Toxicoderma Simptomele și tratamentul toxicodermei Competent despre sănătate pe iLive

Expert medical al articolului

Toxicoderma - boli toxice și alergice ale pielii care apar ca urmare a expunerii la substanțe chimice care intră în organism.

tratamentul

Cauzele și patogeneza toxicodermei

Toxicodermia apare din diverse cauze:

  • medicamente, produse alimentare, produse chimice industriale și domestice
  • substanțe care au proprietăți alergenice sau toxice. Aceste substanțe intră în organism în principal prin tractul digestiv și respirator. Medicamentele pot provoca toxicodermie pentru administrare intravenoasă, intramusculară, subcutanată, vaginală, uretrală și, de asemenea, ca urmare a aspirației prin piele în timpul aplicării externe.

În practica unui dermatolog, cel mai frecvent medicament toxicoderm. Orice medicament poate provoca toxicoderm. Dar cel mai adesea cauza toxicodermiei sunt antibioticele, sulfonamidele, analgezicele, barbituricele: ele reprezintă 50-60% din toate toxicodermele medicamentoase. Toxicoderma poate fi cauzată de preparatele vitaminice, în special grupele PP, C, B.

O atenție deosebită trebuie acordată cododiei toxice cauzate de corticosteroizi și antihistaminice, care sunt înregistrate la 7% dintre pacienți în rândul toxicodermelor medicamentoase. Pe al doilea loc există cermetele toxice pentru alimente, care constituie 10-12% din totalul toxicodermelor. Cauza toxicodermiei alimentare este alimentul în sine sau o substanță formată în timpul depozitării pe termen lung, gătit. Specificitatea strictă a sensibilizării la acest sau la acel produs alimentar, de exemplu, la ouă de la același pui, migdalele dintr-un copac sunt marcate.

Toxicodermia poate fi cauzată nu de substanța alimentară în sine, ci de diverse impurități: conservanți, coloranți etc.

Toxicodermia poate fi cauzată și de diferite metale (proteze și structuri metalice utilizate în ortopedie și traumatologie), deoarece conțin crom, nichel, cobalt, molibden, care intră în fluxul sanguin și sensibilizează organismul.

Toate substanțele de mai sus sunt antigene incomplete (haptene) și atunci când intră în organism se combină cu proteine ​​și se transformă în conjugate care au proprietatea unui antigen cu drepturi depline. Dezvoltați reacții alergice de diferite tipuri prin imunitatea celulelor T și B.

Histopatologie

Modificările histopatologice ale caracteristicilor patognomonice toxicogerminale nu au și sunt similare cu modificările eczemelor. Histologic, vasculita limfocitară a vaselor mici ale dermei superioare este tipică.

Simptomele toxicodermei

Boala începe acut sau după câteva ore, mai des la 2-3 zile după expunerea la agentul cauzal. Tabloul clinic al toxicodermiei se distinge printr-o mare diversitate morfologică. Pentru toxicodermie, este caracteristică apariția mai multor erupții localizate simetric, constând în elemente patulate, papulare, nodulare, veziculare, urtice, buloase, pustulare și papulo-pustulare, însoțite de prurit. În același timp, există o combinație de diferite tipuri de erupții cutanate. În procesul patologic, pot fi implicate membranele mucoase. În diferite grade de severitate, există o încălcare a stării generale a pacientului.

Toxicoza patată în majoritatea cazurilor apare favorabil și se manifestă adesea sub formă de pete eritematoase, mult mai rar - hemoragice (purpură) și pigmentate. Petele eritematoase pot fi punctiforme, roz, în formă de inel. Erupția pătată cu toxicodermie este adesea edematoasă, fulgi pe toată suprafața, poate fi limitată sau poate fuziona în eritem extins, până la eritrodermia universală. Cu descuamarea centrului petei toxicodermice, seamănă clinic cu o pată de lichen roz. Odată cu înfrângerea palmelor și tălpilor, se observă o respingere completă a stratului cornos.