TRATAMENT MODERN AL EPILEPSIEI REZISTENTE LA MEDICAMENTE, DISPONIBILĂ ÎN RUSIA Epilepsie ayvaziană și paroxistică

Text complet:

Abstract

Tratamentul epilepsiei rezistente la medicamente este o sarcină extrem de dificilă. Din păcate, în Rusia nu există reglementări care să conțină algoritmul acțiunilor pentru a ajuta neurologul practic în gestionarea pacienților cu rezistență la medicamente. Este evident că există o nevoie urgentă de a stabili o rețea de centre specializate de epilepsie de nivelul 4 (clasificarea Asociației Naționale a Centrelor de Epilepsie, SUA) pe teritoriul Federației Ruse, unite printr-o ideologie și o metodologie comune.

epilepsiei

Obiectiv: pentru a crește calitatea îngrijirii pacienților cu forme refractare de epilepsie, prin utilizarea combinată a tratamentelor non-medicamentoase, cum ar fi intervenția chirurgicală, dieta ketogenică și stimularea cronică a nervului vag (terapia VNS).

Material si metode. Am observat 168 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 1 și 18 ani cu epilepsie refractară.

Rezultate. Tratamentul chirurgical a fost efectuat la 63 de pacienți, dieta ketogenică - 73, terapia VNS - 32 de pacienți. Analiza eficacității combinate a arătat următoarele rezultate: un control complet al convulsiilor a fost observat la 59 (35,1%) pacienți; reducerea numărului de crize de peste 75% - în 19 (11,3%), 50% - și 53 (31,5%), fără efect, - 37 (22%). Astfel, îmbunătățirea semnificativă a fost observată în ansamblu la 131 (78%) pacienți din 168. Concluzii. O abordare integrată, care implică o alegere diferențiată a unui tratament non-medicamentos, permite obținerea unor rezultate pozitive semnificative, în ciuda rezistenței epilepsiei la terapia medicamentoasă.