Testosteron scăzut - îmbătrânire normală sau patologie Forum medical

Melissa Hadley Barrett, asistentă medicală/sexologie, Perth

îmbătrânire

semne si simptome

Răspunsul sexual redus este comun și proeminent. Dorința sexuală scăzută și scăderea erecțiilor nocturne și matinale sunt în mod clar asociate cu TD, în timp ce asocierea cu erecțiile afectate de sex este mai puțin evidentă. Alte simptome frecvente includ incapacitatea de a efectua o activitate viguroasă, slăbiciune musculară, oboseală, depresie și creșterea grăsimii corporale. Bufeurile și modificările cognitive și ale memoriei sunt mai puțin frecvente.

Bărbații cu suspiciune de TD ar trebui examinați pentru a identifica semnele fizice. Examinarea poate fi normală. Cele mai frecvente semne ale TD sunt obezitatea viscerală crescută și volumul mai mic de prostată. Scăderea masei musculare este mai puțin răspândită și dificil de confirmat. Nu toate manifestările trebuie să fie evidente simultan și există variabilitate interindividuală. O foaie de scor pentru simptomele erecției poate fi utilă.

Investigarea pacienților cu suspiciune de TD începe cu un test de testosteron total (TT) dimineața (înainte de ora 8:00). Dacă este scăzut (TT sub intervalul de referință de laborator) repetați-l cu LH seric, FSH, SHBG și testosteron liber calculat. În acest moment, biochimistul/patologul din laborator va indica dacă testarea prolactinei este adecvată. Repetați TT, deoarece sunt necesare două rezultate ale testului pentru prescrierea PBS.

Tratamentul începe cu intervenții asupra stilului de viață. Pierderea în greutate, dieta, exercițiile fizice, încetarea fumatului și reducerea consumului de alcool pot fi eficiente la îmbunătățirea nivelului de testosteron, precum și la efecte pozitive asupra lipidelor, a zaharurilor, a riscului cardiovascular și a sănătății mintale.