Usturoiul scade tensiunea arterială la subiecții hipertensivi, îmbunătățește rigiditatea arterială și intestinul

Journal Home
Problemă actuală
Numărul următor
Cele mai citite
Cele mai citate (dimensiuni)
- Ultimii doi ani
- Total
Cele mai citate (CrossRef)
- Anul trecut 0
- Total
Rețele sociale
- Luna trecuta
- Anul trecut
- Total
Arhiva

informație
Trimiterea online
Informații pentru autori
Editarea limbii
Informații pentru recenzori
Politici editoriale
Bord editorial
Obiective și domeniu de aplicare
Abstractizare și indexare
Informații bibliografice
Informații pentru bibliotecari
Informații pentru agenții de publicitate
Reimprimări și permisiuni
Contactați editorul

Informatii generale
Despre Spandidos
Conferințe
Oportunități de muncă
a lua legatura
Termeni si conditii

Acest articol este menționat în:

Abstract

Introducere

Metaanalize anterioare și studii clinice recente au demonstrat că suplimentele de usturoi, inclusiv extractul de usturoi în vârstă Kyolic, sunt eficiente în reducerea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, similar medicamentelor antihipertensive standard de primă linie (1-8). Hipertensiunea arterială necontrolată, definită ca tensiune arterială sistolică (PAS) ≥140 mmHg și/sau o tensiune arterială diastolică (DBP) ≥90 mmHg, inclusiv pacienții hipertensivi tratați și netratați, este prevalentă în aproximativ un sfert (25%) Țările occidentale (9). Până la 62% dintre pacienții tratați cu medicamente standard pentru tensiunea arterială au efecte adverse, cum ar fi oboseala, mâinile/picioarele reci, gura uscată, amețeli, dureri de cap, crampe musculare/mialgie (10), evidențiind astfel necesitatea unei opțiuni terapeutice alternative mai tolerabile.

O meta-analiză recentă asupra efectelor suplimentelor de usturoi asupra tensiunii arteriale, incluzând 20 de studii și> 900 de participanți, a relevat un efect semnificativ al usturoiului asupra tensiunii arteriale, cu o scădere medie a SBP de 8,6 mm și 6,1 mm în DBP la subiecții hipertensivi (n = 14 brațe de probă, n = 468 participanți) (4).

Până în prezent, grupul nostru a efectuat o serie de studii clinice care investighează efectele Kyolic asupra tensiunii arteriale (5-8). Primul nostru studiu clinic care a inclus un grup pre-hipertensiv de adulți (SBP ≥130 mmHg) a relevat că usturoiul Kyolic a redus semnificativ tensiunea arterială în subgrupul hipertensiv (SBP ≥140 mmHg), dar nu și în subgrupul normotensiv (SBP S-alil cisteină) SAC) și sunt echivalente cu 2 capsule din Formula de rezervă Kyolic (Wakunaga of America disponibilă în SUA), conținând 1,2 g pulbere de extract de usturoi în vârstă și 1,2 mg SAC.

În cel de-al treilea proces „AGE at Heart”, am constatat că Kyolic este eficient în reducerea tensiunii arteriale periferice, precum și a tensiunii arteriale centrale, a presiunii pulsului central, a vitezei undelor pulsului și a rigidității arteriale (7). Măsurile hemodinamice centrale, cum ar fi tensiunea arterială centrală, viteza undelor pulsului, presiunea pulsului și rigiditatea arterială, sunt considerate predictori mai importanți decât tensiunea arterială periferică pentru riscul bolilor cardiovasculare (11,12). Rigiditatea arterială, un indicator al flexibilității arterelor, crește odată cu vârsta prin pierderea de fibre intacte de elastină și colagen în peretele arterial (13,14), care contribuie, de asemenea, la creșterea tensiunii arteriale (15). Extractul de usturoi Kyolic în vârstă s-a dovedit a fi eficient în reducerea rigidității arteriale, care la rândul său este legat de o mai bună sănătate a inimii și de o stare fizică aerobă, în timp ce riscul de boli cardiovasculare este redus (7,8,12).

În timp ce în studiul „AGE at Heart” (7), reducerea medie a tensiunii arteriale observată în grupul cu usturoi (n = 50) comparativ cu placebo (n = 38) a fost semnificativă statistic și comparabilă cu cea din studiile anterioare (5, 6), într-un subgrup de participanți, tensiunea arterială nu a fost modificată în mod apreciabil (SBP ≤5 mmHg, DBP ≤3 mmHg) pe parcursul celor 3 luni ale studiului (n = 21 non-respondenți). Am emis ipoteza că această lipsă de răspuns al tensiunii arteriale la usturoi poate fi legată de o deficiență a co-factorilor, inclusiv a vitaminelor B, și în special a folatului, a vitaminei B2, a vitaminei B6 și a vitaminei B12, deoarece aceștia sunt co-factori esențiali în mecanismele de acțiune a usturoiului în ceea ce privește reducerea tensiunii arteriale (16).

În acest studiu, revizuim metaanalizele privind usturoiul și tensiunea arterială la subiecții hipertensivi, inclusiv studii clinice recente recente. În plus, analizăm rolul vitaminelor B în sensibilitatea tensiunii arteriale la usturoi și rezumăm efectele extractului de usturoi în vârstă Kyolic asupra rigidității arteriale și a microbiotei intestinale.

Date și metode

Pentru metanaliza efectelor usturoiului asupra tensiunii arteriale la subiecții hipertensivi, am inclus studii randomizate dublu-orb controlate cu placebo pe usturoi pentru tensiunea arterială cu o durată de minimum 2 luni, identificate în metaanalize anterioare: Mai exact, Silagy și Neil, 1994 (26), Reinhart și colab., 2008 (2), Ried și colab., 2008 (1), Rohner și colab., 2014 (3) și Ried, 2016 (4). Am extins căutarea în Medline pentru studii publicate între 1955 și decembrie 2018 fără restricții lingvistice, folosind termenii de căutare „usturoi” ȘI „tensiune arterială” SAU „hipertensiune”.

Am inclus studii cu adulți cu hipertensiune arterială necontrolată [medie ± deviație standard (SD): SBP, ≥140 ± 2 mmHg și/sau DBP, ≥90 ± 2 mmHg], utilizând suplimente numai cu usturoi și raportând media SBP și/sau DBP cu SD sau eroare standard (SE) la momentul inițial și la sfârșitul intervenției. Am inclus subiecți hipertensivi pe un plan stabilit de medicamente pentru tensiunea arterială sau subiecți care nu luau niciun medicament pentru tensiunea arterială în momentul procesului. Am exclus testele și brațele de probă cu subiecți normotensivi, studiile sau brațele de probă folosind produse combinate cu usturoi și studiile cu o rată de uzură foarte mare (pierderea la urmărire,> 30%).

Pentru meta-analiză, am introdus media SBP și DBP în programul Review Manager 5.3 (27) folosind metoda varianței inverse și un model de efecte aleatorii. Când măsurătorile tensiunii arteriale au fost raportate în> 1 poziție, ordinea de preferință a fost următoarea: i) Ședința; ii) în picioare; și iii) în poziție culcat. Când au fost disponibile atât măsurători clinice cât și ambulatorii ale tensiunii arteriale, ordinea preferințelor a fost următoarea: i) clinică; și ii) ambulator. Dacă rezultatele au fost raportate pentru mai multe perioade de urmărire, am selectat cea mai lungă urmărire din fiecare studiu pentru comparație cu linia de bază. Rezultatele au fost calculate ca diferențe medii în SBP și DBP între usturoi și grupurile de control la urmărirea finală ajustată pentru valoarea inițială. Am evaluat eterogenitatea prin statistica I2 și semnificația generală cu o valoare P folosind programul Review Manager, așa cum este subliniat în Manualul Cochrane (27).

Riscul de părtinire pentru fiecare studiu a inclus evaluarea generării aleatorii a secvenței (părtinire de selecție), ascunderea alocării (părtinire de selecție), date de rezultat incomplete (părtinire la uzură), raportare selectivă (părtinire de raportare), orbire a participanților și personalului (tendință de performanță) și orbirea evaluării rezultatelor (prejudecată de detectare) (27).

Rezultate

Un total de 12 studii care au implicat 553 de participanți cu hipertensiune au fost identificate ca îndeplinind criteriile de incluziune (5-8,28-34), incluzând 2 noi studii (7,8) care nu au făcut parte din cele mai recente metaanalize publicate). Pentru studiile cu mai multe brațe de intervenție (6.34), doar brațul principal a fost inclus în această meta-analiză actualizată, pentru a evita dubla numărare a grupurilor placebo. Pentru studiile cu subgrupuri hipertensive și normotensive (5,7,35), numai subgrupul hipertensiv a fost inclus în această meta-analiză actualizată (Tabelul I).