Tri-Mix Info Mark Drugs Pharmacy

Injecție intracavernosală

Potrivit Asociației Urologice Americane, injecțiile intracavernice sunt cel mai eficient tratament non-chirurgical pentru disfuncția erectilă. Spre deosebire de medicamentele orale, injectarea în penis declanșează o erecție automată și aproape imediată. Individul se poate injecta cu doar cinci minute înainte de activitatea sexuală și efectul nu trebuie să dureze mai mult de o oră. Injecțiile sunt utilizate ca agent de linia a doua dacă terapia orală eșuează. Compușii tri-mixați care sunt injectați includ fentolamină, papaverină și alprostadil. Eficiența crescută și efectele secundare scăzute la unii bărbați pot fi observate numai cu alprostadil și fentolamină. Acestea sunt o combinație de terapii care includ Tri-Mix și Bi-Mix. Ambele produse trebuie combinate cu farmacii de specialitate și nu sunt disponibile comercial. Mai jos este o descriere generală a medicamentelor conținute în Tri-mix și Bi-mix, inclusiv mecanismele lor de acțiune, doza și efectele secundare ale fiecărui medicament.

Alprostodil

Disponibil comercial sub denumirile Caverject® și Edex®.
Stimulează relaxarea mușchilor netezi și dilată arterele din penis pentru a crește fluxul de sânge prin creșterea prostaglandinei E.
Aproximativ 75% dintre bărbați prezintă eficacitate atunci când sunt injectați în penis.
O doză inițială de 10-15 mcg este administrată pacienților care nu au reușit anterior terapie orală.
O doză de 2,5-5 mcg este administrată pacienților care au disfuncție erectilă neurogenă sau psihogenă și au eșuat sau au refuzat terapia orală.
Se utilizează frecvent o doză intermediară de 12-15 mcg. Nu se observă beneficii după ce doza depășește 40mcg. Este recomandat să încercați o combinație care include papaverină, fentolamină sau ambele.

Efecte secundare:

Vânătăi - pot fi reduse la minimum prin utilizarea unei tehnici adecvate de injecție și folosirea unui ac de 30G.
Fibroză - utilizarea pe termen lung a terapiei prin injecție poate provoca cicatrici ale țesutului penian. Cicatricarea este raportată a fi mai mică la alprostadil decât la alte medicamente.
Hipotensiune arterială - deși rară la alprostadil, poate apărea atunci când medicamentul este scurs în circulația generală din zona injectată.
Testele funcției hepatice - pot fi ocazional crescute.
Durerea penisului - apare la aproximativ 31% dintre pacienți în timpul sau după injectare. Ar putea fi redus dacă este amestecat cu alți agenți.
Priapism - Dacă un pacient are o erecție prelungită care durează mai mult de 4 ore, trebuie să solicite asistență medicală.

Fentolamina

Disponibil ca marca Regitine®
Mecanism de acțiune - Crește fluxul sanguin către penis prin producerea de vasodilatație directă, deoarece este un antagonist alfa-adrenergic.
Doza uzuală recomandată este de 1-2 mg.

Efecte secundare:

Priapism: Dacă un pacient are o erecție prelungită care durează mai mult de 4 ore, trebuie să solicite asistență medicală.
Fibroză: utilizarea pe termen lung a terapiei prin injecție poate provoca cicatrici ale țesutului penian.
Hipotensiune arterială sistemică (tensiune arterială scăzută): hipotensiune arterială, poate apărea atunci când medicamentul este scurs în circulația generală din zona injectată.
Poate apărea creșterea frecvenței cardiace, cunoscută și sub numele de tahicardie reflexă.
Congestie nazala
Tulburări gastrointestinale