Test de sânge ocult fecal și instrumente flexibile de rectosigmoidoscopie pentru screeningul colorectal

Adăugați la Mendeley

flexibile

Abstract

Scop

Pentru a evalua fezabilitatea și eficacitatea testului de sânge ocult fecal (FOBT) și a rectosigmoidoscopiei flexibile (RSS), ca instrumente utilizate în screening-ul CRC, la pacienții asimptomatici, de la vârsta de 50 de ani.

Metode

Studiul este transversal și prezintă un eșantion de 102 persoane. FOBT utilizat a fost guaiaco, metoda FECA-CULT ®, ținută la un moment dat, în fecale colectate dintr-o evacuare completă. Persoanele care au prezentat FOBT pozitiv au fost trimise la complement de colonoscopie, deși aceasta nu este variabila primară examinată în acest studiu. Toți subiecții au fost supuși unui RSS flexibil, după pregătirea intestinului, folosind o soluție de fosfat de sodiu monohidrat monohidrat și fosfat de sodiu dibazic heptahidrat.

Rezultate

Indivizii au prezentat vârsta minimă de 50 de ani și maxim 82 de ani, medie de 61,6 ani și deviație standard +8,1. Din cei 102 indivizi, 42 (41%) aparțin bărbaților, în timp ce 60 (58,8%) sunt femei. FOBT a prezentat 10 cazuri pozitive (9,8%) (IC 95%: 4,8-17,3%) și 92 cazuri negative (90,2%) (IC 95%; 82,7-95,2%). FOBT a fost eficient la 2,9% și a prezentat un rezultat fals pozitiv la 6,9%. Rezultatul asocierii FBOT cu RSS flexibil a arătat că 70% din polipii neoplazici nu au prezentat sângerări. Sensibilitatea sa a fost de 30% (IC 95%: 0,00-63,40%), valoarea riscului relativ a fost 3,94 (IC 95%: 1,20-12,89) și 5,20 raportul cotelor evaluate (IC 95%: −23,15 la 1,21). Specificitatea a fost de 92,40% (IC 95%: 86,43-98,35%). RSS flexibil a detectat 15 polipi, dintre care, după studiul histopatologic, 10 au fost neoplazici, fiind 09 polipi adenomatoși (60%) și 01 malignitate (6,7%) (IC 95%: 0,20-31,90%) și 05 polipi neoplazici 33,3 %) și 03 polipi inflamatori (20%) (IC 95%: 4,3-48,1%) și 02 polipi hiperplastici (13,3%) (IC 95%: 1,7-40,5%). Polipii neoplazici au fost prezenți la 60% dintre indivizii cu vârsta peste 60 de ani. Dintre polipii adenomatoși, prevalența tubulară a polipului adenomatos este de 53,33%. Dintre cei 102 indivizi, RSS flexibil a detectat 09 polipi adenomatoși (8,82%) și 01 (0,98%) polip malign.