Timpul de dormit, IMC și grăsime corporală la bobocii chinezi și relația lor - FullText - Obezitate
Departamentul de Endocrinologie și Metabolism
Spitalul Huashan, Universitatea Fudan
12 Middle Wulumuqi Road, Shanghai 200040 (China)
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Introducere
Prevalența și severitatea obezității și a excesului de greutate în diferite cohorte au crescut la nivel mondial și s-au dublat din 1980. În Asia, prevalența obezității a fost foarte scăzută anterior și a crescut recent într-un ritm alarmant, în special în China, Japonia, și India [1]. Numărul persoanelor obeze chineze a fost sub 0,1 milioane în 1975 și a crescut la 43,2 milioane în 2014, reprezentând 16,3% din obezitatea globală [2]. Obezitatea la adolescenți este un predictor important al obezității la vârsta adultă. În comparație cu tinerii cu greutate sănătoasă, riscul de a deveni obezi la vârsta adultă este de aproximativ cinci ori mai mare în rândul băieților și de nouă ori mai mare în rândul fetelor care sunt obezi în tinerețe [3].
În paralel cu epidemiile crescânde de obezitate și supraponderalitate, timpul de somn scade în societatea modernă. În Statele Unite, datele din National Health Interview Survey (NHIS) au arătat că timpul mediu de somn auto-raportat a scăzut cu 10-15 minute din 1985 până în 2012, în timp ce procentul adulților care au raportat mai puțin de 6 ore de somn pe noapte a crescut de la 22,3% la 29,2% [18]. Somnul insuficient poate duce la consecințe sociale, psihologice și asupra sănătății publice negative, inclusiv accidente cu autovehiculele [19], funcționarea deficitară la școală sau la locul de muncă și boli fizice [20]. Se adună dovezi din laborator [21] și studii epidemiologice [22] care sugerează asocierea dintre lipsa de somn și obezitate [23]. Pe de altă parte, anchetatorii din Statele Unite [24] au efectuat studii transversale împreună cu studii prospective care demonstrează un risc crescut de stare supraponderală sau obezitate la copii, adolescenți și adulți care au un somn mai scurt. La fel ca în Occident, studiile asupra populațiilor asiatice sunt în creștere simultan [25].
Cu toate acestea, relația dintre scăderea timpului de somn și creșterea incidenței obezității este în dezbatere. Unele studii au raportat o asociere în formă de U [26], prin care atât timpul scurt de somn cât și cel lung sunt asociate cu un indice de masă corporală mai mare (IMC), în timp ce altele au găsit asociere inversă [27] în care timpul de somn mai scurt este asociat cu un IMC mai mare . Asocierea irelevantă [28] a fost documentată, de asemenea. În cohortele CARDIA și SWAN, două studii longitudinale care au folosit actigrafia, nu s-au găsit asociații între durata scurtă a somnului și creșterea în greutate sau obezitatea incidentă [29-31]. Timpul de dormit este asociat în mod diferențiat cu IMC la nivelul subgrupurilor populației, cum ar fi sexul sau vârsta. Unele studii au descoperit asociații mai puternice în rândul bărbaților, altele au arătat efecte mai puternice în rândul femeilor sau nicio diferență de sex [32]. Mai mult, Hasler și colab. [33] a efectuat un studiu prospectiv al adulților care a arătat că timpul de somn a fost asociat negativ cu IMC la participanții la vârsta de 27 de ani, dar asocierea a scăzut după vârsta de 34 de ani. Este nevoie de mai multă muncă pentru a stabili dacă asocierea scurtă a somn-obezității este cauzală.
Metode
Proiectare și probă
Acest studiu a fost un sondaj transversal pe tineri de 18 până la 24 de ani într-o universitate multidisciplinară, denumită Universitatea de Finanțe și Economie din Shanghai, unde studenții au fost recrutați la nivel național. Toți bobocii din această universitate au fost recrutați în primul semestru de toamnă 2011. Scopul acestui studiu a fost de a descrie și analiza comportamentul de sănătate al studenților, starea de greutate, procentul de grăsime și practica de dietă. Anchetatorii instruiți au administrat chestionarul la 2000 de studenți și au măsurat indicatorii relevanți. Șaizeci și doi de participanți au fost excluși din cauza lipsei informațiilor sau a examenului medical anormal, inclusiv disfuncții cardiace, hepatice și renale și anomalii hormonale stimulatoare ale tiroidei, iar 1.938 de studenți (684 bărbați și 1.254 femei) au participat la acest studiu de bază. Studenții recrutați în acest studiu au venit din 23 de provincii, 4 municipalități din China, inclusiv Han și minorități. Studiul a fost aprobat de comisia de revizuire instituțională a spitalului Huashan, Universitatea Fudan. Toți participanții au fost de acord să furnizeze informațiile lor personale cu privire la scopul și procedurile studiului nostru și s-a obținut consimțământul informat în scris.
Colectarea datelor prin chestionar
Am elaborat chestionarul în conformitate cu Indicele calității somnului din Pittsburgh (PSQI) [38] și chestionarul cu trei factori (TFEQ-18) [39]. Prin chestionare au fost colectate informații despre caracteristicile sociodemografice, percepția greutății, practicile de dietă, istoricul bolilor, istoricul bolilor familiale, informațiile rezidențiale și rechemarea obiceiurilor dietetice de 2 ani.
Examinare medicală și antropometrică
Examenul medical a fost efectuat de medici cu experiență de la spitalul Huashan. Evaluările antropometrice au fost efectuate în cabinetul medical al școlii de către asistenți medicali instruiți de la spitalul Huashan folosind metode standard. Pe scurt, înălțimea a fost evaluată la cel mai apropiat 0,1 cm folosind un stadiometru de precizie (SECA 225, Hamburg, Germania), iar greutatea corporală a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 kg folosind o cântare digitală calibrată (SECA 861, Hamburg, Germania) cu subiecți purtând numai lenjerie intima usoara si fara pantofi. Circumferința taliei a fost determinată la linia mediană de la marginea coastei inferioare până la creasta iliacă la cel mai apropiat 0,1 cm. IMC a fost calculat ca greutate (kg)/înălțime pătrată (m 2). Obezitatea și supraponderalitatea au fost definite ca IMC ≥28,0 și, respectiv, ≥24,0.