dintre cele mai importante sarcini ale terapiei stadiului terminal al insuficienței renale cronice [[1]]. Cu ceva timp în urmă, s-a afirmat că proteinele de transport ale plasmei sanguine ale pacienților uremici și, în primul rând, albumina serică posedă o afinitate scăzută față de preparatele medicinale datorită supraîncărcării lor cu metaboliți endogeni legați de proteine. Să observăm că, conform clasificării [[2]], albumina posedă 3 centri principali pentru legarea produselor farmaceutice. După cum sa menționat în Tabelul 1, proprietățile de formare a complexului tuturor acestor centre în albumina izolată din plasma uremică sunt suprimate, în timp ce capacitatea de legare a unei astfel de plasme este scăzută, respectiv (Tabelul 1).
Publicat online:
Tabelul 1. Capacitatea de legare a albuminei izolată din plasma sanguină a pacienților uremici