Utilizarea hidrolizatelor de proteine - ScienceDirect
Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.
Obțineți acces Obțineți acces
Jurnalul American de Medicină
Adăugați la Mendeley
Abstract
Nu a fost suficient timp pentru a lua în considerare toate condițiile în care pot fi aplicate hidrolizatele de proteine, dar discuția indică faptul că acestea au fost deja folosite pe scară largă într-o mare varietate de condiții asociate unui echilibru proteic nefavorabil. În cadrul conferinței, chirurgul a discutat despre utilizările lor preoperator și postoperator în legătură cu proceduri chirurgicale extinse, traume, hemoragii și anestezie. Pediatrii au discutat valoarea lor în tratamentul diareei sugarilor, în sindromul nefrotic și în eczeme ca sursă de proteine cu potențial minim de reacții alergice. Ele par a fi de mare valoare la pacienții cu arsuri care pierd cantități alarmante de proteine, de o anumită valoare în edemul asociat cu hipoproteinemia, în colita ulcerativă, ulcerul peptic și în problemele nutriționale în care este posibilă doar alimentația parenterală. Aceasta este doar o mică parte a listei de condiții în care hidrolizatele de proteine au fost recomandate și utilizate ca mijloc de promovare a recuperării după stări de sănătate.
Entuziasmul pentru utilizarea hidrolizatelor de proteine a crescut în mod natural; și pe măsură ce experiența a crescut și problema a fost luată în considerare mai intens, au apărut numeroase întrebări. Cât de puternice sunt dovezile privind utilitatea hidrolizatelor de proteine într-o proporție mare din condițiile în care sunt utilizate acum? Acordăm prea multe probleme reducerilor moderate ale nivelului de proteine din sânge și ale echilibrului negativ de azot care apar atât de frecvent? Zelul pentru stabilirea echilibrului azotului sau a echilibrului pozitiv al azotului în multe dintre condițiile în care sunt acum folosiți este justificat de rezultate? Deoarece astfel de restaurări par teoretic corecte, există pericolul de a transporta aplicarea hidrolizatelor de proteine cu mult dincolo de punctul de dovadă satisfăcătoare că acestea sunt de fapt utile.
Din punct de vedere teoretic, s-au ridicat astfel de întrebări cu privire la ceea ce face corpul cu aminoacizii administrați sub formă de hidrolizați de proteine. La indivizii normali, dovezile sunt puternice că, atunci când sunt administrate suficient de lent și în compoziție adecvată, sunt stocate și transformate în proteine; dar rămân multe de învățat despre stările anormale în care dificultățile de bază pot sta în mecanismele defecte pentru convertirea aminoacizilor în număr infinit de proteine. Apoi, există întrebarea dacă administrarea de hidrolizate servește doar pentru a proteja proteinele corpului sau dacă acestea exercită un alt tip de acțiuni benefice. De ce pierde organismul atât de repede proteinele în condiții precum repaus prelungit la pat, anestezie și proceduri chirurgicale în care poate exista o pierdere de sânge aparent sau distrugerea țesuturilor? Un punct de vedere interesant a fost prezentat în sensul că un dezechilibru endocrin care implică hormonii corticali ai suprarenalei și androgenilor poate fi responsabil pentru pierderea marcată a proteinelor în anumite stări de stres corporal.