Vossough O etiologie unică a coccigodiniei atrăgătoare
Publicat inițial pe site-ul web al Spitalului Saint Raphael, acum nu mai apare.
Arastoo Vossough, M.D., Robert J. Nardino, M.D.
Spitalul Saint Raphael, 1450 Chapel Street, New Haven, Connecticut
Introducere:
Coccigodinia este cauzată în mod obișnuit de traume și contuzie rezultată, fractură sau dislocare a vertebrelor coccigiene, dar se poate datora hipermobilității subclinice, luxației posterioare în poziția șezând sau excesului de țesut osteocondral din jurul coccisului și poate apărea chiar și postpartum. Chisturile arahnoide, boala discului, anomaliile vertebrale, necroza avasculară, angulația anterioară a coccisului și tumorile sunt alte cauze ale coccigodiniei. Coccigodinia atrăgătoare poate fi o tulburare foarte debilitantă. Coccigectomia este adesea folosită ca ultimă soluție, dar succesul acesteia variază de la 20% la 90%.
Caz:
Un militar în vârstă de 59 de ani, pensionar, a prezentat 17 luni de durere moderată până la severă în zona coccigiană. Durerea a început treptat pe parcursul unei perioade de patru zile, a fost constantă cu exagerări intermitente și mai gravă la ședere. Nu a existat nicio istorie de traume antecedente. El a fost supus unei ample investigații cu privire la cauza acestei dureri. Decubitul lateral și radiografia șezândă a coccisului nu au arătat nicio fractură, hipermobilitate, luxație sau orice altă anomalie a coccisului. CT, mielografie, discografie, electromiografie și manometrie și sigmoidoscopie au fost toate normale.