11 motive excelente pentru a pretinde că IMC nu s-a întâmplat niciodată
Potrivit calculelor mele, IMC este cel mai bine discutabil.
Indicele masei corporale (IMC) este un calcul care (presupus) vă spune dacă sunteți subponderal, greutate normală, supraponderal sau obez.
Poate ați avut un medic sau un antrenor care vă calculează IMC pentru a vă oferi un anumit context pentru greutatea dvs. în raport cu sănătatea dumneavoastră. Sau poate ai calculat-o singur. Îți poți găsi chiar și IMC folosind un calculator online la îndemână! Dar ar trebui? În 2009, American Heart Association a emis un aviz cu privire la IMC și limitele sale în furnizarea de informații utile sau fiabile cu privire la riscurile legate de greutate pentru sănătate și un studiu din 2009 a constatat că IMC a supraestimat obezitatea la populațiile afro-americane.
Deci, BuzzFeed Health a contactat Dr. Holly Lofton, director al programului medical de gestionare a greutății de la NYU Langone Medical Center și dieteticianul înregistrat Brian St. Pierre, director al nutriției de performanță la Precision Nutrition, pentru a obține opiniile experților cu privire la IMC, utilizările și limitele sale și dacă ar trebui să îi acordăm atenție sau nu deloc.
1. IMC este un raport greutate-înălțime utilizat pentru a clasifica oamenii după masa corporală.
Este considerată o măsură indirectă a grăsimii corporale, deoarece nu este de fapt o măsură a cantității de grăsime din corpul tău. Este pur și simplu o ecuație care a fost găsită pentru a obține un număr care este, așa cum notează CDC, „moderat corelat” cu măsuri mai directe ale grăsimii corporale (mai multe despre modul în care s-a constatat că este cazul într-o secundă).
Medicii și profesioniștii din domeniul sănătății folosesc IMC, deoarece măsurile directe ale grăsimii corporale, deși sunt mai precise, sunt sofisticate din punct de vedere tehnic și costisitoare și, de obicei, sunt disponibile numai în laboratoare și în medii de cercetare. Pe de altă parte, IMC face doar un calcul rapid.
2. Îți obții IMC împărțind greutatea ta în kilograme la înălțimea ta în metri pătrati.
Deci, pentru cineva care cântărește 150 de kilograme (sau 68 kg) și are o înălțime de 6 '(sau 1,82 m), ecuația ar arăta astfel:
68/1,82 * 1,82 = 20,5
Un IMC de 20,5 vă plasează în intervalul „greutate normală” în funcție de categoriile IMC. Puteți consulta tabelele IMC pentru a vedea toate celelalte game.
3. Iată însă: IMC-ul nu a fost dezvoltat pentru a evalua sănătatea indivizilor și nici măcar grăsimea lor corporală.
Raportul în sine a fost creat de un matematician și statistician de la mijlocul secolului al XIX-lea, al cărui proiect a fost de a identifica măsurătorile „omului mediu”, pe care, ca matematician, și-a propus să le facă prin conectarea măsurătorilor și găsirea valorilor medii și distribuții normale.
A devenit cunoscut sub numele de Indicele Masei Corpului doar atunci când, într-un studiu din 1972, un cercetător în domeniul obezității, numit Ancel Keys, și-a publicat concluziile cu privire la care dintre raporturile greutate-înălțime în utilizarea curentă au produs rezultate care s-au corelat cel mai bine cu propriile sale descoperiri ale grăsimii corporale. procent la peste 7.400 de bărbați. El a descoperit că formula matematicianului de greutate corporală împărțită la înălțimea pătrată (pe care Keys a numit-o: Indicele de masă corporală) era preferabilă celorlalte pe care le-a încercat.
În scurt timp, epidemiologii îl foloseau pentru a studia sănătatea populațiilor. În 1985, NIH a recomandat utilizarea acesteia ca metodă „simplă și convenabilă” de calcul al grăsimii corporale atât pentru studiile de sănătate publică, cât și pentru practica clinică. Și, deși IMC poate fi util atunci când privim populațiile, are unele limitări semnificative.
4. Cea mai evidentă limitare a IMC este că nu poate discrimina între masa corporală care provine din mușchi și masa corporală care provine din grăsimi.
De exemplu: persoanele cu o cantitate mare de masă musculară ar putea avea un IMC care să le plaseze în intervalul supraponderal atunci când, în realitate, procentul lor de grăsime corporală poate să nu fie atât de mare. Și, pe de altă parte, spune Lofton, „persoanele în vârstă care sunt puternice, dar au o masă musculară scăzută, ar putea avea scoruri normale sau chiar scăzute ale IMC”, ceea ce înseamnă că IMC subestimează grăsimea corporală și nu semnalează un potențial risc pentru sănătate care ar trebui urmat. peste.
Acest lucru este important, deoarece ceea ce îi pasă cu adevărat pe medici atunci când vine vorba de sănătate (în ceea ce privește greutatea) este adipozitatea sau cât de mult din masa ta este grăsime corporală, spune Lofton, în special cât ai și unde o ai. Motivul este că procentele ridicate de grăsime corporală pot fi asociate cu unele riscuri pentru sănătatea cardiacă.
5. Ceea ce face IMC util pentru a privi tendințele populației îl face o alegere destul de slabă pentru evaluarea indivizilor.
Luați exercițiul frecvent care are o mulțime de mușchi. IMC le spune că sunt supraponderali atunci când de fapt nu sunt. Deci, nu este util. Dar atunci când aplicați IMC la populații, semnificația persoanei ocazionale mai musculare decât media este „spălată” de numărul mare de alte persoane care nu sunt extrem de musculare (deoarece majoritatea populației nu este de fapt mai musculară decât in medie). Cu alte cuvinte, spune St. Pierre, la nivel de populație, IMC poate fi „un bun proxy pentru compoziția corpului, deoarece majoritatea oamenilor nu sunt în afara normelor”. (În acest caz, norma este că greutatea corporală mai mare este asociată cu o grăsime corporală mai mare.)
IMC, de asemenea, nu ia în considerare vârsta, sexul, structura osoasă, etnia sau distribuția grăsimilor. Și toți aceștia sunt factori importanți atunci când vine vorba de înțelegerea relației dintre greutatea și/sau grăsimea unei persoane și sănătatea acesteia.
6. O modalitate mai bună de a obține informații potențial utile legate de sănătate despre grăsimea corporală este să vă măsurați circumferința taliei.
Având grăsime abdominală poate fi un indicator că aveți grăsime viscerală sau grăsime în jurul organelor interne, spune Lofton, care, după cum a raportat BuzzFeed Health, vă poate crește riscul de diabet, boli cardiovasculare și multe altele.
Pentru a obține circumferința taliei, măsurați în jurul vârfului bazinului (pe pielea goală) cu o măsurătoare cu bandă. O circumferință a taliei de 35 sau mai mult pentru femei și 40 sau mai mult pentru bărbați este asociată cu riscuri crescute pentru sănătate, spune Lofton. Acesta este un mod util, non-IMC de a aduna câteva date despre grăsimea abdominală.
7. Dar acestea fiind spuse, nu puteți obține o imagine completă a sănătății cuiva doar din IMC sau grăsime corporală.
Măsurarea circumferinței taliei ar putea oferi o cantitate mare de informații utile, dar sunt date care trebuie luate în considerare în contextul mai general al sănătății și stilului de viață general, deoarece, deși este adevărat că anumiți factori (cum ar fi grăsimea viscerală) sunt asociați cu riscuri pentru sănătate, sănătatea și condiția fizică nu depind de mărimea sau greutatea dvs. sau chiar de grăsimea corporală. „Creșterea masei grase nu duce întotdeauna la creșterea bolii”, spune Lofton.
8. De exemplu, atunci când medicii evaluează riscul cardiac, nu se uită doar la greutatea ta.
De fapt, medicii caută semne ale sindromului metabolic, care este un predictor al bolilor de inimă. Sindromul metabolic este numele grupului de factori care vă cresc riscul de boli de inimă, diabet și accident vascular cerebral. Lofton spune că medicii determină dacă cineva are sindrom metabolic nu utilizând IMC sau chiar procent de grăsime corporală, ci analizând cinci factori de risc. Dacă un pacient are oricare dintre trei (sau mai multe) dintre aceștia, ei sunt diagnosticați cu sindrom metabolic, spune Lofton.
1. Colesterol HDL scăzut
HDL este colesterolul „bun” - elimină colesterolul din artere).
2. Tensiunea arterială crescută
Ca și înainte, tensiunea arterială este peste 130/85 sau aveți nevoie de medicamente pentru a o menține în mod rezonabil scăzută.
3. Circumferința taliei peste 35 "pentru femei sau 40" pentru bărbați
Din nou, o talie mare poate indica niveluri ridicate de grăsime viscerală (adică grăsime în jurul organelor interne).
4. Zahăr din sânge la post ridicat
Creșterea zahărului din sânge ar putea fi un semn precoce al diabetului.
5. Trigliceride peste 150
Trigliceridele - grăsimile din sânge - sunt un fel de colesterol.
9. Și dacă ești fericit și sănătos, nu există niciun motiv medical pentru a slăbi.
Să presupunem că aveți un IMC ridicat. Să spunem că, conform standardelor medii sau normative, cântărești „prea mult” pentru înălțimea ta. Lofton spune că, dacă vă simțiți bine, sunteți fericiți, duceți un stil de viață activ și mâncați o dietă sănătoasă (care vă ajută să preveniți bolile și să vă creșteți șansele de a trăi mai mult), iar laboratoarele dvs. nu prezintă nimic hinky cu respect pentru acele riscuri ale sindromului metabolic, nu există niciun motiv să încercați să slăbiți sau să vă reduceți IMC.