Ajutând victimele arse să se simtă confortabil în propria piele
De Bob Marshall, redactor șef, Med Device Online
În fiecare an, în Statele Unite, 1,1 milioane de leziuni arse necesită îngrijire medicală, potrivit CDC și American Burn Association. Aproximativ 50.000 dintre aceste arsuri necesită spitalizare, iar 20.000 de victime au arsuri majore care implică cel puțin 25% din suprafața corporală totală. American Burn Association raportează, de asemenea, că aproximativ 486.000 de răni provocate de incendii sau arsuri au fost văzute la departamentele de urgență între 2011 și 2015.
Cele mai grave dintre aceste leziuni prin arsuri sunt arsurile de gradul III, cu simptome, incluzând pielea uscată și piele, umflarea și lipsa durerii (deoarece terminațiile nervoase au fost distruse). Arsurile mari, cu grosime completă, se vindecă lent și slab fără îngrijiri medicale. Pielea nouă nu va crește, deoarece epiderma și foliculii de păr au fost distruși. Arsurile de gradul III ar trebui întotdeauna evaluate imediat în secția de urgență și pot necesita transferul la un centru de arsuri pentru evaluare ulterioară.
Tratamentul în timp util este vital, deoarece numeroasele funcții importante ale pielii includ protejarea organismului de factori de mediu precum bacterii, ciuperci, viruși, alergeni, apă și substanțe chimice. În plus, pielea ajută la reglarea temperaturii corpului prin transpirație și reglarea fluxului de sânge către piele, precum și ajută corpul să simtă atingerea, durerea, temperatura, presiunea și poziția.
Tratamentul pentru arsuri severe poate include curățarea timpurie și dezbrăcarea (îndepărtarea pielii și țesuturilor moarte din zona arsă), lichide intravenoase (IV) care conțin electroliți, antibiotice intravenoase (IV) sau orale, unguente sau creme antibiotice, un mediu cald și umed, suplimente nutritive, o dietă bogată în proteine, medicamente pentru durere și altoirea pielii (poate fi necesară pentru a realiza închiderea zonei rănite), standardul actual de îngrijire fiind o altoire a pielii cu grosime divizată. O grefă de piele este o bucată de piele ne-arsă îndepărtată chirurgical de pe locul donatorului pe corpul pacientului, într-o sală de operații și folosită pentru a acoperi o zonă arsă a corpului.
O grefă de piele poate salva viața, dar nu este lipsită de propriile neajunsuri. Grefele de piele pentru arsuri semnificative necesită zone mari de donatori. Există dureri semnificative în timpul și după procedura de altoire a pielii. Spitalizarea extinsă (și costurile asociate) este adesea necesară datorită necesității mai multor proceduri chirurgicale complexe și costisitoare. Și, cu toate aceste lucrări pe piele (cel mai mare organ al corpului), există întotdeauna un risc de infecție.
Ce se întâmplă dacă ar exista o modalitate mai bună de a ajuta la arderea pacienților? Am cunoscut inițial Avita Medical în 2015, când am lucrat pentru o firmă de consultanță care a oferit câteva sfaturi de reglementare cu privire la platforma de regenerare a pielii Avita ReCell. ReCell este un dispozitiv autolog de recoltare a celulelor care utilizează formulări proprietare de enzime și tampoane pentru a genera o înlocuire „spray-on skin” în termen de 30 de minute. Dispozitivul este un mijloc de utilizare unică, steril și autonom pentru a oferi regenerarea pielii pacienților la punctul de îngrijire. ReCell acoperă o zonă de tratament de 80 de ori mai mare decât zona donatorului, reducând semnificativ țesutul donator care trebuie recoltat de la pacient.