Utilizarea heparinei în timpul sarcinii North Bristol NHS Trust
Informații pentru femeile însărcinate sau femeile care au născut care primesc heparină cu greutate moleculară mică
Heparina este un medicament anticoagulant. Aceasta înseamnă că încetinește coagularea sângelui sau „subțiază” sângele. Există diferite tipuri de heparină - tipul pe care îl folosim de obicei este o heparină cu greutate moleculară mică (LMWH), cum ar fi Enoxaparina (cunoscută și sub numele de Clexane) sau Dalteparina.
Tromboza venoasă este o afecțiune în care se formează un cheag de sânge (tromb) într-o venă (tromboză venoasă). Cel mai frecvent, tromboza venoasă apare în „venele profunde” din picioare, coapse sau pelvis și aceasta se numește tromboză venoasă profundă sau TVP. O TVP poate limita fluxul de sânge prin venă, provocând umflături și durere, dar există riscul ca aceasta să se rupă și să circule prin fluxul sanguin. Aceasta se numește embolus. Dacă embolul se depune în plămâni, acesta este cunoscut sub numele de embol pulmonar (PE). Un PE poate provoca probleme de respirație, dureri în piept și tuse cu sânge, dar un PE mare poate provoca colapsul și poate pune viața în pericol. Cu toate acestea, riscul dezvoltării unui embol pulmonar, odată ce a fost diagnosticată și tratată o TVP, este extrem de mic.
În timpul sarcinii și al perioadei imediate după naștere, riscul de tromboză venoasă este crescut. Riscul de a dezvolta o tromboză va fi evaluat în timpul sarcinii și după nașterea copilului dumneavoastră.
Cele mai frecvente trei motive pentru femeile care încep heparina în timpul sarcinii sau după naștere sunt:
- Un cheag care apare în timpul acestei sarcini sau a unei sarcini anterioare.
- Un risc crescut de formare a unui cheag în timpul sarcinii sau după naștere, de ex. după unele nașteri prin cezariană sau dacă sunteți imobil pentru o perioadă de timp.
- Deja pe anticoagulare pe termen lung, de ex. tromboză recurentă.
Heparina cu greutate moleculară mică este sigură pentru bebelușul meu nenăscut?
Pentru femeile însărcinate și femeile care au născut, heparina este anticoagulantul ales și este recomandată de Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi. Nu traversează placenta și, prin urmare, este considerat sigur.
Este sigur să alăptați?
Nu există dovezi că heparina, inclusiv cea pe care o folosim (Enoxaparin), trece în laptele matern datorită naturii medicamentului. Dacă o cantitate foarte mică trecută în laptele matern este descompusă de acizii stomacului, prin urmare, orice absorbție de către un copil alăptat este neglijabilă. Nu au fost raportate efecte adverse asupra copiilor. Prin urmare, se consideră că heparina este sigură în timpul alăptării.