Tiroidita Hashimoto - Fiziopedie

Cuprins

  • 1. Introducere
  • 2 Prevalență
  • 3 Alte asociații de boli autoimune
  • 4 Caracteristici/Prezentare clinică
  • 5 Medicamente
  • 6 Populații
  • 7 Interacțiuni medicamentoase
  • 8 Teste de diagnostic/Teste de laborator/Valori de laborator
  • 9 Management medical
  • 10 Implicare sistemică
  • 11 Managementul terapiei fizice
  • 12 Management alternativ/holistic
  • 13 Rapoarte de caz/studii de caz
  • 14 Resurse
  • 15 Referințe

Introducere

Tiroidita Hashimoto, denumită și tiroidită limfocitară cronică sau tiroidită autoimună, este o afecțiune în care sistemul imunitar al unei persoane își atacă propria glandă tiroidă. [1] Pe lângă faptul că are o bază autoimună, se pare că are o dispoziție genetică care joacă un factor în etiologie. [1] Distrugerea este cauzată în cele din urmă de „infiltrarea glandei de către limfocite și anticorpi antitiroidieni. [2]„ Procesul bolii determină scăderea nivelului seric T3 și T4, ceea ce determină creșterea producției de TSH a glandei pituitare. [1] Nivelurile crescute de TSH determină hiperfuncția tiroidei ducând la formarea gușei. [2] Distrugerea glandei tiroide poate apărea din cauza hiperfuncției prelungite care duce la un eventual hipotiroidism. [1]
Există dovezi că există un factor genetic în diagnosticul de tiroidită Hashimoto. Boala este asociată cu gena „HLA-DR3, care este prezentă și în alte afecțiuni autoimune.”] [1]

Prevalenta

Tiroidita (cronică) a lui Hashimoto "este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului în Statele Unite. [1] Se găsește în principal la" femeile de vârstă mijlocie "și duce la o dispoziție genetică. Afectează aproximativ femeile mai mult decât bărbații cu un raport de 10: 1. [1] Cu toate acestea, tiroidita Hashimoto poate fi diagnosticată la orice vârstă și poate afecta bărbații și copiii. [4] Factorul cauzal privind prevalența anticorpilor este necunoscut, totuși pare să existe o corelație familială. [5]

Există mulți factori care pot juca un rol în dobândirea bolii Hashimoto, acești factori includ;

  • Gene - Unii oameni sunt mai predispuși la boala Hashimoto datorită genelor lor. Cercetătorii continuă să lucreze la găsirea genei sau a genelor implicate
  • Sex - Se crede că hormonii sexuali participă la cauză. Acest lucru poate ajuta la explicarea de ce boala Hashimoto afectează mai multe femei decât bărbați.
  • Sarcina - Sarcina afectează tiroida. Unele femei au probleme cu tiroida după ce au avut un copil, care de obicei dispare. Dar aproximativ 20% dintre aceste femei dezvoltă boala Hashimoto în anii următori. Acest lucru sugerează că sarcina ar putea declanșa boli tiroidiene la unele femei.
  • Prea mult iod și unele medicamente pot provoca apariția bolii tiroidiene la persoanele susceptibile să o dobândească.
  • Sa demonstrat că expunerea la radiații declanșează boli tiroidiene autoimune. Aceasta include radiațiile de la bomba atomică din Japonia, accidentul nuclear de la Cernobîl și tratamentul cu radiații al bolii Hodgkin. [6]

BupaHealth Marea Britanie. Cum o glandă tiroidă poate deveni subactivă.

Alte asociații de boli autoimune

Persoanele cu alte boli autoimune sunt mai predispuse să dezvolte boala Hashimoto. Opusul este, de asemenea, adevărat - persoanele cu boala Hashimoto sunt mai predispuse să dezvolte alte boli autoimune. Aceste boli includ

  • Vitiligo, o afecțiune în care unele zone ale pielii își pierd culoarea naturală.
  • Artrita reumatoidă, o boală care provoacă durere, umflături, rigiditate și pierderea funcției articulațiilor atunci când sistemul imunitar atacă membrana care acoperă articulațiile.
  • Boala Addison, în care glandele suprarenale sunt deteriorate și nu pot produce suficient de mulți hormoni critici.
  • Diabet zaharat de tip I, în care pancreasul este deteriorat și nu mai poate produce insulină, provocând glicemie crescută, numită și zahăr din sânge.
  • Anemie periculoasă, un tip de anemie cauzată de faptul că nu are suficientă vitamina B12 în organism. În anemie, numărul de celule roșii din sânge este mai mic decât în ​​mod normal, rezultând mai puțin oxigen transportat către celulele corpului și oboseală extremă.
  • Boala celiacă, o formă de sensibilitate la gluten gastro-intestinală, o tulburare autoimună în care oamenii nu pot tolera glutenul, deoarece va deteriora mucoasa intestinului subțire și va preveni adsorbția nutrienților. Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, secară și orz și în unele produse.
  • Hepatita autoimună sau inflamația hepatică nonvirală, o boală în care sistemul imunitar atacă celulele hepatice. [5]

Caracteristici/Prezentare clinică

Tiroidita Hashimoto nu prezintă semne și simptome unice. [1] „Starea progresează foarte încet de-a lungul mai multor ani, este posibil ca persoanele cu tiroidită Hashimoto să nu aibă simptome la început. Multe dintre semne și simptome imită condițiile generale hipotiroidiene. [2]

Semne si simptome:

  • Mărirea tiroidiană nedureroasă
  • Glanda este uneori ușor palpabilă
  • Oboseală și letargie
  • Intoleranță la frig
  • Piele palidă, uscată
  • Constipație
  • Răguşeală
  • Disfagie
  • Creștere în greutate
  • Mialgie și rigiditate
  • Slăbiciune musculară proximală
  • Sângerări menstruale în exces sau prelungite
  • Creșterea simptomelor PMS
  • Depresie

Fără tratament semnele și simptomele cresc în severitate și includ:

  • Gușa: Dacă gușei i se permite să crească în dimensiune, aceasta poate duce la „disfagie și suferință respiratorie”.
  • Constipație
  • Mixedem

Pe măsură ce boala progresează implicarea neurologică, inclusiv:

  • Dificultăți de învățare
  • Uitare

hashimoto