Test de reflexie calorică - StatPearls - Bibliotecă NCBI

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

calorică

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 ianuarie-.

StatPearls [Internet].

Sunil Munakomi; Îl îmbrățișează pe Louis .

Autori

Afilieri

Ultima actualizare: 20 aprilie 2020 .

Definiție/Introducere

Testul caloric bitermal, descris pentru prima dată de Robert Barany, evaluează funcția canalului vestibular lateral. [1] [2] Reflexul vestibulo-ocular al trunchiului cerebral (VOR) determină abaterea tonică a ochiului, opusă celei de rotire a capului, pentru a menține fixarea pe un obiect. [3] Această acțiune este, totuși, contracarată de sacadele din câmpul ocular frontal într-o direcție inversă pentru a menține fixarea pe un obiect în mișcare, ceea ce duce la componenta rapidă a nistagmusului orizontal observat în timpul testului. [4] Testul caloric este unul dintre testele incluse în electronistagmografie și este, de asemenea, o componentă a reflexelor trunchiului cerebral în timp ce evaluează pacientul pentru integritatea trunchiului cerebral.

Irigarea lentă cu apă (debit de 350 +/- 30 ml pe minut) a urechii (cu membrană timpanică intactă) cu apă la 7 grade deasupra sau sub temperatura corpului pentru o perioadă de 30 până la 40 de secunde, induce curent de convecție precum și stimularea termică a aparatului vestibular. [5] Apa caldă determină mișcarea ampullopetală a endolimfei, provocând depolarizarea celulelor părului și stimularea nervului vestibular, rezultând o componentă rapidă a nistagmusului orizontal care bate spre urechea stimulatoare. Apa rece determină mișcarea endolimfei ampullofugale, provocând hiperpolarizarea celulelor părului și inhibarea nervului vestibular, rezultând o componentă rapidă a nistagmusului care depășește urechea stimulatoare. Răspunsul vestibular redus și preponderența direcțională sunt calculate utilizând formula lui Jongkee. [5]