Actualizarea medicului Sănătate totală
Abstract
Ca sistem integrat de asistență medicală preplătită, Kaiser Permanente (KP) se află într-o poziție unică de a demonstra că accesibilitatea în îngrijirea sănătății poate fi realizată prin prevenirea bolilor. În ultimul deceniu, KP a îmbunătățit semnificativ rezultatele de îngrijire de calitate ale membrilor săi cu boli prevenibile. Cu toate acestea, din cauza creșterii incidenței bolilor care pot fi prevenite și a costurilor potențiale pe termen lung și pe termen scurt asociate cu tratamentul bolilor care pot fi prevenite, KP a dezvoltat o nouă strategie numită Total Health pentru a satisface nevoile actuale și viitoare ale pacienți. Sănătate totală înseamnă oameni sănătoși în comunități sănătoase. Viziunea strategică a KP este de a fi un lider în sănătatea totală, îmbunătățind viața. KP speră să îmbunătățească viața prin 1) măsurarea semnelor vitale de sănătate, 2) promovarea comportamentelor sănătoase, 3) monitorizarea incidenței bolilor, 4) răspândirea practicilor de conducere și 5) crearea de medii sănătoase cu partenerii noștri din comunitate. Cele mai bune practici, răspândite în comunitățile pe care le deservim, vor face asistența medicală mai accesibilă, vor preveni bolile care pot fi prevenite și vor salva vieți.
Introducere
De la înființare în urmă cu aproape 70 de ani, Kaiser Permanente (KP) a inversat stimulentul economic în medicină, concentrându-se pe prevenire. Lucrătorii lui Henry J Kaiser și-au plătit asistența medicală în avans, iar cu cât este mai sănătos că fondatorul medicului KP, Sidney Garfield, MD, ar putea să-i mențină pe angajații domnului Kaiser, cu atât ar fi mai productivi la locul de muncă. Dr. Garfield ar fi pășit chiar prin șantierele care bateau cuie, astfel încât lucrătorii să nu le calce și să necesite tratament medical. Astăzi, accentul pe care KP îl pune pe întreținerea sănătății și prevenirea bolilor, în loc de „îngrijirea bolnavilor” tradițională contra cost, a evoluat către conceptul de Sănătate Totală: o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă pentru toți oamenii.
KP și Institutul de Management al Îngrijirilor au dezvoltat o strategie de sănătate totală orientată spre sprijinirea membrilor și a comunităților - inclusiv a angajaților KP - în care locuiesc, învață, muncesc și se joacă.1 KP a adoptat abordări inovatoare ale programelor de îngrijire preventivă și wellness prin implicarea școli, companii, agenții guvernamentale, instituții religioase, clinici, spitale și comunități în cadrul Total Health. Reducerea ratei obezității și prevenirea bolilor care pot fi prevenite este o piatră de temelie a acestui cadru. Sănătate totală înseamnă oameni sănătoși în comunități sănătoase.
Mareșalul Ganz, lector superior în politici publice la Școala de Guvern Kennedy de la Universitatea Harvard, învață că valorile sunt transformate în acțiune prin utilizarea narațiunii publice.2 Narațiunea publică angajează capul și inima; nu numai că ne învață cum ar trebui să acționăm, ci îl inspiră și pe noi să o facă. Narațiunea publică, potrivit lui Ganz, este o artă de conducere compusă din trei elemente: povestea de acum, povestea sinelui și povestea noastră. Narațiunea publică este o poveste publică excelentă concepută pentru a ajuta la îmbunătățirea societății, identificând oportunități de schimbare (povestea de acum), exemple de schimbare (povestea sinelui) și cele mai bune practici care pot fi răspândite pentru a îmbunătăți societatea (povestea noastră ).
Povestea de acum
Martin Luther King a spus odată: „Am venit și noi în acest loc sfințit pentru a reaminti Americii urgența acerbă a momentului”. furnizorii de servicii de îngrijire pentru a face îngrijirea mai accesibilă și întreprinderile care se luptă să rămână profitabile în urma creșterii cheltuielilor de îngrijire a sănătății
Prevenirea bolii rămâne o strategie cheie pentru îmbunătățirea calității și reducerea costurilor. În SUA, cheltuim aproape 3,5 trilioane de dolari pentru îngrijirea sănătății.4 O treime din costurile asistenței medicale se îndreaptă spre tratarea bolilor care pot fi prevenite. Prin definiție, bolile care pot fi prevenite sunt prevenibile, dar cheltuim mai puțin de 10% din dolari pentru îngrijirea sănătății pentru prevenire. Bolile care pot fi prevenite includ obezitatea, diabetul zaharat, bolile cardiovasculare și cancerul. Cu toate acestea, obezitatea amenință promisiunea unei națiuni sănătoase, deoarece poate declanșa prediabet, diabet, hipertensiune arterială, colesterol ridicat, boli de inimă și cancer.