Verificați intervențiile dietetice pentru tratamentul cancerului
Sarah Lévesque
o echipă 11 etichetată de Liga Națională împotriva Cancerului, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris, Franța
b INSERM, U1138, Paris, Franța
c Platforme de metabolizare și biologie celulară, campusul cancerului Gustave Roussy, Villejuif, Franța
d Universitatea Paris-Saclay, Orsay, Franța
și Fundația pentru Cercetări Medicale, Paris, Franța
Jonathan G. Pol
o echipă 11 etichetată de Liga Națională împotriva Cancerului, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris, Franța
b INSERM, U1138, Paris, Franța
c Platforme de metabolizare și biologie celulară, campusul cancerului Gustave Roussy, Villejuif, Franța
f Université Paris Descartes/Paris V, Sorbonne Paris Cité, Paris, Franța
g Universitatea Pierre et Marie Curie/Paris VI, Paris, Franța
Gladys Ferrere
h INSERM U1015, Villejuif, Franța
și CICBT507, Villejuif, Franța
Lorenzo Galluzzi
f Université Paris Descartes/Paris V, Sorbonne Paris Cité, Paris, Franța
j Departamentul de radioterapie oncologică, Weill Cornell Medical College, New York, NY, SUA
k Sandra și Edward Meyer Cancer Center, New York, NY, SUA
l Departamentul de Dermatologie, Școala de Medicină Yale, New Haven, CT, SUA
Laurence Zitvogel
d Universitatea Paris-Saclay, Orsay, Franța
h INSERM U1015, Villejuif, Franța
și CICBT507, Villejuif, Franța
Guido Kroemer
o echipă 11 etichetată de Liga Națională împotriva Cancerului, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris, Franța
b INSERM, U1138, Paris, Franța
c Platforme de metabolizare și biologie celulară, campusul cancerului Gustave Roussy, Villejuif, Franța
d Universitatea Paris-Saclay, Orsay, Franța
f Université Paris Descartes/Paris V, Sorbonne Paris Cité, Paris, Franța
g Universitatea Pierre et Marie Curie/Paris VI, Paris, Franța
m Biology Field, European Hospital Georges Pompidou, AP-HP, Paris, France
n Departamentul pentru sănătatea femeilor și copiilor, Spitalul Universitar Karolinska, Stockholm, Suedia
ABSTRACT
Intervențiile dietetice au un impact profund asupra metabolismului întregului corp, inclusiv oncometabolismul (caracteristicile metabolice care permit proliferarea celulelor canceroase) și imunometabolismul (reacțiile catabolice și anabolice care reglează răspunsurile imune). Studii recente preclinice au demonstrat că mai multe modificări dietetice pot îmbunătăți imunosupravegherea anticanceroasă a chimioterapiei, radio și imunoterapiei. Aceste descoperiri au favorizat proiectarea de studii clinice care evaluează capacitatea intervențiilor dietetice de a sinergiza cu tratamentul și, prin urmare, de a limita progresia tumorii. Aici, discutăm rațiunea științifică pentru valorificarea intervențiilor dietetice pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei împotriva cancerului și prezentăm informații actualizate despre studiile clinice care investighează în prezent această posibilitate.
Introducere
Pe linia seriei noastre Trial Watch, 35, 36, discutăm motivele pentru valorificarea intervențiilor nutriționale în sprijinul terapiei împotriva cancerului și progresul recentelor studii clinice care testează această paradigmă terapeutică la pacienții cu cancer.
Efectele anticanceroase ale intervențiilor dietetice - o rațiune autonomă celulară
O fațetă specială a acestor intervenții dietetice este capacitatea lor de a reduce efectul secundar nejustificat al chimioterapiei genotoxice. De exemplu, postul periodic, precum și administrarea unei „diete care mimează postul” hipocaloric (FMD) poate spori eficacitatea chimioterapiei și, în același timp, poate limita pierderea în greutate legată de chimioterapie și cardiotoxicitatea. 27, 52 S-a teoretizat că privarea de calorii tranzitorie mărește „rezistența diferențială la stres” între celulele canceroase tratate prin chimioterapie (care ar deveni mai susceptibile la tratament) și celulele normale, neoplazice (care ar deveni mai rezistente la toxic efecte secundare la chimioterapie). 53 - 56