Adiponectină scăzută, niveluri ridicate de apoptoză și activitate crescută de neutrofile din sângele periferic în
Dr. med. Socrate Trellakis
Departamentul de Otorinolaringologie
Spitalul Universitar Essen
Hufelandstraße 55, Essen, 45122 (Germania)
Tel. +49 201 723 3193, E-mail [email protected]
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Introducere
Deși neutrofilele reprezintă cel mai abundent tip de celule albe din sângele periferic al oamenilor, rolul lor în inflamația legată de obezitate nu este clar în prezent. Neutrofilele formează o parte esențială a sistemului imunitar înnăscut, prezentând o activitate fagocitară și antimicrobiană puternică în țesuturi, precum și în sângele periferic [1].
Inflamația cronică de grad scăzut asociată cu obezitatea joacă un rol cauzal în patogeneza morbidităților legate de obezitate, cum ar fi sindromul metabolic, diabetul zaharat de tip 2, steatohepatita nealcoolică și bolile cardiovasculare [4,7]. Astfel, activitatea inflamatorie și apoptotică, precum și rezultatele lor, sunt observate și în țesuturile non-adipoase ale obezilor. De exemplu, nivelurile ridicate de lipide duc la activarea căilor de stres și apoptoza în pereții vaselor de sânge și în diferite organe [8]. Recent, s-a demonstrat la șoareci că hiperlipidemia induce neutrofilia și că neutrofilele se infiltrează în artere în primul rând în stadiile incipiente ale aterosclerozei [9]. Un alt studiu a observat la om că infiltrarea vaselor neutrofile și inflamația vasculară pot fi corelate cu IMC și tensiunea arterială. Acest lucru sugerează că neutrofilele și inflamația cronică sunt o posibilă legătură între hipertensiunea cronică și obezitate, ca unul dintre factorii săi de risc majori [10]. Într-adevăr, numărul total de neutrofile circulante este crescut la subiecții obezi [11]. În cazul obezității severe, s-a demonstrat că neutrofilele circulante par a fi activate în continuare [12].
Scopul acestui studiu a fost de a examina amploarea activității inflamatorii și apoptotice în sângele periferic al subiecților sănătoși în ceea ce privește greutatea corporală crescută și rolul neutrofilelor. Ne-a interesat în mod deosebit diferențele dintre subiecții cu greutate normală și supraponderal (IMC 25-30 kg/m 2) pentru a identifica markerii timpurii ai modificărilor stării inflamatorii. În plus, acest studiu s-a axat pe relația dintre neutrofile și adipokine, cum ar fi adiponectina și posibilele sale consecințe pentru inflamație.
Material si metode
Declarație de etică
Experimentele au fost efectuate în conformitate cu Declarația de la Helsinki. Consimțământul informat scris a fost obținut de la toți subiecții înainte de colectarea probei. Experimentele și forma de consimțământ au fost aprobate de comitetul de etică al Facultății de Medicină a Universității anonimizat (Comitetul de etică al Facultății de Medicină a Universității anonimizat, Cerere nr. 07-3481).
Subiecte de studiu și curs de examinare
Au fost recrutați pentru studiu 32 de subiecți sănătoși (europeni; 16 bărbați, 16 femei; vârsta medie de 29 de ani; intervalul 20-45 de ani). IMC-ul subiecților a variat între 20,6 și 54,5 kg/m 2 (mediană 27,8 kg/m 2) și, în funcție de IMC, participanții au fost împărțiți în trei grupe: greutate normală (slabă) (IMC 20-25 kg/m 2), supraponderal (pre-obez) (IMC 25-30 kg/m 2) și obez (IMC> 30 kg/m 2). Grupul de slab și supraponderal a fost format din 5 subiecți de sex masculin, respectiv 5 femei, grupul de obezi a fost format din 6 subiecți de sex masculin și 6 femei.
Subiecții au fost recrutați prin notificare și orbiți cu privire la scopul studiului, utilizând o poveste de copertă care sugerează o evaluare a chestionarului ca obiectiv principal al studiului. Din peste 200 de subiecți potențial eligibili, 48 au fost invitați la examinare preliminară pentru a verifica criteriile de intrare și excludere. În prima dimineață, au fost evaluate următoarele criterii de excludere: antecedente de boli neurologice sau psihiatrice, tulburări gastro-intestinale sau alimentare, intervenții chirurgicale gastro-intestinale, diabet și alte tulburări endocrinologice (de exemplu, sindrom ovarian polichistic), istoric de boli inflamatorii cronice, antecedente de intervenții chirurgicale sinusale tulburări de miros sau gust, IMC 2, abuz regulat de tutun, sarcină sau alăptare, majoritatea tipurilor de medicamente (de exemplu, contraceptive) și răceală sau infecție acută. Subiecții cu vârsta sub 18 ani sau peste 45 de ani au fost excluși.
După examinarea preliminară, subiecții incluși au fost examinați la 3 zile independente cu o perioadă medie de examinare de 35 de zile. Femeile au trebuit să își programeze vizita în prima săptămână a ciclului menstrual. Toate sesiunile au început între 8 și 9:30 a.m. Subiecții au fost rugați să se afle în condiții de repaus alimentar timp de cel puțin 10 ore. La începutul fiecărei vizite, s-a măsurat greutatea corporală și s-au prelevat probe de sânge după pregătirea unei abordări intravenoase și o perioadă de așteptare de 15 min. Apoi, subiecții au petrecut 30 de minute cu un set de chestionare psihologice (povestea de copertă), înainte ca a doua probă de sânge să fie luată ca control intern. Rata sufletului și a respirației a fost evaluată printr-un instrument de poligrafie (ApneaLink, ResMed, San Diego, CA, SUA), destinat în mod regulat pentru screeningul somnului.
Conform definiției sindromului metabolic de către Federația Internațională a Diabetului, 5 subiecți obezi au fost legați de un sindrom metabolic. Utilizarea modelului de homeostazie a evaluării rezistenței la insulină (HOMA-IR) aplicând insulină, precum și peptidă C și glucoză [14] a sugerat rezistența potențială la insulină la 4 subiecți obezi (datele nu sunt prezentate). Astfel, în grupul eșantion obez, termenul „sănătos” este utilizat cu aceste limitări.