Abordări fără medicamente pentru hipotensiunea ortostatică de la NYU - Brain Support Network
Ceva ca 80% dintre cei cu MSA suferă de hipotensiune ortostatică (OH) și aproximativ 50% dintre cei cu LBD o fac. Cineva a postat recent într-unul dintre grupurile Yahoo! legate de MSA această publicație a Universității din New York (scrisă de expertul autonom Horacio Kaufmann, MD) despre tratamentul OH. Articolul de mai jos este copiat din grupul Yahoo.
Asigurați-vă că nu ratați contra-manevrele fizice - făcând un pumn, încrucișându-vă picioarele, strângând fesele - în # 9!
Tratarea hipotensiunii ortostatice simptomatice (OH)
de Horacio Kaufmann, MD
Director, NYU Dysautonomia Center (dysautonomiacenter.com)
(fără datare)
Simptomele OH includ amețeli/amețeli, senzație de leșin, oboseală/oboseală, dificultăți de respirație, modificări ale vederii, dureri la nivelul gâtului și umerilor sau dureri în piept.
Simptomele OH pot fi îmbunătățite cu timpul, răbdarea și modificările non-farmacologice. Este tentant să încerci să controlezi OH numai cu medicamente. Cu toate acestea, acestea nu sunt suficient de eficiente și pot avea efecte adverse. Cu toate acestea, tratamentul OH este mai reușit dacă sunt implementate măsurători non-farmacologice.
Urmează o serie de pași pentru îmbunătățirea simptomelor OH. Toți pașii pot fi implementați în același timp. Dacă sunt efectuate corect, acestea pot duce la o îmbunătățire dramatică, chiar și fără medicamente.
1. Liberalizați aportul de apă. Pacienții cu OH au nevoie de mai multă apă decât oamenii sănătoși. Pacienții cu OH trebuie să bea 1 galon/zi (
3 litri). În mod ideal, cel mai bine este să beți doar apă. Ceaiul și cafeaua ar putea fi acceptabile, dar pot crește cantitatea de urină, astfel încât, la sfârșit, vă pot agrava simptomele. Băuturile dietetice sunt, de asemenea, acceptabile. Gatorade, sucuri și băuturi non-dietetice nu sunt recomandate datorită conținutului ridicat de zahăr. Dieta (fără zahăr) Gatorade este bine.
2. Liberalizați aportul de sare. Adăugați cât mai multă sare în mesele pe care le puteți face. Majoritatea pacienților nu trebuie să ia comprimate de sare. De fapt, tabletele de sare pot provoca disconfort abdominal. Bucurați-vă de sare obișnuită cu mesele.
3. Purtați ciorapi de compresie. Ciorapii de compresie vor reduce acumularea venoasă care apare atunci când stați în picioare și, prin urmare, vă va îmbunătăți tensiunea arterială în picioare. Pentru a fi utile, ciorapii de compresie trebuie purtați până la talie. Cei până la genunchi nu sunt eficienți. Nu trebuie să purtați ciorapii în timpul somnului.
4. Purtați un liant abdominal. Mecanismul este similar cu cel al ciorapilor de compresie. Nu trebuie să-l purtați în timpul somnului.
5. Dormi cu capul patului ridicat cel puțin 30 de grade (ideal 45-50 de grade). Acest lucru este util, deoarece pacienții cu hipotensiune ortostatică au frecvent hipertensiune în decubit dorsal (de exemplu, hipertensiune arterială atunci când sunt culcați). Prin urmare, pentru a evita hipertensiunea în decubit dorsal, pacienții nu trebuie să stea niciodată întinși. Dormitul cu capul patului ridicat va reduce, de asemenea, cantitatea de urină, făcându-vă să vă treziți de mai puține ori pentru a urina și vă va îmbunătăți tensiunea arterială dimineața. Cel mai bun mod de a ridica capul patului este să obțineți o saltea electrică. Acestea sunt accesibile, disponibile în comerț și în mai multe dimensiuni. Alte modalități mai puțin eficiente de a crește capul patului sunt prin utilizarea unei pene sau doar prin punerea unor cărți/cărămizi sub picioarele superioare ale patului.